心理护理在分娩过程中的应用

祁慧忠

河南淮阳县人民医院　淮阳　466700

心理护理在分娩过程中的应用

祁慧忠

河南淮阳县人民医院淮阳466700

【摘要】目的探讨心理护理在分娩过程中的作用。方法将736例产妇随机分为2组，每组368例。对照组采用常规分娩护理措施，观察组在对照组基础上联合心理护理措施。分析2组产妇的分娩方式、产程时间以及心理感受。结果观察组产妇焦虑、恐惧等不良情绪发生率明显低于对照组，自然分娩率、产程时间优于对照组。2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论间加强对分娩期产妇心理护理，可缓解产妇的不良情绪，缩短产程，减少剖宫产率。

【关键词】心理护理；分娩；孕产妇

分娩是一种持久、强烈的应激源[1]。在分娩过程中加强对产妇的心理护理，可减轻产妇的痛苦，缩短产程，促使胎儿顺利娩出。2013-01—2016-01间，我院对736例产妇在分娩过程中分别实施常规护理和常规联合心理护理措施，并比较不同护理方法的临床效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组736例分娩产妇，随机分为2组，每组368例。对照组年龄22岁～38岁，平均28.3岁。初产妇215例，经产妇153例。孕周37～43周。观察组年龄21岁～37岁，平均27.6岁。初产妇226例，经产妇142例。孕周36周～43周。2组产妇年龄、孕周等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理措施，并根据产妇具体情况给予健康教育。观察组在对照组基础上联合心理护理。(1)疼痛心理疏导：产妇在分娩期间易出现紧张、焦虑等不良情绪，可加重产妇分娩期间的疼痛。护理人员应耐心安慰产妇，并主动告知分娩过程中降低疼痛以及不适的做法，提高产妇应对疼痛的能力，减轻其分娩痛苦。(2)心理支持：在第一产程，护理人员应根据产程进展及产妇体力，鼓励产妇做适量运动，促进产程的顺利进展。若产妇体力情况较好，应根据产妇的喜好取合适体位，若产妇的体力较弱且对宫缩耐受力差，则取卧位或侧卧位，增加其舒适度。指导产妇通过放松术起到心理镇痛的作用。宫缩时鼓励患者深呼吸，按摩其腰骶部，减轻其分娩不适，必要时可通过抚摸、音乐等方式转移产妇的注意力，减轻其疼痛程度。第二产程时应密切监测胎儿的心音。指导产妇正确运动腹压加速产程顺利进展。胎儿成功分娩后，产妇易出现情绪激动，护理人员应给予宫缩剂加强宫缩，预防出血。同时给予产妇更多安慰、关心，转移产妇的注意力，避免产妇情绪过分激动影响宫缩。

1.3评定标准比较2组产妇的焦虑、恐惧心理以及2组分娩方式、各产程时间等情况。

1.4统计学分析采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间比较采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

观察组产妇焦虑、恐惧等不良情绪发生率明显低于对照组，自然分娩率、产程时间等指标优于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1、表2、表3。

表1　2组产妇分娩期间的心理感受情况比较[n(%)]

注：P<0.05具有统计学意义。

表2　2组产妇分娩方式比较[n(%)]

注：P<0.05具有统计学意义。

表3　2组产妇的产程时间比较

注：P<0.05具有统计学意义。

3讨论

产妇心理状态可影响产程顺利进展以及宫缩。情绪不稳定，可造成中枢神经系统功能紊乱，增加儿茶酚胺的分泌，从而导致产后大出血、产程延长、胎儿宫内窒息及子宫收缩乏力等不良后果。我们通过实施心理护理，降低产妇的恐惧感，减少焦虑、紧张等不良情绪，提高产妇在各个产程中的配合度。产妇在分娩期间会出现恐惧感等不良心理，通过心理护理使产妇充分提高自身体能及忍耐力，保持情绪稳定、精神放松、体力充足，从而有效缩短产程，提高自然分娩率[2-3]。我们对观察组实施心理护理后，产妇的自然分娩率、各产程时间等指标均优于对照组。因此在分娩过程中实施心理护理，可有效缓解产妇的不良情绪、缩短产程并减少剖宫产率。

4参考文献

[1]黄伟政，郭为华，林晓霞. 高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果[J]. 中国现代医生，2014，52(25): 83-85.

[2]吉秀珍，成晓宇. 循证心理护理在剖宫产后再次妊娠分娩中的应用效果分析[J]. 中国初级卫生保健，2014，28(8): 111-112.

[3]郭宗艳，赵伟，景琦. 高危妊娠产妇产前负性情绪的心理护理干预对分娩结果的影响[J]. 中国伤残医学，2013，21(6): 345.

(收稿2016-02-23)

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】1077-8991(2016)03-0126-02