护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响

●陈家丽

护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响

●陈家丽

目的：研究护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响。方法：选取在我院接受治疗的尿毒症血液透析患者85例，按随机分类法将其分为护理组和对照组，护理组患者实行护理干预，对照组患者实行常规护理，观察两组患者的护理满意度、心理焦虑评分（SAS）和抑郁评分（SDS）。结果：经护理后，护理组患者的护理满意度95.35%与对照组患者护理满意度80.96%相比，两组之间存在较为明显的差异P＜0.05,有统计学意义；SAS和SDS评分比较护理组也明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义P＜0.05。结论：对尿毒症血液透析患者实行有效的护理干预可以帮助患者减少心理问题的发生，帮助患者提高治疗效果，值得临床推广应用。

护理干预；尿毒症血液透析；心理影响

血液透析是肾病患者维持生命的主要方法之一，也是尿毒症患者最重要的治疗措施之一。它是利用血浆置换液将血液从身体内引出将血液过滤净化返回患者身体的一种治疗方式。本文就护理干预对血液透析患者心理的影响进简单的研究，为临床血液透析的护理提供理论参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年4月-2016年6月期间，在我院接受治疗的85例血液透析患者的资料，按随机分类法将其分为护理组和对照组，护理组患者43例，男性22例，女性21例，年龄21-62岁，平均年龄（40.2±1.8）岁。对照组患者42例，男性19例，女性23例，年龄19-64岁，平均年龄（40.5±1.5）岁。通过对两组患者在性别、年龄等方面进比较，结果显示两组数据差异不显著P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理：在患者入院后，首先以和蔼的态度介自己，然后给患者测量生命体征，进行药物治疗，在用药过程中注意观察患者有无不良反应的发生，嘱咐患者遵守医院规定，叮嘱患者按时服药，按时休息。

护理组患者在对照组患者的基础上实行护理干预：（1）对患者进行基本情况的了解，与患者及其家属沟通了解患者的疾病状况，家庭状况和患者的心理状况。（2）透析指导：对新的血液透析的患者应由专门的护士带领，介绍透析室的情况，介绍相关工作人员，消除患者心理的紧张感和恐惧感[1]。在透析结束后告诉患者注意事项和禁忌症。（3）心理护理：由于患者患病时间较长，透析对自身的伤害又很大，因此患者可能会出现焦虑、抑郁等心理状况。应及时与患者进行沟通，耐心倾听患者的诉求，鼓励患者以积极乐观的心态面对疾病，以减轻患者的心理压力。（4）饮食指导：营养状况对于血液透析患者是很重要的，良好的营养状况可以促进患者透析后的恢复。指导患者食用低盐、低钾、高钙低磷、高热量和高维生素的食物[2]。少吃腌制食品、垃圾食品等，戒烟戒酒，规律生活。（5）给予强大的支持：与患者家属及子女进行沟通,讲解患者于家属进行沟通对疾病的影响，鼓励其家人对患者进行安慰，使患者得到家庭的支持，同时告知家属控制自己的不良情绪,加强对患者的干预效果。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度、SAS、SDS。

1.4 统计学方法

全文的统计采用软件SPSS20.0进行数据计算，以“%”表示患者的护理满意度，为计量资料，行卡方检验，两组SAS和SDS为计量资料，以“±”表示，行t检验，统计后两组患者的比较差异较明显（P＜0.05）,则两组数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者的护理满意度进行比较，如表1所示。

表1 比较两组患者的护理满意度[n（%）]

注：与对照组相比差异较明显P＜0.05.

2.2 对比两组患者的SAS和SDS，如表2所示。

表2 对比两组患者的观察指标（±s）

表2 对比两组患者的观察指标（±s）

注：与对照组相比差异较明显P＜0.05.

组别nSASSDS护理组4334.63±8.8232.02±3.64对照组4239.62±9.7839.89±6.35

3 讨论

近年来，随着各种原因和疾病的出现，对人们身体的危害也越来越大，因此血液透析在临床上的应用也越来越广泛，血液透析是通过静脉导管将身体内的血液引出后将血液过滤，然后回输的一种方法，是尿毒症和严重的血液疾病患者维持生命的重要方法之一[3]。在进行治疗的同时实行一定护理对患者的恢复具有良好的效果。

血液透析对患者的身体伤害较大，尿毒症对患者的生命存在威胁，且治疗时间较长，因此患者可能会出现较多的心理问题，对尿毒症血液透析的患者在治疗的同时给予有效的护理干预可以帮助患者提高治疗的的效果，减少心理问题的发生，使得患者在透析的过程中保持健康的心理状态，以促进身体的康复，对尿毒症能够很好地控制，显著提高患者的生活质量，减少其他并发症的发生。

综上所述，对尿毒症血液透析的患者给予有效的护理干预可以显显著减少患者心理问题的发生，体高患者的生活质量，效果较好，值得临床推广。

（作者单位：惠州市中心人民医院）

[1]程小敏.护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,02（31）:6476-6477.

[2]李玉芳.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].吉林医学,2016,37（02）:474-475.

[3]王丽.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（34）:283-284.