某肿瘤专科医院能源消耗分析及节能管理

虎文燕 尹 科

某肿瘤专科医院能源消耗分析及节能管理

虎文燕 尹 科

目的 分析探讨肿瘤专科医院能源消耗情况，并提出节能管理措施。方法 对新疆医科大学附属肿瘤医院2009～2013年医院能源消耗总量、构成与支出情况进行分析。结果 医院使用能源包括水、电力、天然气、汽油、柴油等。电力为医院最主要支出项目，5年间持续占医院各类能源支出的49%以上；天然气支出占能源支出的比例呈逐年上升趋势，占医院各类能源支出的比例从2009年的36.87%增加到2013年的48.46%。结论 医院需制定能源测量评估机制，定时收集各类能耗信息，对能耗水平进行分析与研究。创立更为精细能耗测量系统，推动医院各类设施的合理化应用，促进医院从各个使用环节中减少能源消耗，节约能源。

医院；能源消耗；节能管理

社会经济的快速发展推动了医疗技术的不断进步，医疗服务的多样化，医院的建设规模也不断增大，建设标准得以提高，设备设施更为先进与复杂，医院的能耗也呈上升态势。能源管理属于医院后勤管理中很重要的部分，对医院服务环境与患者体验产生直接影响，还会对医院的支出与成本带去一定的影响[1]。因此，做好医院节能降耗工作，有助于推动医院健康与可持续发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 新疆医科大学附属肿瘤医院总建筑面积127305.36m2，拥有临床、医技科室50个，行政职能部门34个，开放床位1600张，截止2013年底职工总数2206人。外科楼总面积33000m2，2013总能耗268.86万元;综合楼总面积35000m2，2013总能耗284.75万元；放疗楼总面积35972m2，2013总能耗268.86万元；门诊楼总面积6755m2，2013总能耗91.6万元。

1.2 方法 调查分析本院2009～2013年能源消耗总量、构成与支出情况进行分析。采用Excel建立数据库，对采集数据进行统计分析。总结医院节能面临的问题，并提出对策。

2 结果

2.1 医院能耗支出情况分析 2009～2013年医院能耗支出分别为640.38万元、836.41万元、780.421万元、1024.47万元、920.2万元，呈逐渐增加的趋势。见表1。

表1 2009～2013年医院能耗支出情况

2.2 医院能源消耗总量及构成 医院日平均耗电量为23276.04kWh/d，月平均耗电量为707979.44kWh/月，单位建筑面积年平均耗电量为66.74kWh/m2年。医院日平均耗燃气量为3569.37Nm3/d，月平均耗燃气量为108568.25Nm3/月，单位建筑面积年平均耗燃气量为10.23Nm3/m2年。医院日平均耗水量940.05m3/d，月平均耗水量为28593.25m3/月，单位建筑面积年平均耗水量为2.7m3/m2年。医院冷热源设备。冷源设备是4台制冷机，其容量都在200kW以上。热源设备包括热水锅炉、蒸汽锅炉，共有6台，其容量在4～6吨。电梯设备。设备品牌为奥的斯、东芝、莱茵，全院共有23台，分别设在外科楼、门诊楼、放疗楼及综合楼。电梯工作功率为19～25kW。照明设备，照明主要用于普通照明。办公区及病房使用日光灯，公用区域采用节能灯。

医院使用能源包括电力、天然气、汽油、柴油等。电力成为医院最主要支出项目，5年间持续占医院各类能源支出的49%以上；天然气支出占能源支出的比例呈逐年上升趋势，占医院各类能源支出的比例从2009年的36.87%增加到2013年的48.46%。见表2。

表2 2009～2013年医院能源消耗总量及构成

3 讨论

3.1 医院节能面临的问题 （1）医院建筑规模较大，布局颇为复杂，功能科室又比较齐全，不同建筑之间管路联系较多，一般涉及门诊、急诊、病房、医疗技术部门、手术室、重症监护室、中心供应室及后勤保障部门。（2）活动人群较杂，包括患者、医护人员、后勤辅助人员、行政管理人员、陪同家属等等，不同人群对医疗与工作生活环境的要求也不尽相同。（3）医院所需能源形式多样，如：冷、热、电、水、汽、燃气或燃油及医用气体，使用途径呈多样化特点，其中电能与燃气占消耗总量的比例最高。（4）医疗及辅助设施设备较多，操作运行时间都较长。部分设备需要24h乃至全年都要不间断的运行。有时还需要应对突发紧急状况，对医用气体与能源的保障也就提出了更高的标准。医院建筑能源消耗量最大，通常为普通公共建筑的1.5～2.2倍，有很大的节能空间[2]。

