急性肾损伤并上消化道出血患者临床护理路径探析

成素萍，许莎丽

（甘肃省中医院肾病科，甘肃 兰州 730050）

急性肾损伤并上消化道出血患者临床护理路径探析

成素萍，许莎丽

（甘肃省中医院肾病科，甘肃 兰州 730050）

目的 探讨临床护理路径在急性肾损伤并上消化道出血的应用效果。方法 选取64例我院在2015年10月至2016年6月收治的急性肾损伤并上消化道出血患者，将上述64例患者随机平均分为两组，比较两组患者的临床护理效果。结果 通过数据结果显示，观察组患者住院时间为（10.6±2.5）天，而对照组患者住院时间为（16.1±7.8）天，且观察组患者住院费用远远少于对照组患者的住院费用。结论 与传统护理方法相比，在急性肾损伤并上消化道出血患者临床护理中，使用临床护理路径效果更好，能够有效缩短患者住院时间，因此建议推广使用临床护理路径方法。

常规护理方法；临床护理路径；急性肾损伤；上消化道出血

在临床中，急性肾损伤是一种常见的危重症，通常情况下，是由于患者在进行外科手术时或者其他原因所造成的机体肾功能下降的一种临床症状，当患者发病时，具有发病速度快、发病急以及死亡率高的特点，对患者产生了严重的生命安全威胁。上消化道出血是急性肾损伤患者容易出现的并发症，在一定程度上会增加患者的死亡率，为了保证患者生命健康，医护人员就要对患者进行合理有效的护理，因此本文进行了常规护理方法与临床护理路径的对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究资料选取了我院自2015年10月～2016年6月收治的64例急性肾损伤并上消化道出血患者，将64例患者随机平均分为两组，观察组32例患者中有13例女性患者，19例男性患者，患者年龄在18～76岁，平均年龄为（55.7±2.4）岁，在对照组32例患者中有17例女性患者，15例男性患者，患者年龄在20～77岁，平均年龄为（50.7±3.2）岁。

1.2 方法

对照组：为患者治疗后，采用传统护理方法，为患者进行心理护理、健康知识教育、恢复引导等。

观察组：为患者进行临床路径护理。首先应该组织医院医护人员建立研究小组，在全面分析观察组患者患病情况的基础上，根据患者的病情需求，为患者制定专业的护理计划，并制定具体的护理路径。其次根据护理路径对医护人员的要求，有针对性的为医护人员进行培训，使医护人员能够深入了解“急性肾损伤并上消化道出血临床护理路径计划”的护理技巧和实施方法。再次，在患者入院后，医护人员应该严格按照相关计划执行护理，保证护理措施能够落实到位，护士长还要在此基础上加强对实施情况的检查与监督，及时指导医护人员开展正确的护理工作。最后结合问卷调查结果与患者病情恢复情况，总结急性肾损伤并上消化道出血临床护理路径的不足，并在今后的工作中不断完善。

1.3 临床观察指标

此次临床观察指标有：患者出院时间、患者在医院的花销、患者对护理满意度的评分以及患者对病情知识的掌握得分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间、住院花销对比。见表1。

表1 两组患者住院时间、住院花销对比分析表

2.2 两组患者对护理的评分以及疾病知识掌握比较。

见表2。

表2 两组患者对护理的评分以及疾病知识掌握得分 [n(%)]

3 讨 论

急性肾损伤并上消化道出血病症十分危险，严重时甚至会造成患者失去生命，由此可见，在对患者进行治疗后，有效的为患者进行护理具有重要的意义，以往在对此类患者进行护理过程中，仅仅为患者讲授了相关的健康知识，患者没有得到针对病情的计划护理，降低了护理的有效性[1]。临床护理路径首次被成功应用于护理中，随着医学的不断发展，在临床中，临床护理路径方法得到了广泛的应用，基于此，本文探析了其在急性肾损伤并上消化道出血患者中的应用效果。

通过此次临床研究证实，在急性肾损伤并上消化道出血患者的临床护理中，使用有针对性的临床护理路径不仅能够使患者尽快的恢复，在短期内就能够出院，而且降低了患者的经济压力，提高了患者对护理的满意程度[2]。在此次临床研究中，使用临床护理路径方法的观察组患者平均出院时间为（10.6±2.5）天，而采用传统护理方法的对照组患者平均出院时间为（16.1±7.8）天，远远多于观察组患者所用时间；观察组患者在住院期间内的花销为（10876±2043）元，与对照组相比要少很多花销，减小了患者的心理压力，使患者能够更好的配合治疗、护理工作，从而观察组患者对护理工作的满意度更高。

总而言之，对急性肾损伤并上消化道出血患者实施临床护理路径至关重要，不仅能够提高患者对护理的满意度，而且能够缩短护理时间，减小护理花销。因此，为了促进患者疾病快速康复，在临床护理中，建议推广使用临床护理路径方法。

[1]李鸿汀,游琴章,吴伟宝.急性消化道出血介入治疗的临床研究[J].中外医学研究,2016,11(26):12-15.

[2]吴雅梨,刘 忻,高小萍,郑贝贝.临床护理路径在眼科优质护理服务中的应用研究[J].中医药管理杂志,2016,10(17):15-18.

本文编辑：王 琦

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.29.098.02