优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果

夏君秀 王芬

优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果

夏君秀 王芬

目的 探讨优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果，为临床提供参考。方法 选取50例妊娠合并糖尿病产妇作为观察对象，随机均分为对照组与实验组，各25例。对照组采用常规护理方式，实验组在对照组基础之上采用优质护理方式，对比产妇的护理疗效、不良反应发生状况。结果 对照组产妇总有效率为72.00%，显著低于实验组的96.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为8.00%，明显低于对照组（32.00%）（P＜0.05）。结论 优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果显著，明显提高了临床疗效，有效降低了不良反应情况的发生，值得在日后的临床中推广使用。

优质护理；妊娠；糖尿病；效果

妊娠合并糖尿病是指妊娠前为隐型糖尿病，本身患有糖尿病的基础上合并妊娠症的现象，其中大部分产妇是属于妊娠期出现糖尿病，此类产妇属于高危产妇，对母婴危害较大，如会引发低血糖、高血压综合征、新生儿畸形、早产等，严重者会导致母婴死亡[1]。妊娠合并糖尿病临床表现主要为多食、多饮及多尿，虽然妊娠期出现糖尿病产妇在生产后的糖代谢功能多数会恢复正常，但是后期发生2型糖尿病的概率会大大升高[2]，选择何种护理方式在治疗妊娠合并糖尿病中显得尤为重要，山东省荣成市人民医院针对妊娠合并糖尿病产妇采用优质护理方式进行护理，取得明显效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月～2014年5月山东省荣成市人民医院收治的50例妊娠合并糖尿病产妇作为观察对象，均诊断为妊娠合并糖尿病。随机分为对照组与实验组，每组25例。对照组产妇年龄26～43岁，平均年龄（34.58±3.54）岁，孕周

36～42周，平均孕周（37.21±2.53）周，20例为初产妇，5例为经产妇；实验组产妇年龄25～40岁，平均年龄（32.88±1.87）岁，孕周37～40周，平均孕周为（38.21±1.53）周，18例为初产妇，7例为经产妇。对比2组产妇年龄、孕周及孕次等一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组产妇采用常规护理，主要包括：（1）保持病房内温度、湿度的适宜，注意清洁与卫生，常更换卫生用品，避免感染；（2）检测产妇的血糖、血脂及各项生命指标，出现异常及时告知医师并进行处理。

实验组产妇在对照组的基础之上采用优质护理，具体如下。（1）药物护理：严格按照医嘱督促产妇服药，观察产妇用药后的各项生命体征变化及不良反应；（2）饮食护理：根据产妇的病情程度制定针对性的饮食方案，忌辛辣刺激、油腻的食物，建议多食用新鲜蔬果及糖分含量低的水果；（3)健康教育：主动向产妇及产妇家属讲述妊娠合并糖尿病的相关知识，发病原因、治疗方法、注意事项及并发症等，向产妇及家属宣传健康的保健知识等；（4）心理护理：产妇因担心胎儿的健康可能会产生焦虑、不安及紧张失眠等负面情绪，医护人员应热情主动为产妇进行心理疏导，帮助产妇调整好心态，解答产妇的疑问，让产妇以积极乐观的心态面对疾病，树立战胜疾病的自信心，主动配合医生的治疗；（5）运动护理：根据每位产妇的病情及身体素质制定针对性的运动方案，控制产妇每天的运动强度、运动时间及运动量等。

1.3 疗效评价标准 观察2组产妇经护理后的不良反应发生状况以及临床疗效，显效：产妇的血糖水平恢复至正常，临床症状消失；有效：产妇的血糖水平较护理前降低，临床症状明显改善；无效：产妇的血糖水平未下降，临床症状未改善或加重[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 将数据录入到SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组产妇的总有效率为72%，实验组为96%，对照组产妇的临床疗效显著低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组产妇的护理疗效对比表[n（%）]

护理过程中，实验组妊娠合并糖尿病产妇不良反应情况发生的概率为8.00%（2例感染），对照组产妇不良反应发生率为32.00%（4例感染、2例酮症酸中毒、2例妊高症），实验组明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠合并糖尿病主要分为两种类型，一种是妊娠前已经患有糖尿病或存在隐型糖尿病，一种是在妊娠期出现或确诊的糖尿病，其中大部分产妇是属于妊娠期出现糖尿病，此类产妇属于高危产妇，对母婴危害较大，如会引发低血糖、高血压综合征、新生儿畸形、早产等，严重者会导致母婴死亡[4]。

常规护理方式只着重于产妇的临床症状护理及常规检查等方面，具有一定的局限性，不能有效的控制产妇的血糖水平，无法达到全方位护理或防止并发症发生的效果[5]，优质护理是指在常规护理模式基础之上加用药物护理、饮食护理、运动护理、心理护理及健康教育等多方面结合的护理方式，其不仅能有效缓解产妇的不适，减轻产妇的痛苦，还能有效控制产妇的血糖水平，让产妇保持愉悦的心情，有利于胎儿的生长发育，进而促进医患关系[6-8]。本次观察得出，采用优质护理的实验组产妇经护理后的临床效果显著高于采用常规护理的对照组产妇的临床效果，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组妊娠合并糖尿病产妇不良反应发生率为8.00%，对照组为32.00%，实验组明显低于对照组（P＜0.05），说明优质护理可显著改善产妇的血糖水平，并有效降低其不良反应发生的概率。

综上所述，采用优质护理在妊娠合并糖尿病中的应用效果明显，能有效缓解产妇的不适，减轻产妇的痛苦，降低不良反应发生率，提高治疗疗效，值得在日后的临床中推广使用。

[1] 凌敬.优质护理在42例妊娠合并糖尿病产妇中的应用[J].中国校医,2014,28(11)：859,862.

[2] 段树婷.优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(7)：4048.

[3] 刘鹏.糖尿病孕妇妊娠期的护理干预[J].中国实用医药,2013,8(25)：224-225.

[4] 郑巧丽.优质护理对妊娠期合并糖尿病患者及胎儿的效果分析[J].中国校医,2014,28(11)：872,874.

[5] 谢维芳.妊娠合并糖尿病患者的治疗与护理[J].中国民康医学,2013, 25(4)：83-84.

[6] 丁玉艳.妊娠合并糖尿病的产科护理分析[J].国际护理学杂志, 2013,32(10)：2285-2287.

[7] 杨柳,付红亚,李佳，等.妊娠合并糖尿病22例护理体会[J].中国实用医药,2013,8(15)：198-199.

[8] 刘陶萃.妊娠合并糖尿病妊娠期护理体会[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,33(5)：2486.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.27.081

山东 264300 山东省荣成市人民医院 （夏君秀 王芬）