中西医结合护理应用于骨科患者术后疼痛的效果观察

谢海燕

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院骨科，黑龙江 大兴安岭 165000）

中西医结合护理应用于骨科患者术后疼痛的效果观察

谢海燕

（黑龙江省大兴安岭地区人民医院骨科，黑龙江 大兴安岭 165000）

目的 讨论中西医结合护理应用于骨科患者术后疼痛的临床效果。方法 选取2015年1月～2016年1月期间，我院收治的80例住骨科进行手术治疗患者进行研究，分为常规组和护理组，分别实施西医护理以及中西结合护理干预。结果 两组患者在术后清醒时的疼痛评分无差异，但是护理组患者术后1天、术后2天的疼痛分值明显小于常规组，且常规组的满意率为80.0%，护理组的满意率为95.00%。结论 中西医结合护理干预可以有效的缓解患者术后的疼痛感，提高患者的手术效果，加速患者的恢复。

中西医结合护理；骨科患者术后疼痛；临床效果

骨科手术是治疗骨科疾病的有效措施，但是伴随着术后麻醉药的消失，患者会出现一系列的疼痛情况，并且会引起患者生理、心理出现一系列不良反应，一定程度上影响了恢复效果[1]。并且术后疼痛护理越来越受到患者的关注，因此，帮助骨科手术患者术后缓解疼痛感是术后护理工作的关键所在。本文重点探讨了骨科患者术后疼痛的评估方法及护理干预措施。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2016年1月，80例骨科手术治疗患者进行研究，并根据随机数字表将80例患者分为常规组和护理组，其中常规组患者为40例，男性患者为20例，女性患者为20例，年龄21至91岁，平均年龄为（41.2±4.7）岁；护理组的患者为40例，男性患者为22例，女性患者为18例，年龄20至89岁，平均年龄为（40.3±3.1）岁，对比两组骨科手术患者的年龄、性别等资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组

本组患者实施常规的西医护理干预，（1）教育护理，患者入院治疗后，护理人员应及患者讲解相关疾病的知识，告知患者及家属手术治疗的方法和操作步骤，减少患者对手术的恐惧心理，通过沟通，让患者了解术后疼痛是正常现象，另外告知患者如出现疼痛的时候要及时说出来，这样可以有效的缓解患者的疼痛感，同时，指导患者在术前进行相应的疼痛指导，缓解患者的手术压力。（2）环境护理，护理人员应保持患者病房的干净与整洁，保持室内的空气流通，温度适宜，对患者应做好防寒处理，注意室内外的安静，减少患者强光及噪音的刺激，帮助患者恢复。（3）疼痛护理，患者在术后出现疼痛的情况时，护理人员可以予以患者口服止痛药的方式缓解患者的疼痛感，针对于疼痛较为严重的患者可以予以肌肉注射止痛药物，然后在口服药物，保证给予患者持续止痛的效果[2]。（4）体位护理，在患者手术结束后，尚未清醒时，护理人员应让患者平台至病床，去掉针头，头偏向一侧，保持患者的呼吸顺畅，并保障静脉通道的顺畅。

1.2.2 护理组

本组患者在常规西医护理的基础上加入中医护理干预，（1）中医情绪护理，由于住院的患者其病情均比较严重，所以患者会出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应及时的与患者进行沟通，根据中医学中七情病因来为患者制定相应的情绪护理计划，缓解患者的情绪，为患者讲解治疗的方式以及成功的案例，通过积极的沟通，使患者完全的放松下来。（2）饮食护理，根据患者的具体情况制定相应的饮食计划，同时还应根据中医学中春夏养阳、秋冬养阴的原则来予以针对性的饮食指导，多让患者食用一些营养价值高、易消化的食物，并且要细嚼慢咽、少食多餐，避免患者暴饮暴食、饮食过快。禁食辛辣、刺激等食物。针对于吸烟、饮酒的患者要叮嘱其戒烟戒酒[3]。（3）推拿护理，采用推、安、揉等方式进行按摩，其主要的按摩穴位为太阳穴、印堂等。（4）药浴护理，可以将益气养血、活血化瘀的中药进行药浴，如黄芪、红花、赤芍等，促进患者的血液循环。

