口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点分析

王海宁 王炜璐 张晶 谢小超



口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合要点分析

王海宁 王炜璐 张晶 谢小超

【摘要】目的 分析口腔正畸患者行固定矫治时的护理要点。方法 选取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矫治口腔正畸的患者作为研究对象，所有患者均予以常规的护理干预，观察其护理效果。结果 所有患者治疗后，通过与治疗前照片比较，均取得了较好的治疗效果，46例患者中十分满意的有17例，满意的有27例，不满意的有2例，总满意度为95.7%。结论 口腔正畸患者行固定矫治时予以护理干预，可以保证正畸的顺利进行，提高正畸效果。

【关键词】口腔正畸；固定矫治；护理要点

固定矫治是一种重要的正畸矫治器，在临床中被广泛的应用。相关研究报道显示，固定矫治是通过粘固剂在牙面上将正畸的附件粘固，矫治弓丝和牙面上的附件之间的力量可以矫正牙齿[1]。固定矫治器包括直丝弓矫正器、方丝矫治器等，其中方丝矫治器更为常用，主要由托槽、带环、颊面管、矫治弓丝以及其他附件组成[2]。为探究口腔正畸患者行固定矫治时的护理效果，本次研究共选取46例行固定矫治治疗口腔正畸患者进行研究，现将具体的护理效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年9月我院收治的46例行固定矫治口腔正畸的患者作为研究对象，其中男性患者20例，女性患者26例，年龄22～49岁，平均年龄（29.2±1.6）岁，所有患者均知晓本次研究目的，自愿参加本次研究，并签署同意书。

1.2 研究方法

予以患者X线摄影，测量口腔颌面部和软组织的关系，评估牙颌、和全身骨质发育的钙化情况，以便为矫治者提供帮助。留取患者治疗前和治疗后的照片，向患者展示治疗后的效果。在进行矫治前予以患者常规的辅助检查，根据患者的具体情况为患者制定具体的合理的矫治方案，同时保证患者有良好的口腔环境，可以佩戴矫治器。

1.3 护理方法

（1）准备工作：告知患者所有的物品均为一人一用或者应用一次性物品，从而消除患者的顾虑，具体的准备物品如下：治疗盘、无菌巾、干棉球、头套、持针器、开口器、漱口杯、压带环器、清洁牙器等。（2）粘接中的护理：保持患者口腔清洁，将准备好的物品和器械放在工作范围内，指导患者取舒适的体位，调整好座椅和光源、叮嘱患者的头部不要乱动，如果有不适可以通过举手示意，在治疗中告知患者要积极配合主治医生，保持手术视野的清晰。牙面酸蚀1～2 min后，用清水彻底的清洗，粘接剂固话后，叮嘱患者及时漱口。（3）固定矫治的相关指导：告知患者不可以自行扳动调整矫治器，在首次佩戴中可以会出现不适感，疼痛感，在佩戴一段时间后症状会自行缓解，如果症状加重要及时就诊。在进食方面，告知患者要避免进食硬、粘的食物，防止附件脱落，监督患者保持良好的口腔卫生，进食后要及时漱口。纠正患者的咬唇、吮指等不良习惯。（4）种植支抗的相关指导：支抗的种植是正畸治疗中的重要环节之一，微种植支抗因具有创伤小、体积小等优势被广泛的应用，在操作中要求严格按照无菌操作，医者和护士要密切的配合。（5）保持器的指导：指导患者在取戴时要从里面开始，保持器的佩戴不能少于两年，每天佩戴的时间不少于20 h，在取下来后要用冷水冲净，放置在硬质的盒中保存，防止被压坏。（6）心理护理：正畸患者由于对矫治知识不了解，因此存在不同程度的恐惧感，因此要向患者详细说明矫治的方法、过程以及相关的注意事项，消除患者的恐惧心理。主动和患者聊天，取得患者的信任，使患者积极的配合，保证手术的顺利进行。

1.4 评价标准

采取护理满意度调查表对患者的护理满意度进行调查，评价标准为：总分为10分，十分满意：10分，满意：7～9分，不满意：1～6分，满意度=十分满意率+满意率[3-4]。

2 结果

所有患者治疗后，通过与治疗前照片比较，均取得了较好的治疗效果，46例患者中十分满意的有17例，满意的有26例，不满意的有2例，总满意度为95.7%，具体见表1。

表1　患者的护理满意度（n，%）

3 讨论

固定矫治是一种常用的治疗正畸的方法，固定矫治具有良好的固位，支抗充分，利于牙齿的移动，能有效的掌控牙齿的移动方向，因此得到了广大患者的认可[5]。正畸固定矫治治疗时间较长，因此不仅需要医者有良好的技术水平，还需要患者的配合。正畸固定矫治需要护理人员有高强的综合素质，熟练的掌握各项的操作，及时疏导患者的不良心理，使患者积极配合治疗。

本次研究结果说明，所有患者治疗后，通过与治疗前照片比较，均取得了较好的治疗效果，患者的总满意度为95.7%。综上所述，口腔正畸患者行固定矫治时予以护理干预，可以保证正畸的顺利进行，提高正畸效果，预防并发症的发生。

参考文献

[1]蔡倩.口腔正畸患者行固定矫治时的护理配合[J].当代护士（中旬刊），2015，10（6）：71-72.

[2]王萍，裘军，王列炜，等.定期口腔护理在口腔正畸固定矫治中的作用[J].中外健康文摘，2011，8（32）：221.

[3]周纯燕.系统的健康教育对口腔正畸患者发生牙龈炎的影响[J].护理实践与研究，2011，8（16）：127-128.

[4]展望，侯录，韩晶莹，等.护理及心理干预对青少年固定矫治患者口腔健康的作用[J].中国美容医学，2013，22（14）：1538-1540.

[5]郑之峻，母红，韦雪，等.成人牙周病的正畸治疗及护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1285-1286.

作者单位： 266033 山东省青岛市海慈医疗集团医院

Analysis on Key Points of Nursing Cooperation About Orthodontic Patients With Fixed Appliance

WANG Haining WANG Weilu ZHANG Jing XIE Xiaochao, Haici medical group of Qingdao, Qingdao 266033, China

[Abstract]Objective To analyze the nursing points of orthodontic patients with fixed appliance.Methods 46 cases of patients with fixed orthodontic treatment in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected as study subjects.All patients were treated with routine nursing intervention, and the nursing effect was observed.Results After the treatment, the patients were treated with good therapeutic effect bybook=227,ebook=238comparing with before treatment.In 46 cases, the perfect contentment of 17 cases, the satisfaction of 27 cases, the dissatisfaction of 2 cases, the total satisfaction was 95.7%.Conclusion Nursing intervention can ensure the smooth progress of orthodontic treatment and improve the effect of orthodontic treatment.

[Key words]Orthodontic treatment, Fixed orthodontic treatment, Nursing points

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.158

【文章编号】1674-9308（2016）07-0226-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A