新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践

蒋开有

【摘 要】近些年来，我国不断进行财务会计制度改革，产生了很多新的财务制度，卫生行业也不例外，财务制度也在不断改进中。我们知道，开展医院财务管理工作，其核心在于成本管理，特别是成本核算，它是进行成本管理的关键。因此，在新财务会计制度下，有必要针对当前医院成本核算现状制定出规范合理的改进措施，明确操作流程，不断运用相关实践策略进行成本核算工作，达到成本控制的目的。基于此，本文将专就新财务会计制度下如何进行医院成本核算进行了深入探讨，并就具体实践提出相关对策建议。

【关键词】新财务会计制度；医院成本核算；具体实践

一、医院开展成本核算工作的重要作用

1.有利于优化医院资源配置，实现社会效益最大化

要想实现医院的现代化管理，就是确保医院成本核算现代化，而实现医院成本核算现代化目标的首要条件就是要进行成本核算优化。应该说，实现医院财务管理现代化，有利于促进医院资源配置优化，对医院市场竞争力的增强是大有好处的。通过采用现代化的成本核算模式，能够了解医院内部各个部门的成本支出情况，这样才能有针对性的采取相关措施优化单位资源配置，提高人员、设备、物资的利用率。

2.有利于促进医院现代化管理，实现经济效益最大化

近些年来，市场竞争进一步加剧，渗透到各个领域，医院要想在如此竞争激烈的市场环境中获得稳步发展，就要不断加强自身现代化管理，特别是成本核算现代化，从源头上对医院成本进行控制，这对提高医院成本和效益意识是大有好处的。

3.有利于为政府医疗补助提供准确数据依据

一般来说，医院的收入来源除了医疗服务费用和药品收入外，还有政府财务补助，它也是医院收入来源的重要组成部分。实现医院成本核算现代化，能够帮助医院对自身人力成本和物力成本进行全面分析，这样医院就可以据以制定相关价格数据，在向争取政府医疗补助时提供的成本数据也将更加详尽具体，有利于政府据以制定医疗补助政策和补助依据。

二、新财务会计制度下医院成本核算实践的对策建议

1.注重成本核算组织体系构建

近些年，我国医疗卫生体制不断得到完善，对医院开展财务管理工作提出的要求也越来越高，因此醫院需要在财务管理工作上下功夫，实现财务管理工作科学化、精细化和规范化。我们知道，开展医院财务管理工作的关键在于成本核算，而要做好这项工作，就必须结合医院实际构建现代化的成本核算组织体系，主要包括以下几个方面：

（1）成立成本核算领导小组。

通常，成立的成本核算领导小组的小组组长由院长担任，副组长则由财务部门管理者担任，与此同时，还应对医院财务组织以及职能部门情况进行综合分析，从而就能确定小组内成员结构和职权分配的大致情况。就成本核算领导小组而言，主要任务就是要确定医院整体成本核算工作的实施办法以及通过怎样的流程付诸实施，确定医院成本核算的关键环节等。

（2）设立成本核算工作小组。

成本核算工作小组的成员主要是医院财务部成员，通常由财务部门管理者为组长，相关科室管理者为副组长，剩下是都是一般小组成员。一般来说，成本核算工作小组的主要职能就是负责手机医院内部所有的成本数据信息，编制成本核算报表，并根据成本核算报表进行分析。

（3）组建信息技术小组。

医院要想实现成本核算现代化，就必须要对当前科学信息技术加以有效利用。一旦医院设置了专门的信息技术小组，那么医院在开展成本核算工作时，背后将有强力的技术支持，能够为医院的HIS系统、固定资产管理系统、绩效考核系统以及薪资核算系统等提供技术支持，实现数据资源共享并做到有效以利用，有利于医院开展成本核算工作。

（4）组建综合考核小组。

综合考核小组一般由医务人员和有关护理人员等组成。通常，这个小组的主要任务就是对医务人员业务进行核算工作，对各科室工作量和考勤信息进行统计，并编制相关报表，便于后期考核。

2.注重做好成本核算基础性工作

（1）成本核算单元划分

要做好成本核算工作，有必要对医院内部成本核算单元进行划分。因此，医院可以根据《医院成本核算与管理规范》和有关规定和要求，对医院内部各科室、各职工进行编码，进行成本核算单元划分时，可以将医院内部所有科室划分为四个模块，即临床服务类、行政后勤类、医疗技术类以及医疗辅助类。

（2）做好医院人员培训工作

要想实现成本核算现代化，就要求医院内所有的财务人员都能够明确自己的职责，就要求他们能够将行动落实到具体操作流程上，基于此，医院方面要不断提高内容财务人员的自身素质，可以定期组织所有财务会计职工进行定期培训，通过培训，不断加强他们的成本核算意识、提高他们的专业素质，只有这样，他们才能更好的发挥会计管理的作用。

（3）做好清产核资工作，加强内部管理

就医院内部资产管理部门来说，其最主要的责任就是要对医院内部的所有资产进行核算，如固定资产、无形资产等，做好清产和条码管理工作，还应该对如固定资产的面积和价值等进行细致管理，对其他资产要进行动态管理。

（4）做好员工考勤工作

医院内部有关人事部门应当根据院内各科室人员的基本信息，做好人员动态信息数据库的构建工作。除此之外，医院方面还应配备专业完善的考勤打卡系统，这样在开展成本核算工作时很容易就能了解各科室的出勤率情况，便于后期进行绩效考核。

3.建立健全成本考核评价机制

仅仅通过成本核算优化还是远远不够的，还应该建立健全成本考核评价机制，加强对成本的控制，将成本核算和绩效考核紧密结合起来，建立完备的绩效奖励体系，实现成本控制与科室绩效考核相关联，这样医院员工才会有积极性共同进行成本控制，减少不必要的浪费和无关费用的支出。这样做体现了病人利益至上的优良作风，有效降低医院的无关成本，这对促进医院长期发展将是至关重要的。

参考文献：

[1]潘宏霞.新财务会计制度下医院成本核算的探讨和实践[J].中国社区医师， 2015（21）：165-166.

[2]李竹英.新财务会计制度下医院成本核算的探讨和实践[J].财经界：学术版， 2015（2）：226-226.