预防医学生健商状况及影响因素调查研究

任丽平，　刘姣，　王柳行



预防医学生健商状况及影响因素调查研究

任丽平，刘姣，王柳行

【摘要】目的了解预防医学生健商状况及其影响因素，为制定改善医学生健商状况的政策和措施提供科学依据。方法选取某高校319名预防医学生为调查对象，采用《大学生健商问卷》进行调查。结果预防医学生总的健商状况比较理想，但健康知识因子得分稍低于其他4个因子，健商维度有2项分值为警惕值。不同年级学生健商水平有差异，大一学生的健商总分高于大四学生；城市学生精神状态和生活技能得分高于农村学生；独生子女生活技能得分高于非独生子女；初高中住校学生与不住校学生健商总分差异有统计学意义；Logistic回归结果显示，年级、喜欢交际、感到孤独、适当体育运动、定时进食、对保健知识的了解是健商状况的主要影响因素。结论预防医学生的健商状况比较理想，但健商知识因子的水平稍低，应引起高度关注，积极采取有针对性的预防干预措施，提高医学生的整体健商水平。

【关键词】医学生；健商；影响因素；调查研究

健商是健康商数的缩写，指的是个人或一个区域的居民所具有的健康意识、健康知识和健康能力水平的反映，包括自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能5个方面。健商反映了一个人的健康才智，代表一个人的健康层面及其对健康的全新态度，像智商、情商一样，可以用数字表示，是人类自身基本素质的标志之一，是后天学习、接受教育获取的[1]。医学生作为未来的医疗卫生工作者，肩负着提高人群健康意识、普及卫生保健知识和技能、预防疾病、提高全社会健康水平的历史使命。因此，提高医学生的“健商”，对于提高全社会的医疗保健意识、把健商文化带向全社会具有重要的现实意义[2]。为了解预防医学生健商状况，对某高校预防医学专业319名学生进行调查，探讨该校预防医学生的健商状况及其影响因素，为改善该校医学生健商状况提供参考依据。

1对象和方法

1.1研究对象

选取某高校在校预防医学专业大一、大二、大三和大四年级4个班级学生为调查对象。

1.2研究方法

参考谢华真教授[1]编制的《健商问卷》自制《大学生健商(HQ)调查问卷》，包含自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能5个因子，每个因子4个维度，每个维度有1个条目，分别赋给2，4，6，8，10分。将4个维度得分相加除以4为该因子的健商指数，5个因子得分相加除以5为受试者的健商指数，各维度、各因子和健商总分满分均为10分。<3分，为健商水平不佳，健康正面临严峻的危险，必须立即行动起来加以完善；3～5.99分，为健商水平值得警惕，需要对所面临的健康问题的重要性了解得更多，并采取措施努力改善健康状况；6～8.99分，表示健商水平比较理想，已经在实践某些维持健康的方法，但还可以做得更好；9～10分，为健商水平理想，已认识到健商对健康的重要性，会将健商知识运用于生活实际。

1.3统计分析

采用SPSS 19.0软件进行数据录入及t检验、方差分析、非条件Logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1一般情况

共发放问卷319份，回收问卷309份，回收率为96.9%；获得有效问卷305份，有效率为98.7%。其中男生106人，女生199人；大一学生83人，大二67人，大三学生78人，大四学生77人；来自城市的118人，来自农村的187人；独生子女127人，非独生子女178人。

2.2总体健商水平

医学生健商总分比较理想。自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能5个因子得分都比较理想，但健康知识因子的得分(6.72±1.22)低于其他4个因子的得分。在5个因子20个条目中有18个条目得分比较理想，有2个分值为警惕值，分别为“关于医疗保健系统知识”“危害健康的因素和健康监测工具的知识”。

2.3不同人口学特征健商因子得分的比较

健商各因子中，不同年级学生在自我保健、精神状态和生活技能3个因子及总分上差异有统计学意义；在健康知识、生活方式2个因子上差异无统计学意义。城市学生和农村学生在精神状态和生活技能因子上差异有统计学意义(t=2.237，P<0.05)、(t=2.650，P<0.01)；在自我保健、健康知识、生活方式3个因子和健商总分上差异无统计学意义。独生子女与非独生子女在生活技能因子上差异有统计学意义(t=2.997，P<0.01)，其他4个因子和健商总分上差异无统计学意义。不同性别学生在健商各因子得分及健商总分上差异均无统计学意义。见表1。

表1　不同人口学特征健商因子及总分水平差异分析　±s

注：*表示LSD两两比较后，P<0.05，**表示P<0.01

2.4健商影响因素的Logistic回归分析

以健商总分6分为界值，分为警惕组(<6分)和理想组(≥6分)，以健商得分是否为警惕组为因变量(0=否，1=是)，以单因素分析中得出的与健商有关的因素(年级、性别、家庭所在地、是否为独生子女、初高中是否住校、接受身体检查的情况、喜欢交际、感到孤独、适当体育运动很重要、定时进食、对保健知识的了解)作为自变量进行Logistic回归分析，变量赋值见表2。结果显示，年级、喜欢交际、感到孤独、适当体育运动、定时进食、对保健知识的了解是健商状况的主要影响因素。见表3。

