分析丹参注射液与黄芪注射液的临床药理及联用研究

王妍

【摘要】 目的 探讨丹参注射液与黄芪注射液的临床药理及联用效果。方法 66例肺源性心脏病心力衰竭患者， 随机分为对照组和治疗组， 各33例。对照组接受常规治疗， 治疗组接受黄芪注射液结合丹参注射液治疗， 观察比对两组患者的临床疗效。结果 对照组的总有效率为81.82%， 治疗组为96.97%， 治疗组的效果明显要显著于对照组（P<0.05）。结论 对肺源性心脏病心力衰竭患者采用丹参注射液与黄芪注射液的联合治疗， 可以有效提高患者的治疗效果， 具有良好的抗心力衰竭作用， 在临床中取得了良好的效果， 值得临床推广使用。

【关键词】 丹参注射液；黄芪注射液；临床药理；联用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.135

肺源性心脏病属于临床上十分常见的肺器官疾病， 该疾病主要是由肺部动脉血管以及支气管动脉血管病变所致的一种心脏病。肺源性心脏病具有起病缓慢、病程较长的特点。肺源性心脏病患者的主要症状表现为颈静脉怒张、下肢水肿、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、心力衰竭以及呼吸衰竭等。其中， 心力衰竭是肺源性心脏病患者最常见的并发症状之一。丹参主要是一种活血的中药， 有归心肝劲之效， 黄芪属于一种补气中药材， 药性温和， 具有归脾、肺部之效。将这两种药物联合使用对肺源性心脏病的治疗具有良好的效果[1-3]。为了研究丹参注射液结合黄芪注射液联合治疗肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效， 在本次研究中， 作者以本院收治的66例肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象， 采用回顾分析法， 采用丹参注射液与黄芪注射液联合治疗， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年6月～2015年8月本院接受治疗的66例肺源性心脏病心力衰竭患者， 随机分为对照组和治疗组， 每组33例。对照组男12例， 女21例， 年龄40～82岁， 平均年龄（63.54±7.4）岁；治疗组男20例， 女13例， 年龄41～80岁， 平均年龄（62.32±6.2）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者进行常规治疗， 包括抗感染、供氧、利尿、扩血管、化痰、强心以及维持水电解质等。治疗组在对照组的基础上进行丹参注射液与黄芪注射液治疗， 其中黄芪注射液20 ml， 丹参注射液250 ml， 将两者融合进行静脉滴注的治疗， 滴注的速度保持在20～30滴， 1次/d， 10 d为1个疗程。

1. 3 疗效评价标准[4] 显效：患者的所有症状消失， 恢复正常；有效：患者的症状有明显改善， 基本恢复；无效：症状无任何变化， 有的患者甚至会出现病情加重的情况。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组的总有效率为81.82%， 显效15例， 有效12例， 无效6例；治疗组的总有效率为96.97%， 显效20例， 有效12例， 无效1例， 两组患者疗效比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

3. 1 丹参注射液的药理作用 丹参注射液属于中药制剂， 其主要成分为丹参及降香， 能够起到凉血安神、活血化瘀以及理气开窍等作用。根据现代医学的相关研究表明， 丹参能够增强心脏功能， 此外还具有提高心肌收缩力度的作用， 能够增加心肌的供血量， 使心脏外的血管得到扩大。丹参对血小板的聚集具有抑制作用， 会延长血液凝结的时间， 因此， 丹参具有较好的血液流变特性， 能够有效的帮助患者个改善全身的血液循环。与此同时， 丹参还对纤母细胞的增生有抑制作用， 从而使患者的血液循环、瘀血情况得到改善。该药物还可以降低人体的总胆固醇水平、血清三酰甘油等水平。此外， 丹参还能够有效的抑制葡萄球菌以及大肠杆菌的繁殖， 具有非常好的抑菌效果， 从而可以降低患者出现感染的几率。

3. 2 黄芪注射液的药理作用 黄芪注射液具有良好的增加心肌收缩力的效果， 并且对心肌细胞有较好的保护作用， 有效的改善患者的心血管功能。黄芪注射液主要充分为黄芪昔， 对正性肌力有显著的效果， 对心肌细胞有良好的保护作用[5]。其中该药物机制对磷酸二醋酶活性具有很好的抑制作用， 使心肌细胞内的环磷腺昔浓度升高。此外， 黄芪能够改善人体的血流变， 减轻因缺血所导致的心脏负担， 该药物还可以使巨吞噬细胞的吞噬功能变强， 提高T细胞的转化率， 促进干扰素的合成， 提高白细胞介素的活性， 并且具有免疫调节、抗病毒复制、抑制过敏以及抑菌功效。与此同时， 还能改善患者的肾实质细胞的代谢情况加快患者肾功能的恢复[6]。

本研究主要将本院收治的66例肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究对象， 采用回顾分析法， 对照组患者实施常规治疗法， 治疗组使用黄芪注射液联合丹参注射液进行治疗， 均在临床中取得了良好的效果， 研究表明， 对照组的总有效率为81.82%， 显效15例， 有效12例， 无效6例， 治疗组的总有效率为96.97%， 显效20例， 有效12例， 无效1例， 通过两组患者的疗效的比较， 治疗组的效果明显要显著于对照组（P<0.05）。

综上所述， 丹参主要是一种活血的中药， 具有良好的归心肝经之效， 再加上黄芪属于补气中药材中的一种， 味甘性温， 具有归脾之效。

综上所述， 对肺源性心脏病心力衰竭患者采用丹参注射液与黄芪注射液联合治疗， 可以有效提高患者的治疗效果， 具有良好的抗心力衰竭作用， 在临床中取得了良好的效果， 值得临床推广使用。

参考文献

[1] 何红晖. 丹参注射液与黄芪注射液的药理作用及临床联用效果分析.中国药物经济学， 2014（4）：54-55.

[2] 汪全斌. 丹参、黄芪注射液治疗妊娠高血压62例临床观察.亚太传统医药， 2014（16）：106-107.

[3] 邱维彬， 张德放. 复方丹参注射液联用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛72例临床疗效观察.中国医学工程， 2012（4）：87， 89.

[4] 朱艳华， 吕秀莲， 徐岩， 等. 黄芪合丹参注射液的临床应用概况Ⅱ——治疗肝肾等疾病.黑龙江医药， 2012（2）：269-270.

[5] 黄媛， 占美， 吴逢波， 等. 黄芪注射液对比复方丹参注射液治疗心绞痛的系统评价.中国药业， 2013（12）：61-64.

[6] 张进财. 丹参黄芪注射液合用治疗冠心病心绞痛的疗效分析. 临床医药文献电子杂志， 2015（2）：269-270.

[收稿日期：2015-11-02]