论体质学说在中医儿科临床的应用

董林侠

（天津市滨海新区塘沽三槐路社区卫生服务中心，天津 300450）

论体质学说在中医儿科临床的应用

董林侠

（天津市滨海新区塘沽三槐路社区卫生服务中心，天津 300450）

目的 本文主要对于中医儿科中体质学说应用的要点以及内容进行观察。方法 选取2014年2月～2016年4月在我院儿科治疗的风寒感冒患儿84例作为研究对象，通过与患儿家属进行沟通，本着自愿原则进行此次应用，将其分为观察组与对照组，各42例，观察组口服玉屏风散进行治疗，而对照组则采用感冒冲剂治疗，7天为一个疗程，结束之后，对两组患儿发生的咳嗽、发热或者是意识是否清楚等要素进行观察，通过显示的数据进行统计学处理分析。结果 通过对总体有效率进行观察，发现，观察组有效率为92.87%（39/42），对照组中患儿有效率为80.95%（34/42），通过观察两组患儿之间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察中患儿存在的咳嗽以及发热情况与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过观察和总结，将儿科临床中应用体质学说，能够更好去了解患病类型以及具体发展情况，可以将体制学说应用到中医对于儿科诊治当中。

中医儿科；体质学说；应用

每个个体体质有着很大不同，不同体质现象反映不同生命体征和活动，体质建立在遗传因素基础上，经过长时间发展受到周围环境慢慢影响，逐步经历生长发育或者是衰老过程，从而形成一个特性表现出来，体质与人们的健康以及疾病紧密相连，中医关于体质的论述可追溯到《黄帝内经》，如《素问·三部九候论》提出：“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之……无问其病，以平为期。”这些学说中叙述情况一般只是在一些文献中存在，并没有将他们进行系统分析和综合，从起实际发展来看，从20世纪70年代，这种理论才正式被相关学者总结出来，也慢慢形成了一些系统化体系，对于临床中疾病进行指导和治疗，小儿处在生长发育阶段，体制很特殊，因而对于小儿疾病发生或是后期发展情况都比较有特点，将体质学说应用与其中对治疗有着重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年4月在我院儿科治疗的风寒感冒患儿84例作为研究对象，这些患儿在中医中所表现出来的临床反应主要是脾胃不足或者是咳嗽有痰或者是发生呼吸障碍等情况，其中，男40例，女44例，年龄8个月～5岁，平均年龄（1.5±0.6）岁；根据患儿家属同意的原则之下，对其进行观察和研究，将其分为观察组与对照组，各42例，观察组男21例，女21例，平均年龄（1.4±0.5）岁，对照组男19例，女23例，平均年龄（1.5±0.8）岁；通过对一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组通过口服感冒冲剂进行治疗，年龄1～3岁的患儿将感冒冲剂每天3次/d，0.5～1袋/次，年龄4～5岁的患儿3次/d，1～1.5袋/次，通过1个疗程，对两组患儿进行临床治疗。

观察组运用玉屏风散，这种药物是根据中医中体质学说来讲的，主要是将黄芪15 g、白术15 g、防风10 g、款冬花10 g、炙百部15 g制作而成的一种颗粒，年龄1～2岁的患儿3次/d，0.5～1袋/次，口服，年龄3～5岁的患儿，2次/d，1～1.5袋/次，也是1个疗程之后对治疗结果进行综合分析和考量，对从产生的疗效进行评价。

1.3 疗效评价标准

患儿经过一个疗程治疗之后相关症状消失，痰液没有粘稠，咳嗽症状消失等，体温恢复；有效情况，临床症状基本消失，症状有减轻情况，好转情况是经过治疗之后，临床症状有所改善，但是体质没有很大变化，而无效则是临床症状没有任何变化，总有效率=（显效+有效）×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗结比较

通过文章对于相关病症进行观察，发现观察组中临床总有效率情况为92.87%，对照组中病症总有效率为80.95%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗后临床症状比较

经过1个疗程治疗之后，发现在观察组中有1例患儿有发热情况，1例患儿存在着咳嗽情况，痰鸣1例，而对照组中有发热患儿3例，咳嗽患儿3例，存在痰鸣的患儿有2例，通过对病症效果观察，发现都是在正常恢复当中。

3 讨 论

对于体质学说而言，主要是针对人体机能进行改善和调整，对每个人之间存在的体质差异性进行关注，同时小儿特性更优清冽，因此，体质不同导致患儿发生临床表现以及恢复情况不同，这与疾病发生的体质状态有着直接联系，小儿体质对于后期病情发展情况和类型有着引导型，同时也对后期恢复情况有着很大变化，通过对于小儿体质改善，能够对疾病进行预防，同时将中医学说中的体质理论应用于儿科中，深入掌握小儿体质特点，掌握个体之间存在的差异，实现调整体质和恢复健康的目的。

通过本文中的相关研究，通过《中医病症诊断疗效标准》中我国对于相关病症的管理上来看，根据产生症候进行分析，主要是包括风热闭肺证、痰热闭肺证等，每个病症都有其独特的标准和内容，通过对中医辨证治疗的方式进行应用，不仅能够从根本上达到疗效，还能够从表面上去除所带来的影响，给患者带来双重效果，也能够避免发生并发症，通过研究和分析，麻黄、杏仁、金银花、白花蛇石草、具备杀死病毒的功效，还能够最大限度的避免病毒再次发生，并减轻病毒侵袭带来的各种病理损害，增进机体免疫功能，促进疾病的恢复。

综上，在体质学说中更加注重人体作为一个整体进行观察，将每个个体之间存在的差异与发生病症情况相连，小儿体质后期病情是否能够得到好转，与体质有着很大联系，在现代中医儿科临床疾病治疗中，体质学说为其预防以及治疗提出了新的方式，可以将体质学说在临床治疗中应用。

[1] 袁雪晶,汪受传.论体质学说在中医儿科临床的应用[J].中医儿科杂志,2009,01:11-14.

[2] 许灶林.中医儿科临床中体质学说的应用研究[J].当代医学,2012,09:144-145.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.32.157.02