医学教学视频也可以这样拍

陈统雄+刘倩+王磊+鹿斌

摘 要： 医学教育视频本质上是用来学习的，在创作形式上可以多样化、艺术化。糖尿病教育视频突破常规医学教育视频的创作模式，采用电视剧形式，寓教于乐，收到良好的教学效果，其创作理念和方法值得研究和借鉴。

关键词： 医学 教学视频 《抗糖路上爱相伴》

医学教学视频在医学教育各种课件中占有不可或缺的重要地位。由于临床医学，如外科手术、诊疗手法、操作规范、症状的行为表现、医疗设备和器械的使用方法等，具有鲜活的镜头语言和画面的直观性，适合编写各种视频课件，用于课堂教学。常规的视频课件制作，参照的是教科书编写方式，由点及面或由面到点，条分缕析，按序展开，再配上解说、音乐，形成几乎标准的课件样式。虽然能达到一定的教学目的，但制作过于程式化，知识点集中且一过性强，课堂教学显得刻板、沉闷。

为了克服视频课件存在的上述缺点，我们在制作过程中往往采取控制视频课件的长度，一般单个课件以不超过二十分钟为宜；注意增加拍摄角度和景别的切换；适时转换场景并使之流畅；强化背景音乐的愉悦感、兴奋感等手法，目的都是为了增强视频课件的观赏性，激发受众的兴奋阈，使之能“看得下去”。然而，尽管采取各种补偿措施，在以往的实践中也出现过不少优秀作品，但终究还是延续“格式”思维，没有摆脱常规制作模式的束缚。

2010年起，复旦大学内分泌糖尿病研究所、华山医院内分泌科，联合华山医院教育处，拍摄制作了六集大型糖尿病科普教育电视剧《抗糖路上爱相伴》，历时一年，于2011年世界糖尿病日之前完成，全剧DVD光碟由复旦大学音像出版社向社会公开出版发行。

该片由复旦大学内分泌糖尿病研究所所长、著名的糖尿病专家胡仁明教授领导的课题组策划，并由胡仁明教授亲自执导。为了强化该片的科普性、大众性、观赏性，寓教于乐，该片摒弃常规的视频课件制作模式，别开生面地借用电视剧创作手法，大胆地虚构了一个委婉的爱情故事，贯穿始终作为全剧的“壳”，还插入了原创主题歌曲《因为你》。大量的糖尿病科学防治知识和适宜技术，则根据2010版中国糖尿病学会发布的《中国2型糖尿病防治指南》精神，融入剧情的“戏眼”中。演员阵容全部来自临床一线的医护人员、专家教授、糖尿病患者及家属，本色出演，真实可信，各具精彩。许多场景则选用大型超市、餐馆，病房、社区运动场所及家庭，贴近生活，原汁原味，形象真实生动。特别是在第五集中，巧妙地接入开拍前已制作完成的教学视频《糖尿病足》，成为“戏中戏”，也是该片的一个编创亮点。由上海市科技查新委员会出具的查新报告表明：“该课题组于国内外首创了糖尿病电视剧模式。”

当然，这种电视剧拍摄制作方式，对于一个非影视专业的医疗单位来说，在现场拍摄、音效控制、场面调度和后期制作上均产生许多困难，成片后在视频技术上也存在一些瑕疵。但是，瑕不掩瑜，人们对于学习糖尿病防治知识的渴望，喜闻乐见的电视剧形式，还是得到广大群众和专业人士的肯定和好评，本市多家主流媒体和电视台在第一时间予以报道。自发布以来，由复旦大学音像出版社出版发行DVD光盘四万多套，全剧上传公共视频网站，点击量超过八十多万人次。

我们注意到，该片在基层医院、居民社区组织放映时，观众都能自始至终看完两个小时的剧集，并不时发出会意的笑声。从观众来信和现场观众座谈会上了解到，许多观众以不同视角表达他们的观后感：内容丰富多彩，形象生动活泼；实景实物拍摄，画面直观易懂；看后深受教育，获益匪浅。该片于2014年分别获得上海市科学技术进步二等奖（科普类）和上海市科普创新奖二等奖。同样是医学教育视频，《抗糖路上爱相伴》创作的成功，留给我们诸多的启示。

医学教育视频从本质上讲是用来学习的，作为教材的组成部分，更多的是考量它的内容和学习价值。但内容离不开形式，形式又反作用于内容，它们互为依存，相得益彰。好的作品一定是内容和形式的完美统一。就医学教育视频而言，它汇集了多种创作手段和艺术语汇，如摄影、构图、音响、色彩、语言等，极具艺术表现力。我们完全可以突破常规模式的制约，改变固有创作思维，充分调动各种艺术表现手段，多角度、多层次地挖掘和表现它们的审美因素，提升医学教育视频的审美价值，使之尽善尽美。从而激发学生的学习兴趣，在学习的过程中体验审美情趣。

《抗糖路上爱相伴》的成功经验在于大胆地引入“故事”和“人物”，设置戏剧场景，增加“人物”的矛盾冲突，用叙事的结构，亦庄亦谐的描述方式吸引观众眼球。这是值得我们今后学习和借鉴。实际上，我们从国外制作的医学教育视频中看到这种具有“剧情”效果的创作手法，如CPR（心肺复苏）培训教材，营造急救场面，出现有人突然昏迷倒地和众人呼救的情景，当学习者产生“该如何施救”的“悬念”时，自然而然地切入实施CPR操作的学习环节，其学习效果更胜于单纯地讲授CPR操作。当然，“醉翁之意不在酒”，这种创作手法的运用，目的是“引子”、“铺垫”，起到“引人入胜”的效果。在实际创作中，还是要把握好主次关系，突出主题的鲜明和学习的有效性，让形式更好地为内容服务。

医学教育在许多方面蕴藏着丰富的美学元素，如何去发现它、表现它，使之为医学教育增光添彩，犹如红花与绿叶的关系，或许更能体现医学的人文精神和高雅品质，这是一条值得我们今后去学习和探索的道路。