学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度

吴学华, 林琳, 谢玉先, 何海艳, 何燕

(四川中医药高等专科学校，四川 绵阳 621000)

秦健秀

(绵阳市第三人民医院，四川 绵阳 621000)



学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度

吴学华, 林琳, 谢玉先, 何海艳, 何燕

(四川中医药高等专科学校，四川 绵阳 621000)

秦健秀

(绵阳市第三人民医院，四川 绵阳 621000)

[摘要]目的：评价学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度和效度。方法：调查某三级甲等综合医院参与院内培训的护士201名，用Cronbach’s α系数和重测信度分析学习满意度量表信度；相关分析法分析内容效度、因子分析方法分析结构效度。结果：学习满意度量表各维度的重测信度分别为学习过程0.84，学习内容0.81，学习成果0.93，学习环境0.87，人际关系0.92，总量表0.86；各维度的Cronbach’s α系数分别为学习过程0.73，学习内容0.82，学习成果0.88，学习环境0.73，人际关系0.89，总量表0.91。内容效度Pearson’s相关分析显示学习满意度总分与5个维度、5个维度之间呈正相关，且有统计学意义(P<0.01)。因子分析共提取了5个主成分，基本反映了量表的5个维度，与量表的结构构思相符。结论：调查法将学习满意度量表用于某三级甲等综合医院护士院内继续教育培训的学习满意度测定，具有较好的信度和效度。

[关键词]学习满意度；护理继续教育；信度；效度

学习满意度是一种主观心理感受，指学习者对学习活动的各个方面时所持的总体感受和看法[1,2]。如果学习活动能满足学习者的需求或愿望，学习满意度就高；否则，学习满意度就低[3]。已有研究大多针对学生学习满意度，较少涉及护士院内继续教育培训相关学习满意度，本研究使用王鹏举修订的适合护理人员的“成人学习满意度量表”[4]，分析该量表用于测量护士内继续教育培训学习满意度的信度和效度，为后续研究选择评价指标提供理论依据。

1对象与方法

1.1对象

某三级甲等综合医院参与院内继续教育培训的护士201名。其中男7例，女194例，平均年龄(24±4.25)岁。采取整群抽样方法。纳入标准：①知情同意并自愿参加。②工作年限≤5年者。排除标准：①来自其他医院的进修护士。②有院外工作经历的护士。③因休假、外出进修/学习等原因无法参加调查的护士。调查人员以研究者身份出现。随机抽取20例1周后重测。

1.2调查内容及方法

横断面调查前，研究者首先做前提解释和说明，包括：调查目的、内容和填写问卷的注意事项，特别指出问卷结果与培训成绩和工作业绩无关，以此确保答卷的真实性。护士匿名填写完毕后，研究者逐一核查，当场收回问卷。调查内容包括：①参考相关文献自行编制的一般情况调查表，包括性别、年龄、学历、职称、工作年限等。②适合护士的成人学习满意度量表,共 23个条目，分为5个维度：学习过程、学习内容、学习成果、学习环境和人际关系，采用 Likert 5 点计分方法，即：1 为非常不符合，2 为不符合，3 为不确定，4 为符合，5 为非常符合，各维度条目均分为该维度得分，分值越高，表明护士的学习满意度越高。

1.3信度效度指标

选用重测信度和内部一致性信度评价信度。重测信度是使用同一量表对同一批研究对象间隔一定时间先后两次测得的量表分值的相关系数，代表量表跨时间的稳定性。一般要求≥0.7。Cronbach’s α系数是同质信度的重要衡量指标，代表量表多个条目的内部一致性。一般要求α系数≥0.7[5～7]。

以内容效度和结构效度评价效度。内容效度，又名表面效度或逻辑效度，指所设计的条目是否能反映所要测量的内容或主题。内容效度检验指标是总分与各维度、维度与维度之间的相关系数。当r≥0.5具有较强的相关性，0.35≤r<0.5具有中等强度的相关性，r<0.35相关性较差[8]。结构效度指测量结果反映的结构与测值之间的对应程度。结构效度检验方法选择因子分析。因子分析方法的适用条件是：量表KMO值>0.7。因子分析结果常用评价标准为：公因子与问卷设计的结构假设的组成维度相符，同时公因子的累积方差贡献率≥40%；每一条目在其中某个公因子上的负荷值≥0.4，而在其余公因子的负荷值较低；每一条目40%以上的方差都可用公因子解释，即公因子方差大于0.4[8,9]。

1.4统计学分析

利用EpiData 3.1建立数据库，应用SPSS V21.0进行统计学分析。采用Pearson相关分析评价重测信度、内容效度，计算Cronbach's α系数衡量内部一致性信度，采用因子分析检验结构效度。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

