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儿童性早熟帽子不能随便戴

2016-05-14罗照春

家庭医学·下半月 2016年7期
关键词:性腺下丘脑光照

罗照春

现在,某些人对性早熟的关注程度之高让人惊诧。例如,有的把从城镇乡村抓拍到的儿童之间的性嬉戏当成性早熟的证据,发布在媒体网络上,以骇人听闻的话语说事;有些人把小孩模仿大人的拥抱、亲吻也当成性早熟对待。这些不科学的宣传和过度渲染,使性早熟成为许多家长的心病,对孩子身心健康的正常发育很不利。

性早熟原因多,应该由专家诊断

性早熟可按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动,分为中枢性(真性)性早熟和外周性(假性)性早熟两大类。

中枢性性早熟多见于中枢神经系统异常,包括肿瘤或占位性病变,如下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿;中枢神经系统感染,以及外伤、颅脑手术、放化疗后、脑积水、视中隔发育不全和原发性甲状腺功能减低症等疾病。

外周性性早熟并非受控于下丘脑-垂体-性腺功能所引起的,虽有第二性征发育和性激素水平升高,但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟,无性腺的发育,发病原因可由卵巢颗粒-泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等性腺肿瘤而引起;或由肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病而引起;还有些是由于吸收食物、药物、化妆品中的激素过多(尤其是催乳素、促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇等)所致。性早熟还与家族疾病史及生活环境因素有关。

由此可知,孩子出现性早熟的病因多而复杂,如果因孩子发育中的个别异常情况或偶尔的行为表现就认为是性早熟而四处求医,不仅很不靠谱,对孩子也是一种伤害。

性早为危害大,但不能草木皆兵

性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前过早出现第二性征,并伴有体格发育过度,智力和心理发育与体格发育之间失衡。由于发育成熟过早,使骨骼生长期缩短,骨骺会过早闭合,虽暂时较同龄人高,但成人后最终会身材矮小,约一半患者身高低于152厘米。患儿虽然性发育成熟,但其实际年龄、心理成熟程度却相差甚远,容易造成心理障碍,可产生与年龄不相符的性冲动,容易误入歧途,危害身心健康,会给家庭及社会带来某些不良影响和诸多负担。

虽然性早熟对孩子健康成长危害大,但也不能因此而草木皆兵。毕竟这样的患儿极少(在我国发病率为0.5%~5%),如果家长对孩子的饮食干涉、限制过多,反而会影响孩子体质的正常健康发育;对孩子的生活行为管束过严,甚至发现儿童之间偶尔的性嬉戏也严加指责、训斥,易致心灵创伤,会导致孩子的性罪恶感,为精神与心理疾病的产生埋下祸根,严重影响心理健康发展。

防治性早熟,家长要科学对待

怀疑孩子性早熟,应到儿童内分泌科进行诊断。即使孩子被确诊为性早熟,家长也不必过于忧心忡忡,应坦然面对,尽早找到相关病因并予以对症治疗。治疗目的为抑制或减慢性发育,特别要治疗女孩月经来潮;抑制骨骼成熟,改善成人期最终身高;恢复相应年龄应有的心理行为。家人应更加关爱患儿,积极配合正确治疗,尽多给予心理疏导,进行耐心细致的性教育;并要时刻注意观察和掌握孩子的生活与行为,与孩子在心理情感方面多多沟通,如有异常行为及时给予必要的干预。

1.预防和治疗可能引起性早熟的各类疾病,包括出生缺陷在内的先天性疾病。

2.避免孩子受过度的光照刺激。研究发现,光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一。光照刺激会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作,而松果体的功能之一就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑素,这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。因此,孩子睡眠时最好不要开灯,尽可能保证充足睡眠;还须避免长时间电脑、电视、手机、游戏机等电子显示屏的光照刺激引发性早熟。

3.劝导孩子不吃或少吃由含激素的饲料喂养的动物肉及反季节果蔬;不要经常食用所谓的儿童营养品;切勿给孩子滥服滋补品,如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等。

4.妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。

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