口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

乔莹琦

（河北省衡水市妇幼保健院，河北 衡水 053000）

口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察

乔莹琦

（河北省衡水市妇幼保健院，河北 衡水 053000）

目的探讨口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取2015年3月～2016年5月我院收治的青春期功能失调性子宫出血患者76例作为研究对象，按照双盲法分为对照组和观察组，各38例。对照组患者采用雌孕激素序贯疗法治疗，观察组患者采用口服妈富隆治疗。治疗结束后，观察两组患者临床治疗疗效，并记录两组患者不良反应发生情况。结果治疗结束后，两组患者临床总有效率比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗工程中，观察组患者总计发生不良反应2例，对照组患者总计发生不良反应6例，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于雌孕激素序贯治疗，口服妈富隆的治疗疗效较好，且用法简单方便，不良反应较少，安全性更高，值得推广。

青春期功能失调性子宫出血；妈富隆；雌孕激素

青春期功能失调性子宫出血是青春期女性常见的疾病，因下丘脑-垂体-性腺轴发育不成熟，卵泡不能发育不成熟导致无法排卵从而引起子宫异常出血。药物治疗是目前临床上针对该病的主要治疗手段，不同的药物治疗疗效不同[1]。本次研究以我院收集的患者76例资料进行分析，探讨口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年5月我院收治的青春期功能失调性子宫出血患者76例作为研究对象，按照双盲法分为对照组和观察组，各38例。所有患者入院后均接受实验室检查、B超，基础体温测试等检查确诊。排除药物禁忌及严重肝肾功能疾病的患者，本次研究经我院伦理委员会批准，并由患者及其家属签订知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用雌孕激素序贯疗法治疗，给予8 mg安宫黄体酮（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20040982），按照8 h/次口服，同时给予18 mg戊酸雌二醇（法国 Bayer Vital GmbH，国药准字H20120379）口服，止血后减少黄体酮至6 mg，戊酸雌二醇减少至1 mg，直至止血后20天，连续治疗3个月[2]。观察组患者给予妈富隆口服治疗，针对血流量较大的给予2片/次，3次/d妈富隆（荷兰 N.V.Organon，国药准字H20090423）口服，血流量较少的可按照2次/d，1片/次，直至止血后隔3天将药量减少至1次/d。以此剂量维持治疗21天后停药，等待撤退性出血，并嘱患者于撤退性出血后的第5天开始1次/d服用妈富隆，持续服用21天[3]。这样循环治疗3个月。

1.3 疗效评价标准

治疗结束后，观察两组患者临床治疗疗效，并记录两组患者不良反应发生情况。显效：治疗3个月后，患者月经规律，并且例假期间患者无苍白、虚弱、出汗等情况消失。有效：治疗3个月后，患者月经基本恢复正常，假期间患者无苍白、虚弱、出汗等症状显著改善。无效：均未达到以上要求。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗疗效比较

治疗结束后，两组患者临床总有效率比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

治疗工程中，观察组患者总计发生不良反应2例，包括腹痛、恶心等症状，对照组患者总计发生不良反应6例，包括点滴出血、突破性出血、腹部绞痛、恶心等症状。两组比较，差异有统计学意义（x2=5.8871，P＜0.05）。

表1 两组患者治疗疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

青春期功能失调性子宫出血的发病率较高，引起该病的原因有很多包括体重和基础代谢率增长、字体激素和松果提激素抑制、脑髓神经介质胺类激素受影响等均可导致青春期功血。针对轻度的功血可不必进行特殊的治疗，而需要注意月经持续天数，嘱患者加强体质锻炼，注意营养可逐渐改善[4]。中重度患者则应给予一定的药物治疗。这也显然说明，相较于雌孕激素序贯治疗，口服妈富隆治疗治疗青春期功血的疗效较好，且用法简单方便，不良反应较少，安全性更高，值得推广。

[1] 王纬玲.妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血25例[J].陕西医学杂志,2010,39(10):1376-1377.

[2] 郭延清.雌孕激素复合制剂治疗青春期功血的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(2):206-207.

[3] 徐 燕.妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的疗效观察[J].中国卫生产业,2011,08(19):70.

[4] 孔俊华.青春期的功血治疗临床分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(5):360.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.20.185.02