滑膜肉瘤及其他

每100个恶性肿瘤中，只有1个是肉瘤，滑膜肉瘤更少。滑膜肉瘤发生于结缔组织，是少见的恶性肿瘤，在全世界的发病率仅为十万分之三左右，滑膜肉瘤的主要发病人群为青年人，而更大的危险在于缺乏有效的办法早期发现，目前医学界推测是在生长发育的过程中基因变异导致，与遗传无关。

——南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科主任医师李浩淼

滑膜肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，好发于青少年。预期生存时间主要和患者的基因分型、年龄、肿瘤大小及侵犯范围等因素有关。

关于滑膜肉瘤有一项免疫治疗相关的临床试验正在开展，我们尚不能确定其效果以及其在滑膜肉瘤治疗中的地位。也许今后随着病例数的增加，更细致的分层分析可以锁定那些可能免疫治疗受益的人群。患者就不用冒着人财两空的风险乱投医了。

——北京大学肿瘤医院肝胆胰肿瘤外二科、软组织与腹膜后肿瘤中心副主任钱红纲

滑膜肉瘤是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。以四肢的大关节为好发部位，也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。滑膜肉瘤恶性程度高，组织学来源至今不明，生物学行为极其复杂，局部复发率及远处转移率很高，必须由专业团队采用严格规范的多学科联合治疗方能得到良好的控制。

——中南大学湘雅医院骨病骨肿瘤专科主任何洪波

肿瘤免疫疗法，其实已经有一百多年历史，近几十年取得了一些突破性的研究成果。治疗肿瘤，除了手术切除之外，还有化疗、放疗、靶向药物治疗。这些传统治疗方法的基本思路是，怎么把肿瘤细胞杀死？免疫疗法，简单说，就是通过激活人体自身免疫系统去杀死肿瘤细胞。目前肿瘤免疫疗法主要有两类治疗途径，一类是细胞疗法，还有一类药物治疗，主要是免疫检验点抑制剂。不过肿瘤免疫疗法总体还在起步阶段，并不完美，还有很多局限。

——杭州市第一人民医院放疗科主任邓清华

包含滑膜肉瘤在内的“肉瘤”和我们常说的“癌”属于不同起源的两大类型恶性肿瘤。其中，发生于软组织的叫做肉瘤，比如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。它和癌的发病率、治疗方式和治疗效果等都不尽相同。滑膜肉瘤的好发部位包括肢体、躯干、腹膜后等。像包括滑膜肉瘤在内的腹膜后软组织肉瘤的治疗，对医生和医院的治疗观念、技术、经验、治疗团队乃至治疗模式等方面都有很高要求。由于受影响 因素太多，在不同医生、医院治疗的效果有很大差别。这种情形不仅在国内，在欧美发达国家也是如此。这种肿瘤目前主要是依靠手术，还有一些辅助治疗手段包括化疗、放疗等。对于免疫治疗，软组织肉瘤尚没有很成熟有效的手段。

——北大肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心主任郝纯毅