减肥：胃肠外科减重手术答疑

俗话说得好，三月不减肥，四月徒伤悲，五月路人雷，六月男友没，七月被晒黑，八月待室内，九月更加肥……眼看着五月已经结束，再不抓紧减肥就来不及啦！至于怎么减？正确的打开方式当然是少吃多运动，可是臣妾做不到啊！不吃饱了哪有力气减肥？有没有既能吃不用太运动又能减肥方法，当然有，那就是胃肠外科减重手术。今特邀四川大学华西医院胃肠外科中心博士、新都区人民医院副院长杜潇做客微访谈，直接回答胃肠外科减重手术相关问题。

问：您好，切胃手术减肥要切掉2/3的胃，会不会影响胃功能？任何人都可以通过这个手术减肥吗？

杜潇：目前常用的两种手术方式：胃旁路术会闲置部分肠道以减少食物吸收，袖状胃切除不会影响肠道。术后不仅不会影响患者生活，反而会使患者回到健康、快乐的正常生活。因为术后很多患者的糖尿病、高血压、痛风甚至不孕等都好了。

问：想问一下，糖尿病减重手术有危险吗？

杜潇：既然是手术，都存在一定风险，包括我们最常见的阑尾切除，同样有风险。据国内外文献报道以及结合我们自身经验，术后并发症的发生率<5%。绝大多数患者接受手术后都是安全有效的。

问：哪种情况下需要考虑手术治疗呢？

杜潇：首先要计算下自己的BMI=体重除身高的平方。例如，身高170公分的80公斤的男性，BMI=80÷1.7÷1.7=27.7。如果BMI≥32.5，或≥27.5同时伴有糖尿病、高血压、痛风、呼吸睡眠暂停等之一，就可以考虑手术治疗。除此之外的肥胖考虑运动、饮食、药物等治疗手段。

问：我朋友170厘米吧，200多斤，刚刚14岁，她想做减重手术。不知道未成年人能不能做减重手术，她体质特好，冬天拿凉水浇都没事，所以想问问可不可以做减重手术啊？

答：她的BMI高达34.5，应该考虑手术的。否则将对她的健康、生活甚至生命带来严重危害。对于青年人，可考虑行袖状胃切除术。

问：您好，减重手术做完之后饮食营养情况怎么样？需要注意些什么东西啊？

答：应采取渐进式方式进食，依序如下：清流→流质→软质→固体食物。一般1个月左右可恢复到正常饮食，但需少量多餐、细嚼慢咽。避免食用浓缩的甜食、油腻食物等。