1.3 观察指标

观察患者护理前后疼痛评分、患者的满意度。

1.4 统计学方法

所有骨科手术患者数据资料均采用SPSS 21.0统计学软件进行处理和分析，计数资料采用率（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组骨科手术患者的术后疼痛情况，两组骨科手术患者在术后清醒时的疼痛评分无差异，但是护理组患者术后1天、术后2天的疼痛分值明显小于常规组（P＜0.05）。见表1。

2.2 对比两组患者对护理工作的满意度，两组数据，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 对比两组骨科手术患者的术后疼痛情况

表2 对比两组骨科手术患者对护理工作的满意度

3 讨 论

实施骨科手术的患者其病情均较为严重，并且手术后对患者的影响较大，同时患者术后由于活动的限制，以及某种固定方式会导致出现水肿，这些因素都是诱发术后疼痛的关键，进而影响患者的心理和生理变化，降低其对治疗的依从性，影响其恢复，另外疼痛会影响患者的睡眠，不能使患者及早的进行康复锻炼，在一定程度上降低了生活质量，这就需要对患者实施相应的护理干预。

传统的西医护理干预是以患者为中心，在环境、心理以及治疗等方面实施相关护理措施，让患者可以感觉到家的温暖，进而提高其对护理的依从性，并且有相关文献称，患者心理因素是直接影响术后疼痛，甚至会加重患者的疼痛感，因此在治疗期间，护理人员应每日与患者进行沟通，让患者的不良情绪宣泄出来，进而缓解不良情绪，缓解其疼痛感。

中医特色护理干预是中医药理理论基础上衍生出的护理措施，是一种新型护理措施，是建立在中医辩证治疗的基础上，根据患者的不同分型，实施其相应的护理干预，完全体现了中医辩证治疗的方法，并且随着医疗水平的不断提高[4]，中医护理以成为治疗中的重要组成部分，为患者提供高质量的护理服务，同时针对与患者的不同情况实施全方位的护理干预。同时注重患者自身感受与外界影响，将生理、病理、辩证和护理有机的结合起来，主要的护理原则为祛邪扶正，根据患者不同的疾病、病因以及症状，采用对症的护理措施，通过补充营养、调节情志以及锻炼等方式增强患者体内的正气，以达到祛邪的目的。而西医护理是以患者的整体为基础根据患者不同的疾病、病因以及症状，采用对症的护理措施，将两种护理方式有机的结合起来，不仅达到了活血化瘀的效果，减少了病人的疼痛，还改善患者的生活质量，对疾病的恢复和愈后起着重要的作用[5]。

通过本文研究可得出，两组患者在术后清醒时的疼痛评分无差异，但是护理组患者术后1天、术后2天的疼痛分值明显小于常规组，同时对比两组患者对护理工作的满意度，常规组的满意率为80.0%，护理组的满意率为95.00%，说明，中西医结合护理干预可以有效的缓解患者术后的疼痛感，提高患者的手术效果，加速患者的恢复，具有非常重要的临床意义。

[1]赵志凤.舒适护理在骨科患者恢复期的应用[J].山东大学学报:医学版,2014,52(2):174-176.

[2]焦亚娟,王迎春,徐 婷,毕小娟,齐维萍.舒适护理对骨科患者术后疼痛、焦虑及护患关系的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):152-153.

[3]蔡晓霞,赵景云.中西医结合护理对骨科疼痛患者护理效果的分析[J].中医临床研究,2012,4(22):116-117.

[4]刘书华,王红梅,王传凤,等.中医护理环节质量评价体系的构建与应用[J].护理学报,2014,21(06):18-20.

[5]李璐彤,毋琪渝,王艳杰,等.中医护理的特点及其在临床中的应用[J].吉林医学,2011,32(28):6020-6023.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.29.135.02