手术室护士压力源分析与对策

王运灵

【摘要】目的探讨和研究手术室护士压力的来源，针对压力源找出解决这些压力的最佳办法及对策，降低工作压力，提高护理质量。 方法 对我院20名手术室护士通过问卷调查和跟踪的方法，并且将问卷结果进行研究。结果 引起手术室护士的压力源主要是专业知识技能缺乏、工作量大难度大、管理因素、职业暴露的危险、复杂的人际关系等等。讨论 面对手术室护士不同的压力源，我们采取针对性措施降低工作压力，提高护理质量。

【关键词】手术室护士；压力源分析；对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0184-02

压力源是指对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素[1]。手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所，随着医学的发展，手术技术日益提高，许多新设备、新仪器新型医疗材料应用于手术中，对手术室护士护理技术要求越来越高。护士面临的应急因素不断增加并日趋复杂，使之承受压力不断增加，造成身心平衡失调，乃至影响护理质量。分析手术室护士压力产生的原因，及时采取针对性措施以降低工作压力。

1资料与方法

1.1一般资料 现在有20名手术室护士是从医院随机抽样得到的，将这现有的20名护士进行导致工作压力的影响因素和身心健康状况的跟踪调查。

1.2方法 将这次的调查制作成一次不记名的调查，并且依据20名护士的跟踪调查结果制作出护士工作压力的影响因素表和身心健康自评表。这次不记名调查总共发出了20份，有效的有20份，总有效率为100%。。

2结果

根据表格可以看出手术室护士压力源有专业知识技能缺乏、工作量大难度大、管理因素、职业暴露的危险、复杂的人际关系等很多的影响因素。面对这些压力我们应该采纳不同的方法与措施

3讨论

3.1 手术室护士压力源的影响因素

3.1.1专业知识、技能缺乏 目前，人员结构比较年轻化，低年资护士较多，工作经验不足。手术室工作量日益加大，手术的复杂性以及手术过程的连续性都要求手术室护士素质要达到一定要求，随着新技术、新项目、新仪器的使用手术室护理工作复杂程度和技术要求也相应提高，要求手术室护士具备较强的适应能力及综合素质。

3.1.2 工作量大、难度大 手术室是外科治疗，抢救的重要场所，工作节奏快、意外情况多，应急能力强，配合要求高。手术室护理工作是高风险工作，范围广，术中患者病情变化快，难度大。手术室护士还面临着经常加班的现象，工作的超负荷使其处于亚健康状态。

3.1.3 管理因素手术室护理工作的专业性强，特殊性大，护理管理部门对手术室工作不了解，常出现无针对性的检查、考核，影响专科护理质量的提高，挫伤手术室护士的工作积极性。随着医疗机构人事制度改革的不断深入，医院的分配制度的改革造成医护收入存在较大的差距，护士相对来说是弱势群体，也使护士产生负面情绪。

3.1.4 职业暴露的危险 手术中使用的仪器有一定的辐射，高频电刀产生的烟雾对身体也有害，另外手术工作中经常被针头、刀片、玻璃等医疗锐器刺伤，或通过皮肤、粘膜直接接触患者血液、体液而感染。

3.1.5 人际关系复杂 病人和社会对医院需求日益增高，医疗纠纷时有发生，护士承担种种压力，手术室护士在工作中存在着护士与护士之间，护士与病人之间，护士与医生之间的关系。护士在工作中要不断的化解各种矛盾，也给护士带来心理压力。

3.2 对策 针对手术室护士压力源的影响因素，采取针对性的措施，降低护士的压力，提高护士的工作效率与质量。

3.2.1 加强学习，提高业务水平 加强专科业务学习，提高整体业务水平，通过岗前培训，从根本上提高护理人员的专业技术水平，建立手术室管理手册，在工作中有章可循，每个人都必须在每一个工作环节上遵循操作规程，护士长不定期地进行跟班，及时发现护理中存在的问题，避免因业务能力造成的工作压力。管理者应根据具体情况，关心鼓励护士学习，帮助护士相信自己，提升自我价值。

3.2 .2加强素质培训，增强心理调适能力手术室护士在复杂多变的环境中应不断提高学习新业务、新技术的自觉性，刻苦钻研业务，主动接受教育发展、科技进步的新信息，使自己面对工作中出现的一系列突发事故能应对自如。加强手术室护士心理素质的训练，学习必要的职业及心理应对技能，培养健康的心理性格，学会有效地自我调节。

3.2.3 推行人性化管理 管理者要学会人力资源的合理使用，根据每日手术量及时调整人员，实行弹性排班，避免忙闲不均，人力资源浪费的现象，分层次使用护理人员，注意能力高低搭配、性格互补，对工作起指导作用[2]。护理管理者还应会运用管理艺术，切实关心护士的思想、工作与生活，早期发现与控制护士的不良情绪，进行必要的疏导，工作中以鼓励为主，树立起自信心。定期与护士沟通，引导护士运用适当的发泄方式缓解压力，保持身心健康。

3.2.4 提高自我防护能力，控制职业暴露 充分认识到潜在危害因素，提高自我防护能力。术中使用高频电刀，双极烧灼组织时应用吸引器吸引烟雾，避免有害气体吸入。为避免血源性感染，对于乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒阳性的患者进行手术时，穿防护衣帽、带防护镜、穿防护靴，戴双层手套，术中操作要谨慎，传递锐器时，采用无接触式传递，防止被锐器刺伤。

3.2.5 培养护士沟通能力，提高护士修养 加强护士沟通能力有助于对他人的理解，帮助护士以更积极的心态对待他人，合理要求自己与别人，养成良好的工作态度，提高自身修养。处理好各种工作关系，及时合适地化解各种矛盾，创造和谐的工作环境，减少工作场所的人际关系因素对护士的压力。

总之，随着医学模式的转变和新技术的发展，对手术室护士的各个方面都提出了新的要求，无疑给手术室护士带来更大的压力。手术室工作中虽然有许多压力因素，但是只要思想重视，主动学习，努力提高应对各种压力的能力，就能够消除这些压力源给自己带来的生理和心理损伤，才能达到主动配合手术，提高护理质量，更好地为手术病人服务。

参考文献

[1]唐丽虹，林秀榕.基层医院手术室护士心理压力源分析与对策[J].中国医药指南，2010，8（3）：146-148

[2]步金华，韩静.手术室护士压力源分析及应对措施[J].中外健康文摘，2011，8（37）：74-76