胃癌患者血清骨桥蛋白检测的临床意义

乔利

胃癌患者血清骨桥蛋白检测的临床意义

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目的 分析胃癌患者血清骨桥蛋白检测的临床意义。方法 选取骨癌患者60例为实验组，并将健康人员60例为对照组，借助酶联免疫吸附法对其血清骨桥蛋白含量进行检测，观察其结果。结果 实验组患者血清骨桥蛋白浓度（114.23±68.78）ng/mL和对照组（29.56±17.01）ng/mL，分期比较血清骨桥蛋白浓度（ng/mL）分别为I～II期（108.99±31.01）ng/mL，III期（87.66±45.56）ng/mL，IV期（138.67±85.66）ng/mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清骨桥蛋白检测对胃癌患者来说诊断价值大，可作为胃癌疾病临床预后的主要判定指标。

胃癌；血清骨桥蛋白；临床意义

胃癌为临床常见肿瘤疾病，病死率高。目前，临床针对此类疾病筛查和诊断方法较少，血清标志物的临床检测是主要方向[1]。骨桥蛋白为分泌类蛋白，在肿瘤疾病的发生、演变中作用突出。对此，本文将胃癌患者作为主要调查人员，旨在探讨血清骨桥蛋白检测临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽选2011年5月～2014年6月沈阳市精神卫生中心接收骨癌患者60例为实验组，其中男43例，女

17例，年龄25～70岁，平均（33.3±2.3）岁；其中，I期患者4例，II期患者9例，III期20例，IV期患者27例；并将健康人员

60例为对照组，其中男45例，女15例，年龄26～70岁，平均（33.4±2.4）岁。2组入选人员年龄、性别临床资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 所有入选人员均于清晨空腹状态下取静脉血，剂量为3.0mL，保存于促凝管中，自然放置1小时后，给予离心处理，待离心处理10分钟后，将血清吸出放于离心管内分装，每管剂量0.3mL，放于冰箱中备用，并将冰箱温度调整为零下20℃。借助酶联免疫吸附法测定血清骨桥蛋白，严格按照说明书操作，在450.0nm/540.0nm波长下读取相关数据，根据临床曲线得出血清骨桥蛋白浓度[2]。

1.3 观察项目 （1）比对2组人员血清骨桥蛋白检测结果；（2）观察胃癌患者不同特征血清骨桥蛋白检测结果。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组人员血清骨桥蛋白检测结果比较 实验组患者血清骨桥检测浓度和对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组人员血清骨桥蛋白检测结果比对（x±s）

2.2 实验组患者不同特征血清骨桥蛋白检测结果观察 胃癌患者血清骨桥蛋白浓度和是否转有直接关系（P＜0.05），和患者病理分期有关（P＜0.05）。见表2。

参数例数血清骨桥蛋白浓度（ng/mL）转移无3585.78±42.01有25158.79±83.34分期I～II13108.99±31.01 III2087.66±45.56 IV27138.67±85.66

3 讨论

血清骨桥蛋白是一种多功能的分泌型蛋白，在各种肿瘤性疾病中均可检测出，和肿瘤疾病的发生、演变等关系密切。近年来，伴随着临床研究学者对肿瘤疾病的研究发现，血清骨桥蛋白可用于肿瘤疾病复发、临床预后结果的检测。于海东等[3]成就显示：头颈部肿瘤患者血清骨桥蛋白水平的升高和临床预后结果相关，水平较高的血清骨桥蛋白指标通常会加大疾病复发率，致使临床治疗效果不明显。此外，相关研究报告还显示血清骨桥蛋白浓度和胃癌疾病分期、是否转移等因素相关，胃癌疾病分期越晚、转移程度越高，患者血清骨桥蛋白水平越高。本组研究结果表明：胃癌实验组患者血清骨桥蛋白浓度和健康对照组相比，差异性鲜明，和肿瘤是否转移相关，和病理分期无关。血清骨桥蛋白转移的原因为：胃癌细胞所分泌的血清骨桥蛋白导致癌细胞移动，胃癌细胞病灶脱落后，会经由血液流动到肝、肾等脏器，破坏相应黏膜结构，刺激细胞传导，导致胃癌细胞黏附并聚集于脏器，最终形成转移性病灶组织，说明：血清骨桥蛋白水平可反映胃癌的浸润和转移程度[3-4]。

一般来说，血清骨桥蛋白大多存在于消化道，胃黏膜表面所残留的皮质层和黏液中的酶原颗粒均会分泌血清骨桥蛋白，因此，健康人员亦可检测出血清骨桥蛋白水平，然该水平和胃癌患者相比较低，说明：胃癌患者细胞中分泌血清骨桥蛋白总量多，两者活性不一，肿瘤细胞分泌的血清骨桥蛋白具有加快肿瘤生长的临床活性。张忠[5]报告通过对胃癌、胃炎患者和健康人员的血清骨桥蛋白浓度对比发现，胃癌疾病发展过程中，血清骨桥蛋白水平在疾病前期较低，癌发展阶段水平升高。本组研究也获得类似结果，胃癌患者血清骨桥蛋白水平和健康人员相比，差异有统计学意义（P＜0.05），说明可指标可作为胃癌疾病诊断指标[6-8]。血清骨桥蛋白水平越高，说明胃癌疾病可能性越大，所以，临床对血清骨桥蛋白水平进行检测，可筛查出高危人员，对于已确诊对肿瘤性疾病患者来说，还可对临床预后结果进行判定，从而更好地降低患者病死率。

综上所述，血清骨桥蛋白检测对胃癌患者来说诊断价值大，可作为胃癌疾病临床预后的主要判定指标。

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.014

辽宁 110168 沈阳市精神卫生中心检验科（乔利）