表2　健商的影响因素与赋值说明

表3　健商影响因素的Logistic回归分析

3讨论

调查显示，该校预防医学生的健商比较理想，在20个健商条目中有18个条目得分比较理想，有2项分值为警惕值，情况好于胡冬梅等[3]的研究结果，中医学生5项健商维度为警惕值，健商总体情况比较乐观，但健康知识因子的得分低于其他4个因子的得分，与吕健立等[4]研究结果相一致，说明整个大学生群体在健康知识方面还是比较薄弱的。

不同年级学生在自我保健、精神状态、生活技能3个健商因子及总分上有差异，大一学生高于大四学生，与陈爱莉[5]的研究中低年级学生的健商状况好于高年级的结果一致。这主要是大一学生刚刚由高中步入大学，学习压力小，对于考研、就业等方面尚未考虑，而大四学生正好相反，对前途比较模糊，就业压力相对较大，部分学生面临考研，巨大的压力对其的行为和心理造成影响，进而导致健商情况不理想。

调查显示性别对5个健商因子及健商总分差异无统计学意义，与吕健立等[4]研究的结果不一致，影响大学男女生健商水平的因素有很多，在看待男女健商区别的时候应结合男女生之间的性格、认识、行为等方面的差异，这样才能更好的找出男女之间的区别。

生活技能反映了学生的家庭和学习环境、社会照顾、个人习惯、人际关系等方面情况，从调查的结果来看，城市学生在精神状态和生活技能得分高于农村学生的得分，这与刘国良等[6]的研究结果一致。独生子女生活技能得分高于非独生子女，而初高中不住校学生的健商状况好于初高中住校学生的健商状况。由于本次调查的对象比较单一，样本量偏小，且测量量表对于不同人群针对性不同，这在一定程度上影响了对健商因素的测量。

随着生物医学模式向现代医学模式的转变，人们开始追求身体和心理的健康，“健商”也受到各方的重视，被提高到前所未有的高度。医学生作为人民健康的守护神，担负着传播健康知识和提高人民生命质量的重任，必须提高自己的健商知识，改善自己的健商状况，这样不仅有益于自己的健康，还能更好地为人民大众提供更优质的服务[7]。

因此，我们应加大社会宣传力度，提倡健康生活方式。学校应发挥学科优势，注重健商文化的渗透，让学生能意识到健商的重要性，将健商知识纳入到课程设置中，同时建立学生健康信息系统及健康档案，通过健康信息系统可以全面掌握学生的第一手资料，及时发现问题并及时解决[8]。学生本身也要提高自我保健意识，倡导科学的生活方式，尝试运用自身健商为人们提供更好的医疗卫生服务。

参考文献

[1]孙枚，张开利，杨如美，等.某高校医学本科新生健商状况调查[J].中国学校卫生，2009，30(6)：515-516.

[2]谢华真，石仁译.健商HQ[M].北京：中国社会出版社，2001.1-3.

[3]胡冬梅.医学生健商状况及影响因素分析[J].中国公共卫生，2013，29(1)：42-45.

[4]吕健力，肖建国，谭建辉，等.河北省普通高校大学生健商水平调查研究[J].河北师范大学学报：教育科学版，2008，10(6)：52-55.

[5]陈爱莉.北京市普通高校大学生健商(HQ)水平的调查研究[J].长春师范学院学报(自然科学版)，2011，30(2)：113-116.

[6]刘国良，赫欣，杨小芝.医学与非医学专科生健商状况比较[J].中国学校卫生，2012，33(1)：95-96.

[7]丁郭平.健商研究进展[J].护理实践与研究，2011，8(3)：94-95.

[8]楚新艳，刘宪亮，徐颖.医学生健商状况调查[J].现代预防医学，2007，20(3)：37-38.

Investigation of the Health Quotient Status and the Influence Factors among Preventive Medical Students

REN Liping，LIU Jiao，WANG Liuhang.

JilinMedicalCollege，Jilin，132013，China

【Abstract】ObjectivesTo examine the health quotient(HQ)status and the influence factors among preventive medical students，and to provide scientific basis of formulating policies and measures to improve the health quotient status of medical students.MethodsA sample of 319 college preventive medical students were chosen to carry out the investigation by using the "College Students’HQ Questionnaire".ResultsThe overall HQ status of preventive medical students was satisfactory，but factor scores of health knowledge were slightly lower than other four factors and two scores on the HQ factor were alarming.The students of different grades had differences on HQ level，and the total score of the freshmen was higher than the senior students.The urban student scored higher than the rural student in terms of mental state and life skill.The logistic statistics showed that the main influence factors of HQ status were as followed：grades，being sociable，feeling lonely，proper physical activities，regular meals，a brief understanding of health knowledge.ConclusionsThe overall HQ status of preventive medical students is satisfactory，but the level of HQ factors is relatively low，which should be paid more attention to，and pertinent prevention and intervention measures should be adopted to improve the overall level of HQ of medical students.

【Key words】Medical students；Health quotient；Influence factor；Investigation

(收稿日期2015-04-13)(本文编辑熊月琳)

【中图分类号】R395.6

【文献标识码】A

DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2016.02.013

【通讯作者】王柳行

【基金项目】吉林省教育厅项目(吉教科文合字[2013]第316号)

·社会因素与健康·

【作者单位】吉林医药学院公共卫生学院，吉林吉林，132013