智齿，没那么简单

记者　赵维莉



智齿，没那么简单

记者赵维莉

期末来了，压力大，着急上火在所难免，这不牙齿也跟着来捣乱，这在嘴里怎么就感觉又多了点东西？长了立世牙的人才是真正的长大成熟吗？不少影视明星在越变越美、脸越变越小之后，面对质疑都会信誓旦旦地说，其实只是简单的拔了智齿也就是立世牙而已。这样的传言靠谱吗？

随心所欲添麻烦的智齿

进入高三以后，繁忙的学习压力让李峰一直处于非常紧张的状态，自己的牙齿也时不时来凑个热闹，“总觉得右面大牙时不时地疼一疼。”最开始，他并没当回事儿，可是随着期末的临近，这牙也开始跟着“唱大戏”。“说不好是哪里疼，有时候觉得有什么东西要出来。”伴随牙疼的是脸颊肿胀，甚至开始发烧，这次才让他慌了手脚，在父母的陪伴下去家附近的口腔诊所求医。医生已检查，表示自己这里看不了，还得去大医院诊治。“难道是什么了不得的大病？”小李和父母带着忐忑来到了中国医科大学附属口腔医院，经过一系列检查，才得知，原来这是“智齿”在作怪。

“我都十八了，怎么还长牙？”小李满脸不解，他的主治医生王雪梅表示这是正常现象，医学常说的智齿就是人成年后开始长出的牙齿，过去老百姓习惯称之为“立世牙”，认为长了这个牙才算是真正的长大成人，也有地方称之为“智慧牙”或是“智齿”。王医生说，在医学上称之为“第三恒磨牙”，与智慧、成熟毫无关系，更不是长出了这种牙就可以独立了，因为有的人一辈子可能都长不出。

“我们的医生会有两副牙齿，一副乳牙，一副恒牙，乳牙有20颗，12岁左右，乳牙全部被恒牙所替换。恒牙有28颗－32颗，由于颌骨退化，第三恒磨牙可以先天缺失，所以少数人只有28颗牙齿，少了4颗立世牙。”王医生给出了非常专业的解答，同时她也表示，对于成年人来说，长“智齿”是件挺痛苦的事儿，因为它们通常要硬生生地从牙床里往外钻，而且过程可能很漫长，长法还比较“随心所欲”，所以她提醒同学们一定要及早发现及早治疗。

拔牙有风险决定请谨慎

因为智齿往往都是在青春期后期才开始萌发，甚至有的人要三十岁以后才开始，这时我们的面部骨骼已经成型，加上我们的食物日趋精细和人类的进化导致下颌骨长度不足，没有足够位置供智齿萌出，所以很多人的智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长，“智齿很容易长歪，容易引起冠周炎或是龋齿，所以发现问题就要及早治疗。”不过，王医生并不主张一定要拔出智齿，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。

那么什么时候才是“非拔”不可呢？王医生总结了以下几种情况：首先是因为智齿在口腔最里面，且生长不规则，清洁不易所以容易引发龋齿，一般情况下都建议拔掉，以绝后患；第二种，就是侵犯邻牙，这种情况都要通过口腔X光诊断得知，通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼；第三种就是萌发空间不足，在萌发过程中患者感到肿胀、疼痛感，王医生表示很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿；第四种是没有对咬牙，“不是每个人的四个智齿都会长全，如果智齿对面没有相对立的牙齿来对咬，很容易发生过度萌发的情况。”王医生指出，这样会影响我们的正常咬合，所以一定要拔掉；而最后一种是最为复杂的，就是阻生齿，也是最让医生头疼的情况，这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

拔牙瘦脸只是美丽误会

那么拔智齿是不是随便找一家牙科诊所就能轻松搞定呢？对此，王医生建议大家一定要到正规的大医院进行综合诊断后，在医生的指导下进行适合自己情况的治疗。“可以说，智齿是最难拔的牙齿，它也有最佳的拔出时间，我们建议是在12到18周岁期间定期进行口腔检查，如果需要拔出的话在13到30周岁是比较好的阶段。”王医生表示，在智齿根部还没有形成时，及早进行治疗，此时手术创伤小，终生受益。

在拔出智齿后，王医师提示大家要尽量避免嘴部大动作，因为一些人的智齿由于是阻生齿，需要切开牙床拔出，手术后需要缝合，所以术后不宜进行咀嚼、吸吮、漱口等动作的。所以我们应该吃些易下咽的流质食物，例如牛奶、豆浆、煮的比较软的粥等，等3天后伤口初步愈合了就可以吃些鸡蛋羹、豆腐等易咀嚼的食物，同时要特别注意食物饮品温度不宜过热，热食容易造成血管扩张、血液流速加快，不利于血液凝固和伤口愈合，可以适当喝点冷水或冰水，有助于伤口收缩止血。此外，一定要注意消炎，除了医生开的消炎药，还可以喝点有清热解毒消炎效果的凉茶或汤水对消炎也有好处。

最后，王医生特别强调，网上传说“拔智齿可瘦脸”，是一个美丽的误会，所以爱美的同学千万不要“上当”哦。

编辑/赵维莉