于犬脓皮病的一些诊断治疗经验

曹婷婷　马松林



于犬脓皮病的一些诊断治疗经验

曹婷婷马松林

犬脓皮病，又称犬传染性脓痂疹，是化脓球菌侵入毛囊和皮肤而形成的毛囊炎和脓疱，它的典型分类是以皮肤被损伤的深度来做临床划分的。一般将犬的脓皮病分为表层脓皮病、浅层脓皮病和深层脓皮病，也可根据犬脓皮病的临床表现将其分为脓疱病、毛囊炎和浅表传播性脓皮病，依据其发生原因还可分为原发性和继发性两种类型。红疹、皮疹、脱毛、结痂和小脓疱都是该病一般常见的临床表现，患病时间较长的犬皮肤病患处可能出现高色素化，瘙痒严重的部位甚至可能出现苔藓化。

由于工作犬饲养密度大，犬与犬之间接触频繁，皮肤类的传染病（例如脓皮病）一旦发生就很容易扩散开来，造成严重后果。因此，研究该病，尤其是研究针对该病不同类型的有效用药方法，在工作犬饲养繁殖工作中具有很大意义。为此，我搜集了工作中遇到过的一些病例，并将其整理分析，从中发现了一些诊断治疗犬脓皮病的经验方法。

一、病例分析

我在工作中遇到并进行治疗的脓皮病病犬为37例，一般治疗5周后疾病症状缓解或消失，病程最短5周，最长4个月。通过取病犬患处脓汁涂片，进行革兰氏染色后镜检，可以发现：葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌、化脓性棒状杆菌等是引起该病的主要微生物。有些犬脓皮病的发生率显著高于其它品种的犬，例如大麦町、德国牧羊犬和大丹犬等。德国牧羊犬和大丹犬的肢端破损性、易转移型的脓皮病是临床上常见的顽固性脓皮病，需要长期内外兼顾地用药，并且相应地加大用药剂量和用药时间，同时增强机体抵抗力和免疫力。

原发性脓皮病主要出现在年龄为2～9月龄的未成年犬，以前肢腋窝、后肢的股内侧无毛处（腹股沟）为主，夏季多发。继发性脓皮病以外寄生虫（螨虫、蜱、跳蚤等）感染、过敏性疾病、代谢病和内分泌失调引起瘙痒而导致皮肤被抓伤形成微生物的继发感染较多见。洗澡次数过多，采用人用洗发香波（偏碱性）是脓皮病发生的因素之一，建议夏天每5～7天、冬季每10～15天用犬用洗发香波（中性）为犬洗澡1次为宜，而人用洗发香波一般呈碱性，长期应用会对其皮肤不利。

虽然脓疱是脓皮病的一般症状，但是并非所有的脓皮病在诊断时都能发现脓疱，因为脓疱很脆，容易被犬蹭破。因此，诊断脓皮病时如果没有发现脓疱，也不应该主观地排除脓皮病的可能性，尤其在螨虫病发生时更应该注意细菌性继发感染的存在。同时，由于偶发的自体免疫疾病和免疫介导性疾病也能够发生脓疱，这时应当注意这些原发病的确诊，以免误诊。

二、诊断

取脓汁直接涂片，革兰氏染色后镜检，根据细菌形态、排列和染色特性可初步诊断。也可用常规纸片进行药敏试验，选择敏感药物。

三、治疗

犬脓皮病的临床治疗中采用局部外用药与全身用药相结合是必须的，具有抗菌效果的洗发香波（含有过氧化苯甲酰、洗必泰和乳酸乙酯等成分）的应用十分有助于提高皮肤病的临床治疗效果。国内外的临床经验表明：红霉素、林可霉素、苯甲异恶唑青霉素、克拉维酸阿莫西林、TMP、先锋霉素、恩诺沙星等药物在治疗犬的脓皮病中有较好的效果。

对于一般的脓皮病例可用洗必泰或聚乙烯吡咯酮碘溶液加入到温水中实行药浴，每日1次，每次15～20分钟，贯穿整个治疗期。

红霉素、林可霉素和增效磺胺用于浅层的初期治疗。第一代口服先锋霉素和苯甲异恶唑、青霉素、羟氨苄青霉素和恩诺沙星用于治疗顽固性脓皮病和复发性脓皮病。先锋霉素和恩诺沙星用于慢性和深部脓皮病，当两者无效时可选用利福平。

值得一提的是，虽然一些抗生素对犬脓皮病有疗效，但是不了解这些抗生素的使用剂量和使用周期以及用药顺序，会使皮肤病的治疗复杂化，变得棘手。尤其是林可霉素的超剂量应用，使临床上接受治疗的病犬出现因刺激胃肠道而引发呕吐、食欲不振以及腹泻等副作用。

四、小结与体会

（一）用抗菌性药物药浴治疗是有好处的，或用抗生素洗毛露也有一定益处。深层脓皮病或者由于免疫缺陷所至的脓皮病要用杀菌剂而不用抑菌剂。

（二）使用抗生素治疗脓皮病的基本原则包括选择适当的抗生素，掌握有效的治疗剂量，采取足够长的疗程，以确保治疗后痊愈而不是暂时的减缓症状。

（三）所有由于脓皮病而接受全身性抗菌药物治疗的犬在7～14天内要进行复查，如果未见实质性好转，则临床兽医应重新检查治疗方法和各种并发因素。要从犬主是否遵医嘱给犬服药，是否呕吐和由于食物障碍造成的药物失效和抗生素的选择是否得当方面找差错。如果未见异常情况，可寻找潜在病因或重新进行诊断与治疗。

（四）治疗无效或疾病复发犬大多与初期不适当的治疗有关。实践证明较高剂量抗生素是可以治愈慢性深层脓皮病的。

以上只是我们个人总结的一些工作中的经验，由于季节气候、环境因素以及个体差异等因素的改变，患病犬病情的表现形式及治疗方法都可能要进行相关的改动，有不足之处还请同仁们予以指出，以期共同取得更大的进步。

（作者单位：北京市公安局刑侦总队警犬技术支队，102614）

（编辑：李冰）