浅析我国社区养老的问题及路径选择

孟辰

摘 要：在老龄化进程不断加快的背景下，我国家庭养老功能弱化、社会养老服务机构供不应求，对社区养老提出了更高的要求。从我国社区养老现状出发，基于我国社区养老基础设施不配套、服务形式单一、质量低下、专业工作人员与志愿服务人员缺乏和老年人自身的认可度低等方面，研究我国社区养老的不足，并从政府、社会组织、老年人自身方面对完善我国社区养老提出建议。

关键词：老龄化；社区养老；路径选择

中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）09-0031-02

一、我国社区养老近年来取得的成绩

随着老龄人口数量的急剧增长，我国老龄化形势日益严峻，到2014年底，我国60岁及以上老年人口数量已达到2.12亿，占总人口的15.5%，高龄老人、失能老人、慢性病老人、空巢老人、无子女老人和失独老人数量也在迅速增长。同时，由于我国人口老龄化超前于现代化，“未富先老”和“未备先老”的特征日益凸显，老年人面临着诸多困难和问题，养老形势十分严峻。我国现在建立起以家庭养老为基础，社区养老为依托，社会组织机构养老为补充的养老体系。完善社区养老对健全我国养老体系具有重大意义。

二、我国养老保险现有的主要问题

我国社区养老服务从1980年开始发展。目前，在部分城市已初步形成以设施服务、定点服务和上门服务为主要形式，以日常生活照料、医疗保健、心里保健、文化娱乐、参与社会以及权益保护等为主要内容的社区养老服务格局。我国正在努力构建为居家养老提供以社区照顾为依托的养老服务体系。据民政部发布的2014年社会服务发展统计公报数据显示，截至2014年底，全国共有社会服务机构166.8万个，比上年增长6.8%；各类养老服务机构和设施94 110个，其中：养老服务机构33 043个，社区养老服务机构和设施18 927个，互助型的养老设施40 357个，军队离退休干部休养所1 783个；各类养老床位577.8万张，比上年增长17%。

社区养老建设虽取得了一定的成绩，但仍有社区因受政府的重视程度不够、财政投入力度不大、政策执行不彻底、社会力量介入较少、老年群体需求的多样性等因素的影响以及经济发展的差异使得在城乡、地域上仍存在很大的问题。

（一）基础设施不足

老年人因其自身各方面因素，对社区基础设施的要求不同于年轻人，其需求的独特性决定了对社区内基础设施完善的高要求。社区内基础设施的缺失降低了老年人对社区养老的满意度，还导致一些社会问题，如“广场舞扰民”事件，究其原因就是公共空间的不足。基础设备不足、专业人员匮乏等问题，使得难以满足老年人的需求。

（二）专业工作人员、志愿者队伍缺乏

目前，从事养老服务的人员大多仅凭经验提供日常护理服务，没有接受过相关的专业教育或有关老年服务知识的培训。员工身兼数职导致服务的不精细、不规范；从业人员专业教育和培训的不足，使其无法为老人提供更舒适和高质量的护理、康复及治疗；服务项目单一化也使老年人高质量的专业化服务需求无法得到满足。反而，志愿者或社会团体偶然的探望在一定程度上会打乱了老人的生活节奏，喧嚣过后老人们的生活又恢复了往日的寂静，前后的落差令老人难以承受。这不仅影响了养老助老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。

（三）服务形式单一、质量低下

服务形式与品质是社区养老发展的根本所在，对其评价的高低直接影响着社区养老的声誉与未来。但现实情况是，我国社区养老提供的服务内容往往与老年人的需求是脱节的。例如，许多社区的养老服务对象往往是低龄老人、健康老人、能自理的老人，而忽视了那些失能和半失能的老人，服务对许多高龄老人和不能自理的老人已不适用，而适用的托老院所、护理康复中心以及上门进行专业护理服务等却又很少；还有一些社区服务的内容仅限于满足老人生活需求，鲜于关注老人内心，使老人置身于一个“孤岛”。其次，由于受到自身专业水平的局限，缺少专业培训等问题致使养老服务人员队伍素质参差不齐，影响了社区养老服务需求的满足。

