关于中西医结合治疗新生儿败血症的有效思考

聂 炜

（河北省河间市人民医院，河北 沧州 062450）

关于中西医结合治疗新生儿败血症的有效思考

聂 炜

（河北省河间市人民医院，河北 沧州 062450）

目的 分析对新生儿败血症采用中西医结合方案疗效。方法 选取我院2014年2月～2016年6月收治的新生儿败血症患儿122例进行临床研究，随机将其分成两组，对照组60例，给予常规西医方式治疗，观察组62例，采用中西医结合方案治疗，比较两组疗效。结果 观察组、对照组患儿的治疗有效率分别为87.1%、63.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的体温、神经系统症状改善时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对新生儿败血症患儿采用中西医结合方式治疗可明显提高其疗效，颇具临床价值。

败血症；新生儿；疗效；中西医结合

败血症是导致新生儿死亡的严重病症，研究显示，近年来新生儿败血症的发病率仍然呈现明显上升的趋势，其中极低出生体重儿的发病率约为16.4%[1]。因新生儿败血症无明显的临床表现，故一旦不能进行及时的诊治，将会使病情恶化，导致新生儿死亡。近年来，本院采用中西医结合的方式治疗新生儿败血症取得明显进展，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2016年6月收治的新生儿败血症患儿122例进行临床研究，所有患儿均经过严格的检查和诊断并符合相关诊断标准[2]。随机将其分成两组，对照组60例，其中男40例，女20例，胎龄（34.39±3.21）周，体质量（2139.70±169.32）g；观察组62例，其中男46例，女36例，胎龄（33.21±3.14）周，体质量（2076.43±184.41）g。对两组患儿的一般临床信息进行初步比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿给予常规西医治疗，丙种球蛋白，剂量为400 mg/（kg·d），用药起始速度5滴/min，观察半小时无不良反应，加快滴速，在2 h内静滴完毕，1次/d。

观察组患儿在常规治疗的基础上加用中药治疗。方剂为：黄芩、金银花、茵陈各10 g，大黄、栀子各5 g，加水煎制，取45 mL汁，15 ml/次，3次/d。两组患儿均治疗5天。

1.3 评价标准

治疗后患儿疾病症状和体征消失，无异常反应，为治愈；经治疗患儿各项体征和症状明显好转，辅助检查未见异常，为显效；经治疗患儿各项体征、症状好转，至少一项检查未恢复完全，为有效；治疗后患儿的各项体征、症状无好转，为无效[3]。有效率=治愈+显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料使用例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

观察组、对照组患儿的治疗有效率分别为87.1%、63.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 体温、神经系统症状改善情况及住院时间

观察组患儿的体温、神经系统症状改善时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患儿的疗效对比 [n(%)]

表2 两组患儿的体温、神经系统症状改善时间及住院时间对比()

表2 两组患儿的体温、神经系统症状改善时间及住院时间对比()

分组 神经系统症状改善时间（h）体温改善时间（h） 住院时间（d）观察组（62） 3.90±0.90 5.59±1.41 7.78±1.68对照组（60） 6.01±1.44 8.60±1.90 12.29±3.01 t 8.0090 11.3209 13.6510 P 0.0011 0.0020 0.0101

3 讨 论

新生儿败血症是导致新生儿死亡的一个重要因素，主要指的是新生儿使其细菌、真菌入侵血循环，并产生大量繁殖和毒素而引起的全身感染症状，是新生儿使其的常见感染性疾病。新生儿败血症无特异性表现，并且尚无明显的特效疗法，如何采取有效措施提高疗效成为治疗的重点课题。

中医认为，新生儿败血症的治疗应以黄疸治疗为主，而黄疸主要是母体内的湿热邪毒熏蒸导致，或者因新生儿先天脾胃健运、元气不足等引起的湿热蕴藏导致发黄。本研究中观察组患儿在常规治疗的同时加用中药汤剂治疗，其中栀子可泻火除烦、利胆退黄、清热利湿，大黄可通腑泄热、清热解毒，金银花清热解毒效果显著。现代药理学显示，金银花、栀子、大黄和茵陈均具有显著的抗感染效果，诸药合用可实现显著的抗病源微生物和解毒、清热的目的。本研究中，观察组患儿的疗效优于对照组，疾病症状改善时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分证实中西医结合治疗方案在新生儿败血症治疗的作用。

综上所述，对新生儿败血症患儿采用中西医结合方式治疗可明显提高其疗效，颇具临床价值。

[1]蒙丹华,黄丽萍,韦秋芬,等.48例新生儿败血症病原菌及耐药性分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(20):2195-2197.

[2]王胜辉.降钙素原在早期诊断新生儿败血症中的价值[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(1):54-56.

[3]新生儿败血症42例临床分析[J].现代中西医结合杂志,2006,15(16):2183-2184.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-6681.2016.29.167.01