各科医生的看病提醒

文/黄蓉芳、茹志娜、韩文青、柯静、白恬、阚文婧



各科医生的看病提醒

文/黄蓉芳、茹志娜、韩文青、柯静、白恬、阚文婧

每一位医生，除了自己的职业身份外，还可能是患者，也可能是患者的家属。兼具这三重身份的他们，在求医问诊的过程中，有哪些医患沟通的经验，又有哪些不利于疾病康复的教训呢？

内分泌科：切忌自身不做任何努力

专家：广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕

当发现身体发出异常信号，我会首先观察这种异常信息的规律、特点，家族成员是否也存在，然后找这方面的专家咨询，倾听他们的意见，并配合医生的治疗。尤其是当有需要配合改变生活方式的时候，会欣然接受，并做好记录；复诊的时候向医生提供详细的记录，有针对性地提出问题。

不能因为还没造成身体不适而掉以轻心，也不要因为“忙”而拖着。不要相信灵丹妙药，也不要以为自身不做任何努力，只要吃药打针就能好。

泌尿外科：重大选择可多听几个专家意见

专家：广州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师袁道彰

所谓术业有专攻，万一我生病了，会先根据病种找相关专科的医生进行明确诊断，听专科医生的建议。如果遇到重大选择，可以多听几个专科医生的建议，比如，肌层浸润性膀胱癌，按标准要切除整个膀胱，很多患者很难接受，非得要求保留膀胱，如果下不了决心，就找三个专家看看，按大多数专家的意见，在保命和保留膀胱中做出选择。

急诊科：腹痛、胸痛不要拖延

专家：广州医科大学附属第三医院急诊科副主任医师陈德雄

出现腹痛、胸痛，千万不要拖延，或者自己吃止痛药了事。如感觉胸痛，马上就医，以免出现心肌梗死之类的危急情况。有些腹痛可能是阑尾炎，忍痛不就诊或自行吃止痛药，会拖延抢救治疗时间。

儿科：要由熟悉孩子病情的家属陪诊

专家：广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华

万一孩子生病，一定要由熟悉孩子病情、与孩子日常接触多的家人或监护人带去看病，这样才能更好地描述孩子的病情和日常情况。如果孩子在就医前有用药情况，看病时带上曾用药的药盒，避免说错药名。最好将孩子的以往病史、检查结果归成文档，就医时都带上。

最忌陈述病情不清楚，孩子曾出现的高热、精神不振等情况没有告诉医生。家长也不要因为曾生育或抚养了一个以上的孩子，就从自己的育儿经验出发，质疑医生诊断。

妇科：最忌言辞闪烁

专家：广州医科大学附属第三医院妇科主任医师生秀杰

即使患有难以启齿的妇科疾病，也一定要对医生坦诚相告，不要隐瞒。最忌因为涉及隐私而对医生“知而不言，言辞闪烁”。这很容易影响医生判断，耽误诊断和治疗。

对于阴道炎等妇科常见病，切忌在外阴有症状时盲目自行用药，很多时候因为自行用药，使病情发生了变化，反而影响了医生的诊断。

也不要因为从网上了解了一点医学知识，就质疑医生的诊断。尤其是妇科疾病，医生经常能遇到一些“纠结”患者。以宫颈糜烂为例，由于网上相关知识较多，说法不一，有时医生给出治疗建议，有的患者会质疑是否有必要治疗；有时医生建议观察一下，有的患者又会质疑是否会延误治疗。

感染科：切忌凭经验服药

专家：广州医科大学附属第二医院感染科主任叶晓光

切忌听信“网友诊断”。从我的临床经验来看，那些对着网络诊断来找我看病的，十之八九是不对的。

切忌跟随同伴、病友服药，或者凭经验服药。即使是相同的疾病，上一次生病时服用过的药，未必适合下一次发病。

也不要乱找医生开药。比如，即使同为感染科，我是看成人科的，就不敢给儿童开药。首诊时最好先到医院的导诊台咨询先挂什么科，以免经过长时间的候诊之后才发现挂错了科，从而耽误了时间，甚至延误治疗时机。

呼吸科：把想问的话记在笔记本上

专家：广州医科大学附属第二医院呼吸科主任医师许浦生

患者就诊最好面带微笑，有礼貌地跟医生打招呼，给医生一个“我信任你”的暗示，陈述病情时要放松。在问诊前把想跟医生说的想清楚，如果担心陈述不清，可以先把提纲写在笔记本上。

注意，一定要遵医嘱复诊。医生要求复诊，一定是病情需要。

中医科：最忌反复变更治疗医生

专家：广州医科大学附属第三医院中医科副主任中医师胥海斌

慢性病的治疗，一般都需要几次连续治疗，就诊时尽量按照预约时间复诊。同时，注意长期坚持、配合医生治疗。在首次治疗时，要将之前做过检查资料都要带齐。

切忌追求立竿见影的治疗效果，心烦气躁，四处寻医、反复变更治疗地点和治疗医生。每个地方都只看一两次，没见到明显效果又转至他处，这对慢性病治疗十分不利。

康复科：切忌每次跟医生沟通时都换不同的家属

专家：广州医科大学附属第二医院康复科副主任陈艳

重大疾病的患者或家属务必重视跟医生的首次沟通，医生在首次沟通中，通常会系统介绍患者病情、治疗方案和预后情况每次跟医生沟通，家属最好做好笔记，记下注意事项，也可以供患者或其他家属查询和知晓，从而避免一次又一次就相同问题询问医生。

切忌每次跟医生沟通时都换不同的家属。切忌患者的病情一有反复就质疑和指责医生，任何医疗行为都会有风险，如果患者和家属不能接受任何风险，医生只能选择保守的治疗方案，反而会让患者错过可能有效的治疗方式。