手法复位石膏托治疗桡骨远端骨折的疗效评估

●蔡华治

手法复位石膏托治疗桡骨远端骨折的疗效评估

●蔡华治

目的：探讨手法复位石膏托治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：选取我院2012年3月至2014年8月桡骨远端骨折患者96例，采用随机双盲法将其分为观察组(48例)和对照组(48例)，其中对照组患者采取保守治疗，观察组患者采取手法复位石膏托治疗。结果：观察组患者和对照组患者的治疗优良率分别为93.75%和77.08%，数据之间存在显著差异(P＜0.05)。结论：在对桡骨远端骨折患者的治疗中，采用手法复位石膏托治疗疗效显著，适合临床推广。

手法复位石膏托；保守治疗；桡骨远端骨折；治疗优良率

桡骨远端骨折是骨科中较为常见的一种骨折，常见于中老年人群，其具有较高的发病率。桡骨远端骨折的发病机制较为复杂，且骨折的类型较多，若桡骨远端骨折患者未得到及时、有效的治疗，易引发患者腕关节出现慢性疼痛，对患者的手部功能造成严重不良影响[1]。因此本文中，研究采用手法复位石膏托对桡骨远端骨折患者进行治疗，观察其临床疗效，报告见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院96例桡骨远端骨折患者作为研究对象，选取时间为2012年3月至2014年8月，所有患者经临床检查，均确诊为桡骨远端骨折，排除病理性骨折患者、合并严重颅脑损伤患者、开放性骨折患者和骨折不愈合患者。将所有患者采取随机双盲法分组，分别为对照组和观察组，每组48例。

对照组：男性患者27例，女性患者21例，年龄48-74岁，平均年龄为(61.27±2.16)岁，受伤至治疗之间1-10d，平均(5.21±1.15)d。受伤原因：交通意外伤21例、摔伤17例、坠落伤6例，其他4例。

观察组：男性患者26例，女性患者22例，年龄49-74岁，平均年龄为(61.86±2.79)岁，受伤至治疗之间1-11d，平均(5.82±1.74)d。受伤原因：交通意外伤20例、摔伤18例、坠落伤5例，其他5例。

两组患者资料对比均无显著差异(P＞0.05)，可对比。

1.2 方法

对照组：采取保守治疗，首先采用X线片对患者桡骨远端骨折情况进行观察，然后对患者骨折处进行闭合复位，采用小夹板夹板固定。

观察组：采取手法复位石膏托治疗，对患者实施对抗牵引，沿患者患肢远端方向进行牵引，矫正骨折移位，然后再采用反折手法复位，当感觉到弹响时，重叠牵开骨折端，复位满意后，将8-10层石膏绷带制成石膏条，将患者的腕关节固定于前臂旋前[2]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

两组桡骨远端骨折患者经过治疗后，采用X线片对其进行检查，观察患者的腕关节恢复效果，并结合患者的临床症状对两组患者的治疗优良率进行对比。

优：患者的X线片检查结果显示正常，腕关节疼痛等临床症状均消失，腕关节功能恢复。

良：X线片检查结果正常，腕关节有轻微疼痛，腕关节功能存在轻微障碍。

差：X线片检查显示骨折断端移位，腕关节疼痛以及活动障碍均未改善。

1.4 统计学处理

数据均采用SPSS20.0软件处理，用%表示两组桡骨远端骨折患者的治疗优良率，采用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据差异显著。

2 结果

两组桡骨远端骨折患者经过治疗，观察组患者的治疗优良率为93.75%，与对照组患者的77.08%相比，明显更高(P＜0.05)，见表1。

表1 比较两组桡骨远端骨折患者的治疗优良率(n,%)

3 讨论

桡骨远端骨折的发病率较高，该疾病在各年龄段均有可能发生，是临床中较为常见的骨折类型，其中，老年群体是桡骨远端骨折的高发人群。桡骨远端骨折患者若不采取及时、有效的治疗，会导致患者腕关节功能受限，严重影响患者的生活质量。因此对于桡骨远端骨折患者，采取合理的治疗方法，为患者解除病痛，具有重要意义[3]。

手法复位石膏托是临床中常用于桡骨远端骨折患者的治疗方法，不仅具有较好的治疗效果，而且该治疗方法具有诸多优点，如可有效克服患者可能出现的骨筋膜室综合症，避免患者使用小夹板治疗可能出现的骨折移位和松动现象；能够避免患者切开复位治疗造成的二次伤害，而且在治疗中对患者的腕关节功能影响小；不仅在治疗后显著降低了患者的并发症发生率，而且桡骨远端骨折患者经过治疗后，其肩关节和肘关节等部位均可正常活动[4]；手法复位石膏托治疗费用较为低廉，且患者在治疗期间，患者的桡骨远端骨折患者的骨折部位能够以较快的时间恢复正常，因此能够大幅度减轻患者治疗疾病的压力；手法复位石膏托应用于桡骨远端骨折患者的治疗中，其操作较为简便，因此患者更易于接

受[5]。

本次研究中，观察组患者通过采取手法复位石膏托治疗后，其治疗优良率为93.75%，而对照组患者采取保守治疗后，其治疗优良率仅为77.08%，两组数据进行对比可发现，观察组患者的治疗优良率明显更高，数据差异显著(P＜0.05)。

综上所述，手法复位石膏托治疗应用于桡骨远端骨折患者，其临床疗效显著，可显著提高患者的治疗优良率，而且手法复位石膏托治疗操作相对较为简单，患者更易于接受，是一种安全、可靠的治疗方法，值得在临床治疗中推广应用。

（作者单位：慈溪市胜山镇社区卫生服务中心)

[1]魏璟璟,谭宗奎.手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折[J].中医正骨,2011,23(4):54-55

[2]李瑛,阙武堂,池晓玲等.手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折83例疗效观察[J].中外医疗,2014,33(5):34-36

[3]宁资社,闵恒.老年桡骨远端骨折治疗方法的探讨[J].临床军医杂志,2012,40(4):869-871

[4]刘理进.手法复位石膏托外固定联合康复治疗桡骨远端骨折临床观察[J].当代医学,2015,21(23):39-40

[5]陈斌.手法复位石膏托固定治疗桡骨远端骨折[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):3962-3963