3.2 节能应对措施 （1）政府需要根据卫生系统节能工作状况，在给予节能财政资金拨付或制定补贴计划时，按照以下步骤执行：整体规划，分阶段、分步、分重点执行[3]。需要先把资金医院的能源计量和节能诊断的问题处理上，搭建监测能源平台，医院存在的节能问题进行判定，以制定节能技改项目。（2）医院领导重视，在每栋楼盖楼之处，要将各种能耗监测设备建设到位，不要进行二次改造。同时，最好考虑采用信息化手段，利用信息化手段来收集各类数据[4]。（3）医院后勤专业技术力量较为薄弱，尤其对节能减排技术改造更是欠缺，需要第三方技术公司的大力支持。（4）需要保证资金投入，全院各类人员要大力支持节能减排工作。（5）制定合适的冷热源方案。改造年代久远的能源设备，更新换代冷水机组及热泵机组。例如：采用电制冷+锅炉供热、三联供、冰蓄冷、地源热泵、太阳能集热等。（6）暖通空调可以采用节能技术。运用灵活布局设计，实施蓄冷技术、变频调速技术、设备自动化等方法，以节约能源。（7）加大新能源及可再生能源的开发力度。可适当选用目前较为成熟的供暖制冷技术—地源热泵系统。它有环境污染小、运行费用低、高效节能、运行稳定性强等优势。可在建筑屋顶上，安装太阳能集热系统，用以供给生活用热水，减少能耗[5]。（8）改进医院运行管理。向医院就诊人员，做好节能宣传，在合适位置张贴节能标语，敦促人们养成良好行为习惯，减少铺张浪费。（9）大力推进节能产品准入和评估体系的构建，要给节能产品生产和服务企业提供政策和资金的支持。（10）设立奖惩制度。各科室执行分开成本管理，依据每个科室的患者床位数、每月消耗的电能指数，计算该科室的能耗指数。再将这个能耗指数与往年的能耗消耗平均指数进行比较。若超出平均指数，就进行惩罚，若比平均指数要低，就给予奖励。提高员工主动节能意识，增强员工团队意识与集体归属感[6]。

我国正在大力建设资源节约型、环境友好型社会，医药卫生体制改革正进一步深化。作为重点用能单位，医院开展好节能工作可以展现医院良好的社会责任感，降低医疗成本，推动医院的健康与可持续发展。本次调查分析表明，医院需要制定能源测量评估机制，定时收集各类能耗信息，对能耗水平进行分析与研究。另外，还需要创立更为精细能耗测量系统，以确保收集到的医院运行各作业面的能源消耗信息的准确性，推动医院各类设施的合理化应用，促进医院从各个使用环节中减少能源消耗，节约能源[7-8]。

[1] 窦逸峰,杨洪海,朱学锦.上海大型医院能耗评估及节能分析[J].节能技术,2015,33(4):362-365.

[2] 杨荣敏.医院电气能源管理与节能措施[J].科技风,2014(16):270.

[3] 冯文.某市医院能源使用现状的分析与评价[J].中国医院,2014, 18(7):22-24.

[4] BUND,Landesverband.德国医院能源消耗现状及节能措施的制定[J].建设科技,2014(10):38-39.

[5] 张俊.医院电气能源管理与节能措施[J].科技与企业,2013(24):13-14.

[6] 朱永松,罗蒙,甘宁.大型综合性医院节能管理的分析与对策[J].中国医院,2011(2):73-75.

[7] 杨琳琳.关于医院建筑环境能源效率的实证研究[D].北京建筑大学, 2015(10):111-119.

[8] 张瑶.医院建筑用能统计及评价研究[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学,2014.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.008

基于绿色医院建设标准三级甲等医院节能管理系统建设的应用研究（2014XYFG53）

新疆 830011 新疆医科大学附属肿瘤医院（虎文燕 尹科）