绩效考核在护理管理中的应用效果探讨

楼丽琼

绩效考核在护理管理中的应用效果探讨

楼丽琼

目的 探讨绩效考核在护理管理中的应用效果。方法 选取30名护理人员作为研究对象，在2014年12月～2015年5月间实施常规护理管理，在2015年6月～2015年12月间实施绩效考核护理管理。对比绩效考核护理管理实施前后的护理效果。结果 实施绩效考核后护理人员职业素养、护理服务、科研教学、护理质量、科室管理、护理效果与实施前相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高（P＜0.05）。结论 实施绩效考核能有效提升护理人员护理质量、职业素养、护理效果等，并能提高患者满意度，可在护理管理中推广运用。

绩效考核；护理管理；护理效果

随着人们物质生活水平提升，患者在住院接受治疗时，更加注重护理舒适度，这也对医院临床护理过程提出更多要求。护理人员的护理效果直接影响着患者的治疗效果，严重时甚至威胁患者的生命安全。近年来护理安全事件常导致医疗纠纷的产生，严重影响医院的长久发展。绩效考核是一种新型的护理管理模式，主要是采用特定的方法对护理人员的工作效果进行评价，从而提高护理人员的工作效果，是现代化管理的重要内容。江西省人民医院于2015年6月开始实施绩效考核，以期提高本院的整体护理水平，减少护理不良事件发生率。以下进行具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年12月～2015年12月作为此次研究时间，以江西省人民医院30名护理人员作为研究对象，所有护理人员均从业6个月以上，具有护理职业资格证书；均为女性。护理人员年龄18～40岁，平均年龄（27.8±3.3）岁；工龄1～10年，平均工龄（4.6±2.3）年；学历包括：5名本科，19名大专，6名中专。3名专科护士，6名责任护士，17名执行护士，4名助理护士。

对2014年12月～2015年12月本院收治的120例住院患者进行护理效果调查，将2014年12月～2015年5月收治的60例患者设为对照组，将2015年6月～2015来12月收治的60例患者设为观察组，重要器官无严重疾病；所有患者均意识清醒，均无严重精神性疾病，能自主表达意愿；均签署知情同意书。对照组中男女比为34∶26；年龄21～66岁，平均年龄（33.9±4.2）岁；观察组中男女比为35∶25；年龄22～66岁，平均年龄（34.3±4.1）岁。与对照组对比，观察组患者一般资料差异无统计学意义，可进行比对研究。

1.2 方法 在2014年12月～2015年5月间对护理人员实施常规护理管理，对患者实施常规护理，在2015年6月～2015年12月间对护理人员实施绩效考核护理管理，在绩效考核护理管理实施下对患者实施护理。（1）岗位分配，由护士长根据护理人员的实际工作状况、学历、职称等相关内容对护理人员实施针对性岗位分配，给予护理人员相对固定的工作岗位[1]。（2）成立考核小组：由护士长及各层级中选出优秀、护理经验丰富的护理人员组成护理考核小组。根据科室实际工作量及科室人员组成状况制定针对性的护理考核标准，每周不定期对护理人员的护理效果进行现场考核和评价，于月底计算护理人员的护理评分总分，并根据总分状况对护理人员实施绩效奖金分配，并给予护理人员针对性鼓励和肯定，以促进科室中形成良好的竞争氛围[2]。（3）制定针对性绩效考核标准，包括德、能、勤、绩、参与管理五项，每项20分。每个岗位考核标准不同。德：护理人员工作责任心强，服务态度好，仪表规范；能：对患者病情监控状况，护理知识、护理操作考核90分以上，健康教育覆盖率达100%；勤：科室整洁、环境卫生状况良好，遵守相关工作纪律；绩：处理医嘱状况、基础护理合格率、物品摆放合格率均为100%，患者满意度、护理记录合格率、医嘱处理合格率为98%；参与管理：进行教学活动满意度达98%，医疗器械良好、备用药品完好、相关废弃药物等处理状况良好[3]。

1.3 观察指标 对比绩效考核护理管理实施前后护理人员职业素养、护理服务、科研教学、护理质量、科室管理、护理满意度状况，每项总分100分，分数越高，表示效果越佳。对患者进行护理满意度评分，满意：评分＞90分；基本满意：评分80～90分；不满意：评分＜80分。满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法 用统计学软件SPSS19.0对本次研究所统计数据进行分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施绩效考核前后护理人员相关指标对比 实施绩效考核后护理人员职业素养、护理服务、科研教学、护理质量、科室管理、护理满意度与实施前相比明显较高（P＜0.05）。见表1。

表1 实施绩效考核前后护理人员相关指标综合比较（x±s）

2.2 患者满意度状况综合比较 观察组患者护理满意度与对照组相比明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者满意度综合对比[n（%）]

3 讨论

随着医疗改革不断深入，人们不仅对治疗效果要求较高，对护理的要求也越来越高，传统护理管理模式已难以满足当前患者需求[4]。在传统护理管理模式下，护理人员责任心不高，护理质量不高，进而导致护理过程中常出现护理安全事故，导致护患纠纷，影响医院长久发展。

此次研究中对护理人员实施绩效考核护理管理，管理后护理人员职业素养、护理服务、科研教学、护理质量、科室管理、护理满意度与实施前相比明显较高（P＜0.05）。在徐小飞[5]的相关研究中，实施绩效考核后患者对护理工作满意度明显高于实施前，此次研究结果与之相符，进一步证明了实施绩效考核护理管理的效果。实施绩效考核时，根据护理人员实际工作状况给予绩效奖励，采取看科学的方法实施奖金分配，能有效促进护理人员提高工作积极性和主动性，提高护理人员护理质量和护理效果[6]。考核小组根据实际护理岗位及工作量状况为护理人员制定针对性护理评价标准，有效提高了护理评价的公平性和公开性，从而促进护理人员积极工作，并能提高护理水平和操作水平，减少护理不良事件发生状况，提高患者护理满意度[7-8]。且采用绩效考核后，能在一定程度上提高护理人员之间的沟通交流，提高护理人员团队合作能力，从而在一定程度上提高护理效果，减少护患纠纷[9-10]。

综上所述，实施绩效考核能有效提升护理人员护理质量、职业素养、护理效果等，并能提高患者满意度，保证护理过程的安全性和有效性，可将其作为护理管理的有效方法推广运用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.19.005

江西 330000 江西省人民医院 （楼丽琼）