儿科微诊室

美玉

新生儿有必要喂些糖水吗？

我的奶水还没下来，是不是可以喂宝宝点糖水呢？

张峰医生：正常的新生儿没必要喂糖水。初生儿的味觉已很好，对不同的味道能产生不同的反应，生后仅2小时就能对微甜的糖水做出愉快的表情，而对柠檬汁则会做出痛苦的表情。虽然刚出生的新生儿就较喜欢甜的味道，但并不是说宝宝出生后应喂糖水，恰恰相反，宝宝出生后应吸吮妈妈的乳头，而不要在开奶前先喝糖水，以免影响母乳喂养。有些宝宝可能是患有新生儿低血糖症，医生会让喂些糖水，或者是因为新生儿黄疸等特殊情况，千万不要看别人喂自己也喂。

宝宝总流眼泪是怎么回事？

我家宝宝1个多月，看上去总是眼泪汪汪，眼睛分泌物多，擦后一会儿还有，总也擦不净。是怎么回事？

张峰医生：造成宝宝流泪的原因有倒睫、泪囊炎等。如果是倒睫引起，妈妈可将宝宝下眼皮经常往下拉一拉，以减少倒睫对角膜的刺激。如果睫毛又粗又短，戳刺眼睛，刺伤角膜，宝宝怕光流泪明显，可能需要手术矫治。

新生儿泪囊炎多数是由于宝宝刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。这种情况要带宝宝看眼科医生，明确病因及治疗方法。总之，宝宝流泪的症状若严重或持续时间较长，最好到眼科就诊以明确病因，并予以积极的治疗。

用配方奶喂养宝宝，最近经常吐奶怎么办？

我家宝宝现在一个半月了，因为母乳不足，加了配方奶，但最近经常吐奶，是什么原因呢？用去医院检查一下吗？

张峰医生：一般来说，我们建议纯母乳喂养至少6个月，如果用配方奶粉，要根据奶粉外包装上注明的方法调奶，不可调得浓度太高。有些孩子喝不到奶粉包装上标注的量，这时候没必要一定让宝宝吃完，每个孩子都是不一样的，吃的量也不可能一样，只要宝宝不专心吃，小嘴离开奶瓶不愿吸，就不需要再继续喂了。喂完宝宝后，要竖起来拍拍嗝，以防胃内空气造成呕吐。放下宝宝时，可以让孩子右侧位躺五六分钟，这样有利于奶汁的流向，减少吐奶。也可以尝试让宝宝食用水解配方奶粉。如果经过以上措施，依然存在吐奶现象，要及时咨询儿科医生。

宝宝何时接种乙肝疫苗？

我是乙肝病毒携带者，请问乙肝疫苗何时给宝宝接种？宝宝会不会传染上乙肝？

张峰医生：新生儿出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗，注射部位为右上臂三角肌，1个月后，再打1针，6个月后再打1针，一共3针，这种方案称为0、1、6方案;现在新生的宝宝都实行免费接种。

首剂乙肝疫苗应及早接种，这样才能有效地起到阻断母婴垂直传播的作用。所以现在各大医院都是在新生儿一出生立即就接种一针乙肝疫苗。如果是乙肝病毒携带者妈妈生的宝宝，也不必担心，只需要在出生时同时各打一针高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种的部位必须分开），即可全面保护小宝宝。

宝宝的辅食要不要放盐？

我家宝宝6个月了，开始吃辅食，请问宝宝的辅食要不要加盐？

张峰医生：不必加盐。1岁内不加盐，1岁以上，可用少量盐、酱油调味。在控盐的问题上，提倡宝宝吃“独”食，也就是单独烹调宝宝的食物。如果让宝宝和家人一起进食，当饭菜熟后，先少量放盐，把宝宝的那份先盛出来，然后根据成人的口味再加点盐。

一开始给宝宝制作辅食时，最好就用原料的天然味道吸引宝宝，比如给宝宝熬粥时，可以加些带些甜味的白薯、南瓜、大枣等，给宝宝做汤时可以加入西红柿等。

宝宝偶尔流清鼻涕，怎么办？

宝宝6个多月，最近不好好吃奶，偶尔流清水鼻涕，怎么办呢？

张峰医生：流清水鼻涕是上呼吸道感染的表现，上呼吸道感染大多是病毒感染，多饮水对缓解症状有帮助。护理宝宝时应根据室内外环境的温度随时增减衣服;每天要定时开窗通风。

换奶期大便不正常怎么办？

宝宝在更换奶的过程中出现大便不正常，该怎么办？

张峰医生：考虑到宝宝生长发育的需求不同，通常6～12个月阶段的配方奶粉蛋白质含量会高一些。增加的蛋白质含量对宝宝脆弱的消化系统可能是一个挑战。所以有的宝宝此时就容易出现消化吸收不好，即表现为大便的颜色、性状发生变化等。

更换速度快，易引起腹泻，这时就要视情况适当减少或暂停新添加的奶粉。腹泻好转后一周，再尝试逐渐转换，转换时间较原来延长。

大便情况与饮食和遗传有关。若宝宝吃配方奶粉大便比较干，可以适当增加饮水量，并随着年龄增大增加米粉、果汁、菜水等辅食，大便会有所改变，或尝试食用水解配方奶粉。