（四）老年人归属感匮乏

虽然如今社区养老在设施或者服务方面均达到了一定的水平，却始终不能得到老人的完全认可，部分老年人对社区养老的观念不理解、不接受，仍坚持传统的单一靠子女的家庭养老方式。他们对社区所提供的各种老年人活动参与热情不高，对在社会中发挥“余热”没有兴趣，甚至对社区建设漠不关心，觉得这些都与自己没有关系。他们把家庭养老与社区养老隔离开来。缺乏必要的宣传使社区养老并未得到人们的足够重视，老年人的社区活动参与大多建立在自己主动的基础上，社区也缺乏必要的鼓励参与机制。

三、完善我国社区养老的对策建议

社区养老问题的出现，说明我国在完善社区养老方面还有很大的空间，在完善社区养老方面我们可以做到以下几点：

（一）加大政府投资力度

政府应增加公共财政对老年社会福利设施建设的投入，加大养老设施的建设力度，统筹规划，合理安排；以社区为依托，广泛动员社会力量，新建、更新和改造一批适合老年人需要、便于老年人使用、面向老年人的社区福利服务设施；推进我国养老保障立法，为我国老年人养老提供法律的保障；强化社区管理，培养专业社区管理人才，可利用近期我国中共中央提出的“政府购买基层公共管理和社会服务岗位更多用于吸纳高校毕业生就业”契机，鼓励人们参与社区养老服务，特别是年轻人，培养社区养老服务人员，从而使我国社区养老服务队伍更规范化、专业化。

（二）提高养老服务人员综合素质

养老服务人员要关注老年人需求的方方面面，从最紧迫、急重的需求入手，优化分类服务，考虑老年需求的差异、分层服务，为老年人提供符合他们需求的、切实有效的服务方式与老年活动，体现亲情化关怀，拓展服务内容；要加强对社会辅助社区养老的机构和人员的管理，规范管理内容，使其有条理、稳定地运行，并能保证社区辅助养老服务队伍的稳定性；明确社区工作职能，使社区工作具有较强的自治性和独立性，使社区能够集中时间和精力进行有效的管理工作；积极对社区基层管理人员进行培训，以提高其专业化、职业化水平，从而提高社区养老的服务质量与水平。

（三）健全志愿服务系统

仅依靠自身和政府的力量，社区养老很难以较低的成本提供给老人较高质量的服务。社区养老可通过建立共同目标的意识而使社区与各类志愿服务系统链接在一起，形成合作系统，有效整合各类社会资源，达到相互依靠帮扶的作用，形成良性循环，为养老服务提供便利。社会志愿服务组织对社区养老来说发挥着极其重要的作用。目前，我国志愿者系统所面临的障碍是缺乏人力资源。然而，很多中小学及各个高校都设立了青年志愿者协会，尤其是大学生团体的力量不可忽视，以及一些慈善组织、企业、热心人士热衷于履行社会责任，但苦于没有一个健全的服务系统而不知如何付诸实践。社区可作为一个集结点引导周围学校、企业及热心人士组成社区服务系统，汇集各方资源，为老人提供更加细致周到的服务。

（四）提高老年人参与积极性

社区养老虽为老年人提供了良好的外部条件，但自立自助、自爱自乐、自强自理是老年人解决养老问题的前题。在政府、社会和家庭都在致力于为老年人提供更好的养老条件的情况下，老年人更应发挥自己的能动性，积极参与到社区建设中去。要改变传统的家庭养老的观念，认识到社区养老的重要补充作用，走出家门的束缚，走进社区这个大家庭。不能一味地把精神寄托在子女身上，老年人应有自己的精神生活，老年人可以主动地与社区内其他人交往，亦可以通过积极参与社区组织的活动和帮助他人的方式，使自身晚年生活变得丰富多彩，也进一步使自身价值达到最大化，从而提高自身的价值感与满意度。通过上述一系列措施，使老年人真正的“老有所养”“老有所为”。

总之，不能一味强调政府在健全社区养老服务上的责任，我们要在政府的支持与领导下，充分发挥社区、家庭、社会和老年人自身的作用来健全我国社区养老体系。

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[责任编辑 刘娇娇]