金黄散外敷联合四妙散内服治疗下肢丹毒的临床疗效探析

钱东琴

（南京市玄武区兰园社区卫生服务中心，江苏 南京 210000）

金黄散外敷联合四妙散内服治疗下肢丹毒的临床疗效探析

钱东琴

（南京市玄武区兰园社区卫生服务中心，江苏 南京 210000）

目的 分析探讨在治疗下肢丹毒时增加使用金黄散和四妙散的临床效果。方法 选取在我院进行过治疗下肢丹毒的患者120名，在对其统一使用抗感染治疗的前提下，随机将其分为各为60人的两个小组。其中，对照组仍采用常规的换药方式进行治疗，实验组则在常规方式基础上再进行金黄散外敷和四妙散内服的联合治疗。结果 将两组下肢丹毒患者治疗的总有效率进行比对，实验组的数值要比对照组高很多。结论 金黄散和四妙散的增加使用能够安全且方便的为下肢丹毒患者提供辅助性治疗，大大地提高了下肢丹毒的临床治疗有效率。

金黄散；四妙散；外敷；内服；下肢丹毒

所谓丹毒，也就是我们平时所说的一种皮肤病，往往发作在患者的面部和下肢部位[1]。在以往对丹毒患者的治疗过程中。通常只采用抗生素治疗的方式，虽然能起到一定的效果，但是患者的复发率比较高，且不能进行根治。故本文便从此入手，在对目前下肢丹毒治疗方法的基础上采用金黄散外敷和四妙散内服的联合治疗方式进行实验，取得了良好的效果。详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2015年10月～2016年9月这一时间段中在我院进行过下肢丹毒治疗，且符合下肢丹毒临床诊断标准的患者120名，并随机分为各为60人的两个小组。采用常规用药治疗方式的为对照组，男女人数分别为40名和20名，年龄分布在46～76岁之间；在常规方式上增加金黄散和四妙散进行治疗的为实验组，此小组男女人数分别为36名和24名，年龄分布在50～80岁之间。两组下肢丹毒患者的资料之间具有可比性。

1.2 方法

在入院进行治疗的一周时间内，两组下肢丹毒患者都使用相同的西医抗感染治疗的方式。

1.2.1 对照组方法

对对照组的患者采用常规的外科换药方式进行治疗。

1.2.2 实验组方法

对实验的患者在常规治疗后，首先将用温水调成糊状的金黄散，通过纱布包扎至患者的伤口处。其次将四妙散进行水煎使患者内服。需要注意的是，为防止胃粘膜受到损害，此药不宜在饭后半小时内服用。金黄散和四妙散的用量皆为1天1次，连续使用7天。

1.3 疗效标准

在对两组下肢丹毒患者治疗效果的判定过程中，我们将判定标准具体分为三个程度，具体如下。

第一：显效。即患者全身和局部的体征得到消褪，疼痛症状全部消失。

第二：有效。即患者全身的主要体征得到消褪，但局部体征还有部分残留情况，疼痛症状基本消失。

第三：无效。即患者无论是全身还是局部的体征都无变化，症状未得到改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0的统计学软件对数据进行的处理分析，计数资料以百分数（%）表示。采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的最终治疗结果中，无效人数要少于对照组，而有效和显效人数都多于对照组，所以总有效率也比对照组高了很多。见表1。

表1 两组患者的治疗效果 [n（%）]

3 讨 论

丹毒作为一种急性感染性疾病，在外科中十分常见[2]。西方医学认为其病因主要是由细菌引发的的一种急性弥漫性的感染。具体表现为细菌从细小伤口中进入，侵入人的机体，从而使人体下肢的皮肤黏膜受损，产生足藓、刺伤症状。而我国中医普遍认为此病发作主要是由于湿热所导致的。人体受到湿热的侵袭，若不及时进行治疗，则会阻碍机体经络的运行，从而引发病变[3]。

丹毒在人体皮肤上的具体变现为严重肿胀，表面可看见水疱，且一触碰就会产生强烈的痛感。为了防止水疱溃烂致使炎症扩散，传统西医一般采用抗生素的方式进行治疗。普遍是选择青霉素类的药物给静脉进行注射性治疗。虽然这种治疗方式见效较快，且操作简单方便，但是此类抗生素不能对丹毒进行根治，一些患者的下肢皮肤红肿处不能褪尽，从而导致病情的反复发作。与此同时，人体会对长期使用的抗生素产生一定的药物依赖，而且一旦出现二次复发和耐药性的情况，就会使得治疗更加困难，严重的还会产生副作用，对患者的身体造成不良影响。而作为中药的金黄散和四妙散都具有清热解毒的功效，所以对于由湿热引发的下肢丹毒能够起到良好的治疗效果。通过金黄散外敷，能够使药物被皮肤黏膜渗透和吸收，从而直接覆盖伤口，有利于伤口的快速愈合。进而通过四妙散的内服来祛除体内湿气，且四妙散中的黄柏、苍术等成分对于细菌的抑制也有明显的作用，能够辅助抗生素加强治疗。

综上所述，在对下肢丹毒进行治疗时，采取中西医结合的方式取得的效果是最好的。在常规抗生素的注射治疗后，通过金黄散和四妙散的使用，不仅能达到更好的治疗效果、防止丹毒症状的复发；而且能通过调解人身体内湿气等不良症状，将这一疾病进行根治，减小西药的副作用伤害。所以这一中医西结合，两者间优势互补的治疗方式可在临床上推广应用。

[1]邵 岩,韩向莉,王涓涓.如意金黄散外敷联合抗生素治疗糖尿病合并下肢丹毒30例[J].内蒙古中医药.2015,(9)：68-69.

[2]孙红君,朱 勇,陶运娟,郑兴忠.加味黄连解毒汤联合如意金黄散外敷治疗面部丹毒38例[J].陕西中医.2016,38(2)：182-183.

[3]王奕兰.金黄散外敷联合红光治疗98例下肢丹毒的疗效及护理观察[J].当代护士综合版旬刊.2016,(2)：116-118

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.36.170.02