始兴2多名老区农民有了“家庭医生”

邓大山

为健全和完善农村卫生服务体系，提升镇、村两级医疗卫生服务机构的服务能力，使广大农村百姓享受到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，始兴县率先在革命老区太平镇卫生院启动家庭医生式服务试点工作。经过一段时间的探索，积极推行有效签约，试点工作稳步推进，取得了预期成效。目前，始兴县全部革命老区乡镇卫生院积极开展“家庭医生式服务”，建立长期稳定的家庭医生式服务关系。

该县太平镇在试点基础上，以点带面全面构建乡村医生与农村居民签订服务协议的契约式服务模式—乡村医生签约服务。截至今年5月底，全县签订家庭医生式家庭户8135户，累计签约人数达27630人。签约后，这些乡村医生就成了农民的“家庭医生”，负责提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性基本医疗和公共卫生服务，即为签约农民提供一般常见病、多发病的诊疗服务；以居民健康档案为基础，为65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、慢性病患者和重性精神疾病患者等重点人群，提供基本公共卫生服务。对于留守儿童、空巢老人及有需求的重点人群，乡村医生会提供上门健康咨询、访视和指导服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制，需往上级医院转诊的病例，他们还会协助开通急救、住院“绿色通道”，做到小病不出村，常见病、多发病不出乡镇。

据统计，该县开展“家庭医生式服务”以来，建立家庭健康档案13565份，对签约居民健康状况评估10868人次，开展老年人健康管理服务6314人次，0至6岁儿童保健服务5812人次，孕产妇保健指导11261人次，慢性病患者健康管理服务10067人次，并提供505人次上门出诊服务。各乡镇卫生院均设立签约服务区，开通就诊绿色通道，提供预约就诊、双向转诊和随访服务，家庭医生式服务工作开展成效显著。

服务过程中，该县组织了70个“家庭医生” 服务团队，充分配合乡村医生按照划区分片包干的原则负责签约村民的健康管理工作，服务到家。对于服务质量好、签约率高的乡村医生，除按规定给予其相应补助外，还将按签约人数给予一定奖励，以调动乡村医生为群众提供签约服务的积极性。