本研究发放问卷207份，回收207份，有效问卷201份，有效回收率为97.10%。

表1　学习满意度量表在5个维度中的信度

2.1信度检验

1)重测信度将20名护士间隔1周后重测的资料与第1次测定的结果进行相关性分析(表1)，学习满意度量表在5个维度的重测信度均较好，相关系数最高的是行为倾向(r=0.91)，说明该领域最稳定。3个维度的相关系数均大于0.8，相关性假设检验P值均小于0.001。

2)内部一致性信度分别计算学习满意度量表在5个维度中的Cronbach’s α系数。总量表Cronbach’s α系数0.91，所有领域的α系数均大于0.7，见表1。

2.2效度检验

1)内容效度分别计算学习满意度总分与5个维度、5个维度之间的相关系数。学习满意度总分与5个维度、5个维度之间呈正相关，且有统计学意义(P<0.01),见表2。

表2　总分与各维度、维度与维度之间的相关分析

注：** Correlation is significant at the 0.001 level (P=0.000, 2-tailed)。

2)结构效度第一步进行因子分析适合性检验，数据的KMO值为0.87，提示学习满意度量表适合做因子分析。第二步进行主成分因子分析，按特征根大于1，提取5个主成分，其累计贡献率达75.45%。经方差最大旋转后可知，第1主成分与学习内容、学习成果维度的条目因子载荷较大(>0.5),与其它维度的条目因子载荷较小，说明该主成分与反映学习内容、学习成果维度的条目相关较大，而与其它维度的条目相关较小，因此该主成分可以反映学习内容、学习成果维度。同理，第2主成分中集中反映了人际关系维度，第3主成分集中反映了学习环境维度，第4、5主成分中集中反映了学习过程维度。该测定结果基本符合量表的总体构想。另外，公因子方差均>0.4，说明问卷的结构效度良好。见表3。

表3　5个主成分与各相关条目的因子载荷(>0.5)

3讨论

护士继续教育是继学历教育后的一种终身教育，主要学习内容为“四新”：新理论、新知识、新技术和新方法[10]，其有利于护士的知识更新和技能完善，有利于护理专业队伍优化及护理质量提高[11]。目前，尽管各级医院十分重视引导护士参加继续教育培训，也取得了一些进展，不过仍存在一些问题。研究显示，护士继续教育培训体系不完善，对培训效果缺乏有效的监管与考评[12]。评估护士继续教育的学习满意度，有利于了解培训质量，采取针对性干预措施，改善培训品质，进而提高培训效果。

结果表明学习态度量表用于测定护士院内继续教育培训满意度具有较好的重测信度、内部一致性信度及内容效度；主成分因子分析方法检验结构效度，共提取了5个主成分，基本反映了量表的5个维度，累计方差贡献率75.45%,说明依靠学习满意度量表能测量其变异的75.45%，还有一些对于护士培训来说需考虑的问题未包含在该量表中。

综上所述，应用学习满意度量表进行某三级甲等综合医院护士院内继续教育培训的学习满意度测定是有效、可靠的。

[参考文献]

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[2] 王灵玲，学习满意度评价指标体系的建立与灰色综合评价[J] .宁波职业技术学院学报，2006，10(10)：11～13.

[3]国秀玮.成人学习动机和学习满意度的研究[D] .上海：华东师范大学，2006.

[4] 王鹏举.长春市三甲医院护士继续护理学教育学习动机和学习满意度的现状调查[D] .长春：吉林大学，2012.

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[6]郭念锋.心理咨询师(基础知识)[M].北京：民族出版社，2005：350.

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[9]王亮，李芳，严亚琼，等.运动决策平衡修订量表在中国高血压患者中信度、结构效度分析[J].中华疾病控制杂志，2015，19(8)：831～834.

[10] 罗永梅，张秀花，洪雪，等.我院护士对继续教育需求的调查与分析[J].护理管理杂志，2013，13(5)：352～353.

[11]王彤华.开展护理继续教育提高护士整体素质[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(2)：262～263.

[12]谢美莲，郑一宁，刘登贤，等.对国内低年资护士院内在职培训模式的思考[J].中国护理管理，2013(4):88～90.

[编辑]刘阳

[收稿日期]2016-02-18

[基金项目]四川高等职业教育研究中心资助项目(GZY15B17)；绵阳职业教育研究中心课题( MYZY1502)。

[作者简介]吴学华(1976-)，女，副教授，硕士，主要从事护理教育和临床护理工作， 396749030@qq.com。

[中图分类号]G712;R47

[文献标志码]A

[文章编号]1673-1409(2016)18-0086-03

[引著格式]吴学华, 林琳, 谢玉先, 等.学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度[J].长江大学学报(自科版)，2016，13(18):86～88.