迎风流泪是病吗

谢瞻　吴倪娜

最近两周，刘先生每天早晨骑电动车上班时，眼睛会莫名其妙地流眼泪，虽然不痛也不痒，但让他感到有些尴尬。“你说我一个男士，每天流眼泪，让别人看到还以为我在哭呢！”刘先生说，每年到冬天的时候，冷风一吹，他就经常“泪眼汪汪”。迎风流泪是一种病么？“纠结”的刘先生来到江苏省人民医院眼科普通门诊向医生咨询。谢平副主任医师给刘先生作了检查，没发现他有什么眼部疾病。谢平副主任医师说，爱流泪有很多原因，有些是眼科疾病引起的，有些则是受了冷空气的刺激导致的，刘先生应该属于后者。

冷空气刺激

冬天冷空气刺激，眼睛会反射性地分泌眼泪增多，而排泄眼泪的“下水道”受冷收缩变细，引流眼泪不充分，泪液来不及从原有泪道排走，只得“夺眶而出”了。

泪道肌肉松弛

老年人由于眼轮匝肌及泪道肌肉松弛，泪液泵作用减弱或消失，更易出现迎风流泪。

眼部疾病

沙眼、干眼症、慢性结膜炎等眼表疾病也可令眼睛受炎症刺激，眼泪分泌增多；而异物、感染、结石等可导致泪道系统狭窄或阻塞，引起泪液排出障碍，即使没有寒风刺激，患者也可能会“泪流不止”，这些情况需引起足够重视，患者应及时到眼科进行排查。

慢性泪囊炎常表现为溢泪，即患者无刺激时爱流泪，很少出现眼睛红肿、疼痛等明显不适，所以易被忽视。慢性泪囊炎多由于鼻泪管狭窄或阻塞导致大量泪液蓄积在泪囊中，无法排入鼻腔，随泪液流入的细菌便得以在泪囊内大量繁殖，使黏膜受到感染后产生黏液或脓性分泌物。按摩泪囊区可有脓性分泌物自泪小点溢出。

许多患者认为流泪可以清洁眼球，不需治疗，其实不然。对于慢性泪囊炎患者来说，泪液聚集相当于在眼球边装了颗“定时炸弹”。如果患者眼部伴有小的角膜损伤，细菌便可趁虚而入，引起角膜炎甚至角膜溃疡。

专家提醒：擦泪方法要得当

“流泪时，许多患者习惯往眼睛下方擦去泪水。殊不知，这样可能导致眼泪越擦越多，形成恶性循环。”谢医生说，擦泪不当容易加重下眼睑和下泪小点外翻。当泪小点不能与眼球表面正常接触时，其虹吸作用会减弱甚至消失，泪水无法顺利从泪小点处流走。眼泪流不走，自然就从眼睛里流了出来。这种情况多见于老年患者。医生建议，擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦，最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭。如果是泪小点外翻严重导致的泪流不止，需进行手术矫正。