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孕期什么时候不能运动?

2016-05-14田吉顺

健康管理 2016年7期
关键词:卧床早产运动会

田吉顺

前不久,哥斯达黎加超模Sarah Stage的孕期腹肌照在朋友圈被刷屏。据媒体报道,整个怀孕期间,这位超模都没闲着,一直在做健身运动,直到临近分娩,小腹才略有隆起。

网友们在惊呼“妖人”的同时,也有不少人奚落她只顾自己身材,不顾孩子。虽然她顺利生下了一个健康的7斤8两的宝宝,被传统观念禁锢惯了的国人依然难以接受孕期运动。

怀孕期间到底该不该做运动?总的来说,健康孕妇在孕期还是应该适量运动,当然,有些问题还要具体解释。

哪些孕妇不适合运动?

很多人怀孕之后对运动有所顾忌,并不是怀疑运动的好处,而是担心孕期运动会造成某些危险。所以,我们先看一下哪些人怀孕后不适合运动。

根据美国妇产科学会(ACOG)2009年的一份委员会意见,列出了孕期运动的绝对禁忌证和相对禁忌证。出于安全考虑,有下列情况的孕妇要限制运动:

1.基础疾病

心脏病

限制性肺疾病

妊娠期高血压疾病

未能理想控制的I型糖尿病

未能理想控制的癫痫

未能理想控制的甲亢

2.身体状况不佳

重度吸烟

严重贫血

身体畸形而使运动受限

身材过瘦,即体重指数(BMI)<12,比如身高1米6的人只有30公斤

3.妊娠期异常情况

宫颈机能不全

多胎妊娠

中孕期和晚孕期阴道流血

前置胎盘

前次早产史

胎膜早破

过去有过胎儿宫内生长受限病史

不过,限制运动≠卧床不动。

怀孕不是生病,不是怀了孕之后生活就不能自理了。即使是限制运动,也还是可以在家里擦擦桌子、洗洗碗,完成正常的日常活动。

孕期运动,安全第一

国内还有种情况,就是怀孕前就根本不运动,怀孕以后了解了运动对怀孕的好处才开始运动。

这种情况也需要注意。即使是非孕期,一个人从完全不运动到开始运动,身体也需要去适应这种变化,如果怀孕了,就更应该格外小心。

孕期运动出现下列情况,要马上中止,到医院就诊:

1.任何身体不适

头晕头痛

呼吸困难

胸痛

肌无力

小腿水肿或疼痛

2.妊娠异常情况

早产

胎动减少

胎膜早破

阴道流血

至于很多人担心前三个月运动会不会引起流产,后三个月运动会不会引起早产,会不会引起胎儿生长发育缓慢,宝宝会不会出生体重过低,甚至运动会不会引起死胎死产……已经有明确的证据显示——对于健康孕妇来说,这些都不用担心!

孕期运动好处多

对很多中国人来说,怀孕之后必须卧床保胎——这样的错误观念一定要纠正了。了解了运动的安全性之后,有必要知道一下孕期运动的好处。

1.强身健体

虽然孕期运动是否可以促进宝宝生长目前还存在争议,但就像非孕期运动有利于强身健体一样,孕期运动同样能帮助孕妇增强体力、增进健康。

2.改善便秘

由于孕期激素作用,以及子宫增大阻碍肠道运动,大约1/3的孕妇会发生不同程度的便秘。孕期增加膳食纤维的摄入和适量的运动,是治疗和预防便秘的理想方法。

3.预防血栓

孕期血液处于高凝状态,长期卧床容易形成下肢深静脉血栓,甚至进而发生肺栓塞危及孕妇生命,所以,孕期卧床通常不但没有什么好的作用,反倒是增加了孕期风险。

适量运动有利于促进血液循环,可以减少血栓形成的风险。

4.控制糖尿病

对于妊娠期糖尿病的孕妇,孕期运动更是一种推荐的治疗方式。

所以,对于健康孕妇来说,不仅不限制运动,更要建议适量运动。

孕妇适合的运动

孕期运动是指有目的性的、特意拿出时间来做运动,和做家务活等日常活动不一样。当然,如果怀孕期间还在从事较重体力劳动的女性,那么也就可以不再刻意去运动锻炼了。

运动方式

孕妇其实有很多选择,比较温和的如散步、走楼梯;稍微剧烈点的,可以游泳,但要注意泳池里人太多被撞到,还可以慢跑、跳踏板操等。市面上各种孕期健身操有很多,选择哪种并不重要,重要的是你要坚持去做。

运动时间

ACOG的推荐是每天不少于30分钟,一周七天。如果实在坚持不了,至少也要每天20分钟,每周至少3~5天。

孕妇不适合的运动

还有一些运动,考虑到安全性,不建议孕妇选择。比如像篮球、冰球这种对抗性运动,就不适合孕妇去做,容易受伤。体操、骑马、滑雪这样的运动也不适合,同样容易受伤。另外,像潜水运动,虽然孕妇不容易受伤,但是会对胎儿肺循环造成影响,也应该避免。

上面提到的这些运动方式好像有点夸张,孕妇得“彪”到什么程度才会想要挺着大肚子去打篮球呢?其实这里想要强调一个原则,就是运动时的安全,重点是注意跌落和对腹部造成撞击的风险。

除此之外,因为平躺时容易发生静脉回流受阻,所以运动时的动作应尽可能减少平躺的姿势。另外,静止站立时间长了,会影响心排出量,也应该尽量避免这种姿势。

最后要提醒一句,曾经有研究显示,较剧烈运动后的孕妇,发生感冒的风险会升高,这也是打算运动的准妈妈们需要注意的。

现在看看人家超模Sarah Stage,作为一位孕前就有良好运动习惯的女性,在孕期坚持运动,最后顺利产下健康宝宝,这实在是正常得不能再正常的事,也为其他女性做了很好的表率作用。

我们并不是呼吁所有女性都练出像超模那样的“孕期腹肌”,但对于每一位准妈妈来说,是时候转变“怀孕就不能动”的旧理念,在孕期选择安全、科学的运动方式了。

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