参麦注射液防治晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的临床效果分析

花其萍 陈洪兴 李广宇（广西北海市人民医院，广西 北海 536000）



参麦注射液防治晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的临床效果分析

花其萍 陈洪兴 李广宇
（广西北海市人民医院，广西 北海 536000）

【摘要】目的 探讨参麦注射液防治晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的临床效果。方法 选择我院收治的晚期非小细胞肺癌共80例，随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予相同化疗方案（GP方案），观察组同时给予参麦注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天用药1次，连续应用7 d，而后停用14 d。两组患者均3周为1个疗程。每2个疗程评估1次。评定两组化疗后的临床效果。观察两组患者白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎、周围神经炎等发生情况。结果 观察组有效率和疾病控制率分别大于对照组的有效率和疾病控制率，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者白细胞减少发生率、贫血发生率、血小板减少发生率、恶心呕吐发生率、口腔炎发生率、周围神经炎发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参麦注射液能够提高晚期非小细胞肺癌化疗效果，同时又能减少化疗过程中的不良反应，效果显著，值得借鉴。

【关键词】非小细胞肺癌；化疗；不良反应；参麦注射液

肺癌是一种常见呼吸系统恶性肿瘤，且发病率逐年升高。根据肺癌患者的具体病情，不能手术治疗的患者可采取化疗等治疗方法，但化疗过程中产生的不良反应严重导致患者的生存质量下降，降低了患者的化疗耐受性。参麦注射液是红参及麦冬的中药提取物[1]。本文选择在我院实施化疗的晚期非小细胞肺癌病例，观察参麦注射液对此类患者化疗过程中产生的不良反应的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选的晚期非小细胞肺癌病例共80例（2009年5月至2014年5月期间病例）均被病理组织学检查结果证实，上述患者的预期生存时间＞3个月。同时排除治疗前有严重的心脏疾病、肝肾功能障碍病例。本次实验过程及内容均让患者及家属知晓并签订同意书。上述患者根据随机法分为观察组和对照组。观察组40例，男性肺癌患者26例、女性肺癌病例共14例，平均年龄为（61.1±5.5）岁；其中鳞癌和腺癌病例分别为22例和18例。对照组40例，男性肺癌患者25例、女性肺癌病例共15例，平均年龄为（60.7±6.1）岁；其中鳞癌和腺癌病例分别为23例和17例。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法。观察组和对照组均给予相同化疗方案：GP方案（吉西他滨剂量为1000 mg/m2加入生理盐水注射液中静脉滴注，30 min滴注完毕，第1天及第8天用药。顺铂剂量为25 mg/m2加入生理盐水注射液中静脉滴注，2 h内滴注完毕，第1～3天用药）。观察组同时给予参麦注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天用药1次，连续应用7 d，停14 d。两组患者均3周为1个疗程。每2个疗程评估1次。

1.3 治疗效果评定和不良反应观察结果：采用世界卫生组织制定的实体瘤治疗效果评定标准对患者进行疗效评定：完全缓解（病灶和以前相比而完全消失，完全消失时间超过30 d）、部分缓解（肿瘤病灶缩小超过50%，缩小时间超过30 d）、稳定（肿瘤病灶缩小没达到50%，或增大不超过25%，持续时间30 d）、进展（病灶增大超过25%，或出现新的病灶），其中完全缓解和部分缓解所占比例为有效率，完全缓解、部分缓解和稳定所占比例为疾病控制率。根据世界卫生组织对抗癌药物不良反应评定标准对本文观察组和对照组化疗过程中的不良反应情况进行评定，观察两组患者白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎、周围神经炎等发生情况。

1.4 统计学处理：采用统计学软件SPSS18.0行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果评定结果比较：观察组有效率和疾病控制率分别大于对照组的有效率和疾病控制率，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组化疗效果比较

2.2 两组不良反应发生情况比较：观察组患者白细胞减少发生率、贫血发生率、血小板减少发生率、恶心呕吐发生率、口腔炎发生率、周围神经炎发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

肺癌的病死率高，是呼吸系统恶性肿瘤之一，手术和化疗是治疗肺癌的重要手段，当患者失去手术治疗机会后，化疗是其主要的治疗措施，特别是晚期肺癌患者。联合化疗是肺癌的重要化疗方法。本文选择我院收治的晚期非小细胞肺癌病例均给予吉西他滨和顺铂的联合化疗方案，吉西他滨是二氟核苷类抗癌物，在晚期非小细胞肺癌化疗中的疗效显著，有助于改善晚期非小细胞肺癌患者的临床症状。顺铂和吉西他滨联合应用后，能够产生协同抗肿瘤细胞作用，且顺铂本身也是晚期非小细胞肺癌化疗的重要药物。本文结果显示，对照组采用单纯的吉西他滨和顺铂联合化疗方案，对照组有效率为37.5%，疾病控制率为70.0%，提示顺铂和吉西他滨联合化疗也有较好的临床效果。但在顺铂和吉西他滨联合化疗过程中，可产生相关不良反应，如白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎、周围神经炎、肝损伤等，严重影响到患者化疗过程中的生存质量和化疗耐受性。

参麦注射液是红参和麦冬的提取物制成的注射制剂。研究表明，在参麦注射液中，其有效成分较多，如人参皂苷、麦冬皂苷及相关酮类等[2-3]。上述成分具有清除自由基作用，能够降低机体的脂质过氧化反应，有助于改善患者的微循环，有助于损伤细胞修复。再者，参麦注射液能够提高机体免疫力，对肝细胞损伤有保护作用，能够提高机体骨髓造血功能，减轻化疗药物对骨髓的抑制作用[4-5]。本文结果显示，观察组化疗后临床效果优于对照组，观察白细胞减少发生率、贫血发生率、血小板减少发生率、恶心呕吐发生率、口腔炎发生率、周围神经炎发生率均低于对照组，上述结果说明参麦注射液能够提高晚期非小细胞肺癌化疗效果，同时又能减少化疗过程中的不良反应，效果显著，值得借鉴。

参考文献

[1] 李震,翟玉峰,冀叶,等.参麦注射液防治局部肿瘤放疗不良反应的临床研究[J].中药药理与临床,2015,3(4):213-215.

[2] 周雍明.参麦注射液联合化疗对肺恶性肿瘤气阴两虚证患者免疫功能及生活质量的影响[J].中国全科医学,2015,8(32):3969-3972.

[3] 王海燕.参麦注射液对乳腺癌患者术后辅助化疗减毒增效作用的临床研究[J].临床合理用药杂志,2015,6(32):58-60.

[4] 赵建新.参麦注射液对晚期直肠癌化疗患者血细胞的影响[J].中国现代药物应用,2015,6(23):147-148.

[5] 吴贞,丁纪元,沈虹,等.参麦注射液辅助化疗对恶性肿瘤患者急性时相蛋白及细胞免疫功能的影响[J].中国中医药科技,2015,4 (6):611-613.

中图分类号：R734.2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0226-02