前列地尔注射液联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变

刘 丽 孙 丽（四平市中心医院内分泌科，吉林 四平 136000）



前列地尔注射液联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变

刘 丽 孙 丽
（四平市中心医院内分泌科，吉林 四平 136000）

【摘要】目的 评价前列地尔注射液联合依帕司他片治疗糖尿病性周围神经病变 (DPN) 患者的治疗效果。方法 于2010年3月12日至2013 年3月12日，选取90例糖尿病周围神经病变患者作为主要的研究对象，分成观察组和对照组。对照组：采用前列地尔注射液常规治疗；观察组：采用前列地尔注射液联合依帕司他治疗。结果 经过相应的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为95.55%，对照组患者的治疗总有效率为66.66%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组患者差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。两组患者在接受治疗的期间没有出现明显不良反应，治疗效果明显。结论 经过分析得到，前列地尔注射液联合使用依帕司他片对糖尿病性周围神经病变患者的治疗具有非常显著的治疗效果，并且具有很高的科学性以及安全性，对糖尿病性周围神经病变患者的治疗具有重要的现实意义，值得进一步研究使用。

【关键词】糖尿病性周围神经病变；前列地尔注射液；依帕司他片

本次研究选取2010年3月12日至2013年3月12日糖尿病性周围神经病变患者90例作为主要的研究对象，取得了非常显著的治疗效果，以下为详细的报道内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取四平市中心医院2010年3月12日至2013年3月12日就诊的90例糖尿病性周围神经病变患者，年龄最小的患者为18岁，年龄最大的患者为65岁，患者的平均年龄为（35.20±1.25）岁。通过随机数表法将患者分为观察组以及对照组两组，各组患者45例，观察组中有26例男性患者，有19例女性患者，年龄最小的患者为18岁，年龄最大的患者为60岁，平均年龄为（46.20±13.15）岁。对照组中有23例男性患者，有22例女性患者，年龄最小的患者为19岁，年龄最大的患者为65岁，平均年龄为（45.27±11.18）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：两组患者在接受相应的治疗之前需要使用胰岛素联合使用降糖药物以及依帕司他片。两组患者均接受1个疗程的治疗，1个疗程2周。2周后评定治疗效果[1]。

1.2.1 对照组患者治疗方法：对照组患者使用前列地尔注射液治疗，详细为：前列地尔注射液0.5 mg肌内注射（商品名：曼新妥，哈尔滨制药公司，国药准字J20040024），1 d注射一次[2]。

1.2.2 观察组患者治疗方法：观察组患者在上述对照组治疗的基础上使用依帕司他片治疗，50 mg依帕司他片，（扬子江药业，国药准字H20040012），1天3次[3]。

1.3 疗效评价：在患者接受治疗之前和治疗完成之后对患者的患侧肢体正中神经以及腓总神经的运动传导速度（MNCV）进行测定，同时还要有效的测定患者的患侧肢体正中神经以及腓总神经的感觉传导速度（SNCV）[4]。①显效标准：患者的临床症状全部消失，腱反射恢复正常，经肌电图检查得到肌电图恢复正常或者是示神经传导相比于治疗之前明显上升5m/s以上[5]。②有效标准：或者的临床症状有了一定的改善，但无彻底消失，患者的腱反射相比治疗之前有了明显的改善，肌电图示神经传导速度呈现上升趋势较前增加，但是没有超过5 m/s。③无效标准：或者的临床症状无改变甚至加重，患者的肌电图没有改善[6]。

1.4 统计学方法：选择SPSS14.1软件数据的统计学分析。采取χ2检验计数资料，采取t检验计量资料，具有统计学意义以P＜0.05。

2 结 果

经过相应的治疗之后，观察组患者取得了更为显著的治疗效果，其治疗总有效率为95.55%，对照组患者的治疗总有效率为66.66%，观察组患者明显优于对照组患者，二者差异具明显统计学差异，具有统计学意义（P＜0.01），见表1。两组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。

表1 观察组和对照组患者的临床疗效的比较情况

两组患者均未出现不良反应。

3 讨 论

众所周知，糖尿病周围神经病的临床症状有很对多种，一般会按照临床病理特征可将其分为以下几种[7]：①远端型原发性感觉神经病类型，该类型主要表现是远端肢体对称的多发性周围神经病；②自主神经病类型，几乎见于所有病程较长的糖尿病患者；③糖尿病足类型；④糖尿病运动感觉神经病类型[8]；⑤急性或亚急性近端型运动神经病类型；⑥糖尿病单神经病类型；⑦慢性进行性运动感觉自主神经病类型；⑧多发性单神经病等类型[9]。

经过上述研究之后，两组患者治疗之后的相应的指标明显优于其治疗之前，但是观察组患者治疗效果更加的显著，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，两组患者的治疗差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。在患者接受治疗的期间均为出现明显不良反应[10]。也就是说前列地尔注射液联合依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变具有非常显著的治疗效果，而且也较安全，具有重要的临床意义。

参考文献

[1] 黄云飞,黄春,宋玉玲,等.依帕司他联合前列地尔对糖尿病周围神经病变患者神经病变主觉症状、血管功能、神经功能的影响[J].中国现代医生,2014,11:31-33+36.

[2] 刘君海,郭行端,余少灵等.依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].吉林医学,2007,28(7):884-885.

[3] 李剑波,陈家伟.糖尿病外周神经病变的发病机制研究进展[M].国外医学内分泌学分册,2004,3(2):82-83.

[4] 丁忻,刘玉坤.丹红注射液治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医杂志,2008,35(4):572.

[5] 蔡洁,董继宏,汪昕.糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展[J].中国临床医学,2007,14(3):302-305.

[6] 易文明,高彦彬.糖络宁配合足浴治疗糖尿病性周围神经病变临床研究[J].山东中医药大学学报,2009,33(4):304-306.

[7] 张怡,陈欣,单春艳等.依帕司他治疗周围神经病变疗效观察[J].实用糖尿病杂志,2006,2(6):22-23.

[8] 杨科春,沈默宇,成金罗.依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].实用临床医药杂志,2009,13(1):61-62.

[9] Schror K,Hohlfeld T.Mechanism so fanti-ischemic action of prostaglandin E 1in peripheral arterial occlusive disease[J].Vasa,2004, 33(3):119-124.

[10] 颜艳,李全民,孙亚欧,等.前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析[J].现代生物医学进展,2013,13(35): 6893-6896.

中图分类号：R587.2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0172-02