初探他汀类药物在冠心病治疗中的应用

李世峰

（贵航贵阳医院心内科，贵州 贵阳 550009）

初探他汀类药物在冠心病治疗中的应用

李世峰

（贵航贵阳医院心内科，贵州 贵阳 550009）

目的 初探他汀类药物在冠心病治疗中的应用。方法 对对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用他汀类药物降脂治疗。结果 观察组的血脂下降程度较对照组明显（P＜0.05），观察组心血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 他汀类药物不但能够很好地治疗冠心病，还能够起到有效的预防作用，减少冠心病事件的发生率，值得在冠心病的治疗中推广使用。

初探；他汀类药物；冠心病；治疗；应用

随着人们生活和工作的压力越来越大，冠心病的发病率在世界范围内呈逐渐升高的状态，在内科疾病中已经占据首位，高脂血症是导致冠心病发病的一个重要因素[1]。本次研究选择了我院冠心病患者92例，对其进行分组研究，探讨他汀类药物在冠心病治疗中的应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2015年3月到2016年3月我院就诊的冠心病患者92例。其中，男47例、女45例，年龄45到84岁，平均年龄为（54.32±3.22）岁。将其随机分为观察组和对照组，各46例。对两组患者的各类一般资料进行比较，包括性别、年龄、症状等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组患者采用常规治疗，即控制饮食，使用肠溶阿司匹林来抗血小板聚集，采用活血化瘀的药物用来改善心肌营养，加上硝酸酯类药物以扩张血管，运用低分子肝素抗凝治疗[2]，并对伴有高血压的患者进行相应的对症治疗。

对观察组患者在常规治疗的基础上采用他汀类药物降脂治疗，使用辛伐他汀，每晚1次，每次20 mg[3]，一个月为一个疗程，服用2个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者接受治疗后血脂的变化情况进行观察记录，观察指标分别为血清总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯[4]。观察两组患者心血管事件发生率。

1.4 统计学方法

数据录入到SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的血脂相比治疗前均有所下降，但观察组的患者由于使用了他汀类药物，下降程度较大，效果明显，观察组的血脂下降程度较对照组明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者接受治疗前后后血脂情况（±s）

表1 两组患者接受治疗前后后血脂情况（±s）

组别 n 血清总胆固醇 低密度脂蛋白 甘油三酯治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 46 5.1±0.9 4.7±0.7 3.1±1.1 2.8±0.8 1.9±0.5 1.8±0.5观察组 46 5.2±0.8 4.2±0.6 3.2±1.1 2.5±0.7 1.8±0.4 1.4±0.6

对照组患者发生心血管事件的共有16例（34.8%），其中，心肌梗死有5例（10.9%），冠心病复发的有8例（17.4%），死亡的有3例（6.5%）；观察组患者发生心血管事件的共有6例（13%），其中，心肌梗死有2例（4.4%），冠心病复发的有3例（6.5%），死亡的有1例（2.2%），观察组心血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，该病已经成为世界上致死、致残率最高的一种疾病[5]。高血脂对其是一种比较危险的因素，所以需要降低血脂才能降低冠心病的发病率。

近些年来，有很多控制血脂的药物都在发展，他汀类药物在临床上不良反应少，降血脂的效果较好，不但能够将患者的血脂降下来，还能够保护患者心血管的功能，具有抗炎、抗心律失调和改善内皮功能失调的作用，可以改变病原体的细胞结构。

综上所述，他汀类药物不但能够很好地治疗冠心病，还能够起到有效的预防作用，减少冠心病事件的发生率，值得在冠心病的治疗中推广使用。

[1] 陈吉匡.他汀类药物循证证据回顾[A].浙江省中西医结合学会心血管病专业委员会第八次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C],2008,31(15):4623-4624.

[2] 徐 凯,韩雅玲,王祖禄,等.非高密度脂蛋白胆固醇在他汀类药物减少支架再狭窄中的意义[A].中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C],2004,32(26):5278-5279.

[3] 蒋立新,LANDRAY Martin,ARMI TAGE Jane,等.他汀类药物在中国冠心病患者中的应用现状调查[J].中国循环杂志,2010,32(05):293-294.

[4] 赵水平,洪绍彩,吴智鸿,等.阿托伐他汀降低急性心肌梗死患者外周血单核细胞环氧化酶2表达并改善早期炎症反应[J].中华心血管病杂志,2005,23(11):328-329.

[5] 朱中玉,刘煜昊,高传玉,等.急性冠状动脉综合征住院患者他汀类药物应用现状分析[A].第十三次全国心血管病学术会议论文集[C],2011,23(42):2627-2628.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.33.78.01