坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

赵艳丽

西安市第九医院(西安710054)



坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

赵艳丽

西安市第九医院(西安710054)

摘要目的： 探究口服坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取来我院治疗的中重度子宫内膜异位症患者68例，选取为该试验的探究对象，将患者进行分组，用随机数字方法，将患者分为治疗组与对照组，每组设为34例，对照组采用促性腺激素释放激素激动剂治疗，而治疗组则采用口服坤泰胶囊治疗，分别比较两组患者的雌二醇水平和促卵泡激素水平以及比较两组患者不良反应率。结果：治疗组患者在治疗后雌二醇水平、促卵泡激素水平都明显高于对照组患者，治疗组患者的不良反应率明显低于对照组患者。两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：口服坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症，可有效提高雌二醇水平、促卵泡激素水平，能够有效的减轻患者的不良反应。

主题词子宫内膜异位症/中西医结合疗法@坤泰胶囊

中重度子宫内膜异位症采用手术是最常见的治疗手段，但术后复发的几率较大，采用促性腺激素释放激素激动剂的治疗手段，虽疗效不错，但有很多不良反应[1]。为了探究口服坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果，由2014年12月至2015年2月来我院治疗的中重度子宫内膜异位症患者34例，选取为该实验的探究对象，现将研究结果报告如下。

临床资料由2014年12月至2015年2月来我院治疗的中重度子宫内膜异位症患者68例，无临床症状者30例，有临床症状者38例。选取为该试验的探究对象，将患者进行分组，用随机数字方法，将患者分为治疗组与对照组，对照组34例患者，其年龄范围为26～29岁，平均年龄为 27.70±1.40 岁，平均治疗周期为12.37±6.07；治疗组患者34例，其年龄范围为23～29岁，平均年龄为 26.02±2.98 岁，平均治疗周期为12.17±5.85。所选的患者都已取得家属的同意，两组患者的患病史，年龄等方面均无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。

治疗方法对照组患者在手术后患者第一次来月经时的第一或第二天开始给予3.6mg的戈舍瑞林，在脐周皮下注射，每四周注射一次，注射周期为3个月。而治疗组患者口服坤泰胶囊，每次4粒，每天口服3次，治疗周期也为3个月。然后观察两组患者的不良反应率与雌二醇水平和促卵泡激素水平，统计数据并比较。

观察指标[2-3]不良反应率与雌二醇水平和促卵泡激素水平。

治疗结果两组患者治疗后不良反应率进行比较治疗组患者的不良反应率(41.16%)明显低于对照组患者(82.34%)。两组比较具有统计学意义(均P<0.05)，见表1。

表1　对两组患者治疗后不良反应率进行比较[n(%)]

两组患者治疗后雌二醇水平和促卵泡激素水平比较治疗组患者在治疗后雌二醇水平、促卵泡激素水平分别为(122.34±12.23)、(7.6±1.24)都明显高于对照组患者(72.34±8.76)、(3.23±1.02)，两组比较具有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

表2　对两组患者治疗后雌二醇水平和

注：△与治疗前比较P<0.05；▲与对照组比较P<0.05.

讨论子宫内膜异位症一般病情较复杂，其病机多由气滞血瘀，寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证，在本者为肾虚，在标者为气滞血瘀，常用慎言祛瘀方(经验方)治之。 治疗中重度子宫内膜异位症的方式有两种，手术治疗和药物治疗。常规的保守手术为了保障患者的生育能力，手术无法根治疾病，因为手术后的复发率高，为了降低患者手术后的复发率，给患者促性腺激素释放激素激动剂反向添加的治疗手段，虽然疗效明显，但会使患者的雌二醇水平和促卵泡激素水平短暂升高随后快速下降。从而产生一系列的不良反应，如：出汗、潮热、失眠、情绪不稳定等，严重影响了患者的正常生活[4-5]。坤泰胶囊可以起到滋阴降火、安神、调节阴阳等作用。减少患者在治疗后因雌二醇水平和促卵泡激素水平下降而导致的不良反应[6-7]。患者在口服坤泰胶囊后，患者血清中的BGP水平升高的速度减缓。研究表明，治疗组患者的不良反应率 41.16% 明显低于对照组患者 82.34% 。治疗组患者在治疗后雌二醇水平、促卵泡激素水平分别为122.34±12.23、7.6±1.24都明显高于对照组患者72.34±8.76、3.23±1.02，两组比较具有统计学意义。

参考文献

[1]Wu D，Hu M，Hong L，et al．Clinical efficacy of add-back therapy in treatment of endometriosis： a meta analysis[J]．Arch Gynecol Obstet，2014，290(3)：513-523．

[2]DunselmanGAJ，Vermeulen N，Becker C，et al．ESHRE guideline： management of women with endometriosis[J]．Hum Reprod，2014，29(3)：400-412．

[3]李存存，王晶晶，陈潮，等．坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的Meta 分析[J]．中国中西医结合杂志，2013，33(9)：1183-1190．

[4]童彤，杨欣，吴北生．MRS评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状有效性的对比研究[J]．中国妇产科临床杂志，2010，11(3)：195-197．

[5]刘长青，秦爱新，姜芳芳.促性腺激素释放激素激动剂联合坤泰胶囊治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2014，34(11)：1288-1289.

[6]段婧.GnRHa 联合中成药坤泰胶囊与GnRHa 减量治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，8(32)：1-3.

[7]南燕，段予新，李玉洁.坤泰胶囊对不孕症患者子宫内膜容受性的影响[J].新乡医学院学报.2012，29(5)：384-385.

(收稿2015-12-05；修回2015-12-26)

【中图分类号】R711.71

【文献标识码】A

doi：10.3969/j.issn.1000-7369.2016.07.017