如何避免“胎停育”

胚胎停育的患者，比起怀不上的患者来说，这类人群还经历着初期怀孕的惊喜到后来失去宝宝的的格外的打击。

最近在门诊中经常碰到前来看胚胎停育的患者，比起怀不上的患者来说，这类人群还经历着初期怀孕的惊喜到后来失去宝宝的的格外的打击。

那么什么是胚胎停育呢？胚胎停育，是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。受精卵就像一颗种子，在最初的发育阶段，如果受到影响，那么它很可能就会停止健康生长，这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。 胚胎停育不同于孕中期和孕晚期的流产，它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。

为什么会出现胎停育

“种子”的问题

我们知道有了种子才能长成小树苗，而爸爸的精子和妈妈的卵子就像种子，只有好的种子结合才能形成质量好的胚胎。

精子核内的染色体装载着着爸爸的遗传密码，当爸爸的精子与妈妈卵子结合形成受精卵时，精子即将核内的遗传信息传递给子代，保证胚胎发育。但是现代社会，环境污染、食品安全以及辐射、不良生活习惯、慢性疾病和某些药物等因素正在损害着男人的精子，如果爸爸的精子受到伤害，导致里面携带的染色体畸变或精子核不成熟，就有可能导致胚胎发育异常或终止，是造成女性流产的最常见的男方因素。太阳，妈妈的卵子受到损伤也会影响种子的质量。

“小树苗”的内心问题

这其实是染色体的问题。小树苗携带了爸爸和妈妈的遗传物质总和，叫染色体。如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子（精子和卵子）结合形成合子（小树苗，即胚胎）。如果其中的合子有异常的，如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。

“养分”的问题

当小树苗（胚胎）形成以后，在妈妈的子宫里住下来只是刚开始，她的着床及继续发育依赖于妈妈体内复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。在她早期发育的时候，还需要妈妈体内里一些养分等支持，需要三个重要的激素支持，分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素，如果妈妈自身的内源性激素不够，就满足不了胚胎的需要，也会造成胚胎的停孕。我们最常听说的原因就是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。而准妈妈的一些疾病，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等可能影响黄体功能，进而不利于胚胎发育。

“家贼”的问题

俗话说，日防夜防家贼难防。妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。如果妈妈体内自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。比如当我们有一些自身免疫疾病时，如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎就会一些抗体，还有的人可能本身就有一些自身抗体，最后这些家贼就会最胚胎不利。

“大HOUSE”的问题

子宫是胚胎的家，小宝宝在出生前一直要住在子宫里面。所以子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响，内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。或者是子宫畸形，如单角子宫、双子宫及双角子宫等也会导致胚胎的发育。

“小树苗”家里的环境问题

当怀孕期间，准妈妈出现生殖道感染、居住在新装修的家里、接受了有害物质，接受到放射线或大量电磁辐射，服用了一些药物，吸烟或酗酒、感染了病毒或患有某些慢性病……这些影响小树苗家里环境等原因都会影响小树苗的健康成长。

所以建议想要小树苗的未来的爸爸妈妈们，在孕前做好相应的体检，怀孕后按时给小树苗体检，按照上面说到的几点注意小树苗的生长发育，定期B超检查小树苗的发育情况。

刘德风，北京大学第三医院生殖男科医生，主要擅长于男性不育、勃起功能障碍、男性更年期等疾病的诊治。为中国行学会理事、北京市健康教育协会性生殖健康专业委员会副秘书长。