16层螺旋CT薄层及后处理影像显示肺叶间裂的临床研究

祁明伸

【摘要】 目的 研究分析16层螺旋CT薄层及后处理影像显示肺叶间裂的临床情况。方法 51例肺叶间裂患者， 均行CT检查， 未发现任何异常情况。再进行16层螺旋CT薄层影像重新建立处理。结果 2.50 mm层厚的显出率明显优于3.75 mm层厚的显出率；同时， 1.25 mm层厚的显出率明显优于2.50 mm层厚的显出率， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 16层螺旋CT薄层及后处理影像对于患者肺叶间裂患病情况能够有效显示， 提高检查质量， 有利于制定科学有效治疗方法， 具有较大临床应用价值。

【关键词】 16层螺旋CT；薄层及后处理影像；肺叶间裂；临床研究

【Abstract】 Objective To research and analyze clinical condition of showing interlobar fissure by 16-slice spiral CT thin-layer and post-processing images. Methods A total of 51 patients with interlobar fissure received CT examination， without any abnormal condition. Additional 16-slice spiral CT thin-layer was applied for further establishment. Results Show rate by 2.50 mm layer was much better than that of 3.75 mm layer， while 1.25 mm layer had obviously better show rate than 2.50 mm layer. Their differences all had statistical significance （P<0.05）. Conclusion 16-slice spiral CT thin-layer and post-processing images provide effective expression of interlobar fissure condition. They can improve examination quality for establishing scientific and effective treatment method. This method contains high value for clinical application.

【Key words】 16-slice spiral CT thin-layer； Post-processing images； Interlobar fissure； Clinical research

近年来， 我国肺癌患者越来越多， 患病率逐年上升， 肺叶间裂是判断患者是否患有肺癌的重要标准。传统的常规CT对于肺叶间裂的检查显示情况一般， 患者一旦患有肺癌， 出现病变的情况下， 行传统常规CT检查肺叶间裂情况难以显示。随着我国医疗事业的不断发展进步， 16层螺旋CT薄层及后处理影像检查手段被应用于肺叶间裂的检查显示中， 效果良好， 能够有效保证检查的准确率[1]。本次实验选取51例患者对其相关临床资料进行回顾性分析。现将具体结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年12月～2015年12月期间收治的51例患者为研究对象， 所有患者均行CT检查， 但是检查结果显示没有任何异样。51例患者中女21例， 男30例， 年龄最大80岁， 最小9岁， 平均年龄（44.5±12.5）岁。对于本次实验所有患者及家属均知晓同意， 并且予以支持。

1. 2 方法 采用飞利浦FLEX32型号的 16层螺旋CT机。在进行检查的过程中， 医护人员将CT机设备的螺距规格为0.938∶1， 进床速度18.73 mm/r， 对于肺叶间裂的检查需要CT机旋转0.8 s， 旋转过程中的管电流220 mA以及管电压120 kV[2]。医护人员嘱咐患者在进行扫描之前深吸一口气， 并且屏气。医护人员对患者的头侧先进行检查， 随即是身体， 一直到患者的足侧。医护人员对患者扫描操作结束后， 需要根据扫描的显示结果建立相应连续影像， 主要建立：层厚1.25、2.50、3.75 mm[3]。

1. 3 图像分析

1. 3. 1 线样影 医护人员对患者予以16层螺旋CT薄层及后处理影像检查， 检查结果显示患者肺部的线样密度较高， 并且宽度<2 mm， 形状呈边缘尖锐的情况。

1. 3. 2 带状影 患者接受检查后， 检查结果显示患者肺部出现宽度>2 mm的高密度影， 并且其形状发生一定改变， 呈欠尖锐的情况。

1. 3. 3 乏血管区 医护人员对患者予以检查， 检查结果显示患者肺部没有出现血管纹理影像， 并且其带状密度较低。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对51例患者予以16层螺旋CT薄层及后处理影像检查， 2.50 mm层厚的显出率为78.43%， 高于3.75 mm层厚的显出率41.18%， 差异具有统计学意义（χ2=29.4458， P<0.05）；1.25 mm层厚的显出率为92.16%， 高于2.50 mm层厚的显出率78.43%， 差异具有统计学意义（χ2=7.6598， P<0.05）。见表1。

3 讨论

肺叶间裂的检查主要依靠CT机完成， 但是传统的CT机检查显出率不高， 检查数据存在偏差， 对治疗方案的制定以及临床治疗效果都会造成较大影响。肺叶间裂最明显的一项表现就是患者的肺部出现斜裂的情况， 但是传统的检查手段对于斜裂检查都呈现为透明带， 影像不明显。近年来， 16层螺旋CT薄层后处理影像被广泛应用于肺叶间裂的检查中， 在检查的过程中斜裂情况由传统的透明带转变为线样影或带状影， 更便于医护人员对患者病情的判断[4]， 一旦患者肺部出现病变， 能够通过CT影像的检查及时显示出来， 医护人员根据检查显出情况制定有针对性的治疗方法， 能够保证患者的生命安全及临床效果。

本次实验选取51例患者对其进行16层螺旋CT薄层及后处理影像检查， 根据实验结果得出， 不同层厚的影像情况存在较大差异， 在线样影的检查结果中， 2.50 mm层厚的显出率为78.43%， 高于3.75 mm层厚的显出率41.18%， 差异具有统计学意义（χ2=29.4458， P<0.05）；1.25 mm层厚的显出率为92.16%， 高于2.50 mm层厚的显出率78.43%， 差异具有统计学意义（χ2=7.6598， P<0.05）。

综上所述， 16层螺旋CT薄层及后处理影像对于肺叶间裂的检测具有重要意义， 能够提高检查的显出率， 保证检查数据的准确性， 为患者的临床治疗提供有力依据。

参考文献

[1]薛贞龙， 李一鸣， 李澄， 等. 16层螺旋CT薄层及后处理影像显示肺叶间裂.中国医学影像学杂志， 2013， 21（7）：539-542.

[2]黄民强. 16层螺旋 CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究.河北医学， 2014（11）：1838-1840.

[3]赵宏宇， 郝利国. 64层螺旋CT薄层重建在老年肺局限磨玻璃密度影中的诊断价值.中国老年学杂志， 2013， 33（16）：4047-4048.

[4]孙木水， 陈锦福， 刘高， 等. 16层螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究.现代诊断与治疗， 2014（21）：4943-4944.

[收稿日期：2016-01-29]