社区卫生服务中心开展高血压护理的效果评估

王艳波

（上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心，上海 201814）

社区卫生服务中心开展高血压护理的效果评估

王艳波

（上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心，上海 201814）

目的 评估社区卫生服务中心开展高血压护理的效果。方法 选取我院2015年2月～2016年2月收治的社区高血压患者86例作为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组给予常规护理方法，观察组给予综合护理方法，对比评估两组护理效果。结果 在血压水平下降幅度方面，观察组明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在护理满意度方面，观察组与对照组分别为95.35%、65.12%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高血压患者，在社区卫生服务中心开展综合护理具备很好的效果，能够使患者的血压水平得到有效改善，进一步使患者的生活质量得到有效改善；因此，值推广及应用。

社区卫生服务中心；高血压；护理

高血压是心血管内科常见的一种疾病，引发高血压的主要因素有：遗传；环境、年龄以及肥胖等。近年来，经社区调查，发现社区高血压病例呈逐年上升的趋势[1]。因此，为了社区高血压患者的健康，有必要积极开展社区高血压护理工作。本次将社区高血压患者86例纳入研究，其目的是评估社区卫生服务中心采取高血压护理方法的成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月收治的社区高血压患者86例作为研究对象，所有患者都符合1999年WHO制定的有关“高血压”的诊断标准，并将严重肝、肾功能障碍及精神疾病者排除在外[2]。随机分为两组，各43例。观察组年龄58～79岁，平均（65.8±1.1）岁；病程为6个月～11年，平均（4.6±0.2）年。对照组年龄59～78岁，平均（65.7±1.2）岁；病程为9个月～10年，平均（4.7±0.3）年。结合上述各项基础资料可知对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法分析

此次纳入研究的对照组患者给予常规方法进行护理，由社区卫生服务中心护理人员对患者的血压情况进行测量，然后指导患者在日常生活中需注意的一些基本事项，使患者按医嘱服药。此次纳入研究的观察组患者给予综合护理方法，主要涉及的护理内容包括：

1.2.1 健康宣教

社区卫生服务中心护理人员对社区高血压患者进行家访，对患者发放有关高血压的健康知识手册，然后由护理人员对有关高血压的知识、日常生活需注意的基本事项进行讲解、指导；同时，耐心询问患者的用药情况，指导患者按医嘱服药，从而使患者用药的依从性得到提高。

1.2.2 心理护理

在家访过程中，需注意观察患者的具体心理状况，做好患者的积极沟通工作，对患者的心理状况加以了解，针对患者的消极情绪进行疏导；同时，加强与患者的家属之间的交流和沟通，告之患者的家属，基于日常生活过程中有必要对患者多加关心，使患者能够感受到亲情的可贵，从而提升对抗疾病的自信心。血压测量方法指导。由护理人员指导患者掌握血压的正确测量方法，同时还有必要指导患者家属掌握血压的正确测量方法；并叮嘱患者进行定期血压测量，掌握血压波动情况；若波动较大，需及时来社区卫生服务中心复诊。定期随访。需针对患者进行定期随，可1个月进行1次随访，并每间隔2个星期对患者进行电话随访，了解患者的服药情况、心理情况、饮食情况等；及时掌握患者血压水平控制情况，若有异常情况，需对患者给予有针对性的指导及干预，从而使患者的血压水平得到有效控制。

1.3 护理指标评价

对比两组患者护理后血压水平下降幅度，同时通过自制的调查问卷，把患者对护理的满意度进行分等级，主要分为满意、较满意以及不满意3个等级，总满意度为满意、较满意两项满意度总和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异明有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血压下降幅度比较

在血压水平下降幅度方面，观察组明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血压下降幅度比较(,mmHg)

表1 两组患者血压下降幅度比较(,mmHg)

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 收缩压下降幅度 舒张压下降幅度观察组 21.4±3.1 9.4±2.8对照组 14.3±3.6 6.7±3.1

2.2 两组患者在护理满意度方面的情况对比

在护理满意度方面，观察组与对照组分别为95.35%、65.12%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者在护理满意度方面的情况对比(n,%)

3 讨 论

本次针对社区高血压患者主要采取的护理方法是综合护理方法，在护理过程中，注重对患者采取健康宣教措施，基于护理满意度来看，观察组高达95.35%，明显要比对照组的65.12%高。由此可得：针对高血压患者，在社区卫生服务中心开展综合护理具备很好的效果，能够使患者的血压水平得到有效改善，进一步使患者的生活质量得到有效改善；因此，值推广及应用。

[1]冯琼辉.社区卫生服务中心开展高血压护理的效果观察[J].当代临床医刊,2015,12(04):1.

[2]殷筱莉.社区卫生服务中心开展高血压护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(23):4.

本文编辑：赵小龙

Evaluation of the effect of hypertension nursing in Community Health Service Center

WANG Yan-bo
(Shanghai City, Jiading District Anting town community health service center, Shanghai 201814,China)

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.29.137.02