合理使用感冒类中成药

◎文/河南 ·王荣华

合理使用感冒类中成药

◎文/河南 ·王荣华

感冒是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，中成药治疗感冒因副作用小受到医生和患者的青睐。不过，使用中成药必须遵循中医理论，在辨证论治基础上进行，而且要因人、因地、因时制宜。

根据季节选择用药

冬末初春的感冒多为风寒感冒。轻者鼻塞、喷嚏、流清涕，重者怕冷、无汗、头痛、肢节酸痛。可选用感冒清热颗粒、参苏感冒片或正柴胡饮颗粒。

春末夏季感冒多为风热感冒。临床表现为汗出不畅、头痛、鼻塞、流黄鼻涕、口干而渴、咽喉红肿疼痛、咳嗽。可选用银翘解毒软胶囊、维C银翘片。

秋季感冒多因外感风燥。临床多表现为干咳，无痰或有少量黏痰，不易咳出，或伴有咽痒、唇鼻干燥、鼻塞、头痛身热。可选用桑菊感冒颗粒、强力枇杷露、蜜炼川贝枇杷膏等。

需要注意的是，有些特殊情况不能完全拘泥于季节用药规律。例如，夏季因久处空调房间或贪饮凉冷引起的感冒，用药应参考风寒感冒。

根据症状选择联合用药

患者感冒后咽痛明显，可加用清咽滴丸、甘桔冰梅片、金喉健气雾剂，或加服板蓝根颗粒、清热炎宁胶囊，缓解不适。

若患者感冒后出现发热，可加用清开灵口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液或板蓝根颗粒配合治疗。

感冒后若伴有声音嘶哑者，可含服银黄含化片、甘桔冰梅片。

感冒后咳嗽明显，气息粗促，喉中有痰声，咯黄色黏稠痰，可加用清热化痰类中成药，如复方鲜竹沥口服液、蛇胆川贝液、羚羊清肺丸、橘红痰咳颗粒等。咯白色黏稠痰，可加用小青龙颗粒、蛇胆陈皮散。如果表现为干咳，痰少黏白，或痰中夹血，声音逐渐嘶哑，则可加用养阴润肺类中成药，如养阴清肺口服液、蜜炼川贝枇杷膏或强力枇杷露。

若感冒患者表现为头痛较剧烈，后颈及背部酸胀疼痛，怕风，则可适当加用川芎茶调颗粒、葛根汤颗粒或都梁软胶囊。

用量与用法

药品说明书一般有用量范围，感冒初期为了达到治疗效果，使用中成药时可以服用最大剂量。服药后可进食白米粥并加盖衣被以助发汗，发汗量控制在周身微微出汗即可。感冒类中成药不能与食醋同用，醋会破坏药物中生物碱等有效成分。而且，中医认为酸主收敛，食醋会促进人体汗腺收缩，影响药物的发汗解表作用。

另外，中成药的丸、片剂吸收慢，作用持久，适用于轻症、慢性病者。冲剂、散剂、胶囊剂吸收较快，适用于急性起病。浸膏剂通常以滋补为主，感冒早期不宜使用，以免防碍祛除外邪。