思维导图在老年高血压患者入院宣教中的应用

肖颖

思维导图在老年高血压患者入院宣教中的应用

肖颖

目的 探讨思维导图在老年高血压入院宣教中的应用价值。方法 选择老年高血压患者120例，随机分为导图组和对照组，各60例，导图组采用自制的思维导图进行入院宣教，对照组采用传统口头宣教模式进行入院宣教。结果 导图组的入院宣教评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 思维导图是有效的入院宣教工具，可提高老年患者入院宣教满意度，且此方法简明、有效，值得临床进一步推广使用。

思维导图；老年高血压患者；入院宣教

目前，入院宣教已成为护理工作的重要项目，包括病区的人员介绍、环境介绍、制度及作息时间介绍、安全知识及治疗配合等，旨在使患者获得良好的入院宣教，尽快熟悉适应医院环境，更好地配合医务人员的治疗，对于患者疾病的康复有至关重要的作用。传统的入院指导常采用口头宣教形式，由于患者的年龄及社会文化背景各异、接受能力不同，往往达不到预期的效果[1]。思维导图是运用图文并重的技巧，把一长串枯燥的信息变成彩色的、高度组织性的图，帮助理解记忆[2]。有研究表明，思维导图可以提高健康教育的效果[3-4]。目前高血压发病率不断上升[5]，传统的健康宣教达不到预期目的。现本研究将思维导图应用到老年高血压患者的入院宣教中，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年9月～2015年4月在漯河医学高等专科学校第三附属医院住院老年高血压患者120例，其中男68例，女52例；年龄60～82岁；文盲15例，小学30例，初中30例，高中及以上45例。随机分为导图组和对照组，各60例。2组患者的性别、年龄、病情及文化程度比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 思维导图的制作 由护士长、副主任护师、主管护师等高资历护士根据本科室环境和工作特点，结合以往入院患者反馈信息，用颜色鲜艳的图形、线条、关键词将老年高血压患者的入院宣教知识以思维导图的形式绘制出来，A4纸打印，加以塑封以便长期循环使用及保存，包括医院环境和人员介绍、医院制度介绍、临床检查地点介绍、护理操作内容时间介绍、安全注意事项讲解、健康教育、住院治疗费用查询7个模块，每个模块下置具体条目，辅以图片。

1.2.2 入院宣教 对照组患者采用口头宣教方法进行宣教。导图组采用思维导图的形式对老年高血压患者进行入院宣教。护士进行入院宣教时手持思维导图为患者进行讲解，边讲解边与患者进行沟通，必要时重复讲解，讲解完毕将思维导图挂于病室患者易看到处，可告知家属熟悉相关内容。

1.2.3 评价方法 采用自制满意度调查问卷对老年高血压患者于入院3d后进行无记名调查。自制的调查问卷每个选项采用7级评分，即不满意、较不满意、一般、较满意、满意，依次分值为1～5分，满分为35分，30分及以上表示满意度较高。本次测评共发放调查表120份，回收120份，有效率与回收率为100%。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0系统软件包进行数据的统计分析，计量资料采用ANOVA分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组患者采用不同的宣教方式后，导图组对于入院宣教满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者入院宣教满意度评分比较（x±s，分）

3 讨论

高血压病是危害人类健康的主要慢性疾病之一，是造成脑卒中和心血管意外最主要的危险因素,并且致残率和病死率高，严重影响着老年人的身体健康和生活质量[6]。我国65岁以上的高血压老年人有35%患有高血压，其中67.4%的患者血压没有得到较好的控制，发生意外、并发症的机率非常高，主要原因为患者年龄大、身体状况日益衰退、对疾病相关知识缺乏、自我反应能力降低、理解能力下降等，故对老年高血压患者进行入院宣教是非常必要的。传统的入院宣教常采用口头教育的方式[7]，而老年高血压患者的年龄及社会背景不同，对知识的理解能力也不同，特别是老年人以及文化程度较低且有器官障碍的患者接受能力差，更增加了入院宣教的难度。思维导图以发散与收敛并存的思维模式[8]将繁多的内容简单归纳在1张纸上，突出了思维内容的中心和层次[9]。本研究意在用颜色鲜艳的图形、线条、关键词等入院宣教知识以思维导图的形式绘制出来，包括医院环境和人员介绍、医院制度介绍、临床检查地点介绍、护理操作内容时间介绍、安全注意事项讲解、健康教育、住院治疗费用查询7个模块，特别是对于认知能力低下的老年患者可辅以图片生动形象地进行展示，加速记忆和累计知识，且层次清晰、易于理解。本研究结果显示，导图组对于入院宣教满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，思维导图的制作简单、成本低廉，且将入院宣教知识更具有层次、色彩鲜明、易于理解，很大程度上提高了老年高血压患者对入院宣教知识的满意度，能促进护患的有效沟通，值得临床推广应用。

[1] 林华．影响护理健康教育有效实施的相关因素及对策[J]．护理学杂志，2006，21（7）：80-81．

[2] 东尼・博赞，著，张鼎昆，徐克茹，译．思维导图：大脑使用说明书[M]．北京：外语教学与研究出版社，2005：55.

[3] Farrand P，Hassain F，Hennessy E，et al.The efficacy of the mind map study technique[J].Med Educ,2002,36(5):426-430.

[4] Walker D,Adebajo A，Heslop P，et al，Patent education in matoid arthritis，the effectiveness of ARC booklet and mind[J].Rheumatolo gy,2007,48(10):1593-1596.

[5] 郭利芳.高血压患者再入院的健康教育[J].中外健康文摘，2011, 20(2):75-76.

[6] 雷莫章.护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].当代医学, 2013,19(21):117-118.

[7] 石启彩.入院宣教时间于内容关系的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007,28(14):1755-1756.

[8] 周晨慧.思维导图在妇产科护理教学中的应用[J].现代医药卫生, 2007,23(3):460.

[9] 李莉，胡定伟,敬雪明，等.思维导图在风湿科住院患者入院指导中的应用[J].护理学杂志，2011，26（9）：73-74.

Objective To explore the application value of mind map in the senile hypertension patients admitted to hospital. Methods Collected 120cases of senile hypertension patients who randomly divided into mapping group and control group，each 60 cases. The mapping group use the mind map made by myself for admission education，the control group use the traditional modes for admission education. Results Admission education of mapping group was obviously higher than that of control group. Conclusion Mind map is a effective tool of admission education that can promote the satisfaction of admission education. This method is simple and effective，thus is worth a wide application.

Mind map; Senile hypertension patients; Admitting

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.9.081

河南 462002 漯河医学高等专科学校 （肖颖）