孕期尴尬：阴道炎来犯！

嫣然

别以为孕期就会彻底与妇科病绝缘！孕期私处分泌物增多，准妈妈身体抵抗力变弱，很容易被5种常见的妇科病纠缠。这时候的你，该怎么办呢？着急、抓狂无济于事，科学应对才是关键。

好不容易告别了孕吐、恶心，以及各种早孕的不爽，阿美的孕育之旅渐入佳境。可是，好景不长，怀孕4个多月的她发现自己的私处有着难以启齿的烦恼：不时瘙痒，白带变成了豆腐渣样，还有种莫名其妙的怪味……因为是孕期，阿美丝毫不敢大意，赶紧去医院做检查，结果显示，原来孕期的阿美被霉菌性阴道炎纠缠上了。

孕期的女人很幸福，但同时身体也更脆弱：激素水平变化无常，免疫力降低，使得任何病菌都可能趁虚而入。怀孕后，面对一些私密的妇科病，准妈妈总是有点难以启齿。当孕期遭遇妇科病，准妈妈到底该怎么预防和治疗呢？

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎，毫无疑问，是由于霉菌感染引起的，其发病率远高于滴虫性阴道炎。女性怀孕后随着体内激素水平的变化，导致阴道充血、分泌物旺盛、外阴湿润等有利于霉菌生长的环境。据统计，大约有1/3的准妈妈感染过霉菌性阴道炎。感染霉菌之后，准妈妈常常会有私处瘙痒、灼痛，白带增多，白带呈凝乳状或豆腐渣样，有时还伴随尿频、尿痛等不适症状。

危害在哪里？

阴道中极少数的霉菌可经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起羊膜炎，导致提前破水、早产。此外，当胎儿经母亲阴道自然分娩时，也可能被念珠菌感染，易引起如眼睛、口腔等局部的念珠菌病，如鹅口疮等。

应对策略

一般来说，孕早期的3个月准妈妈感染霉菌性阴道炎，一般不建议使用药物治疗，可用2%～3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使之不利于霉菌的生长；同时每天换内裤，并将之与毛巾和盆一起洗烫、暴晒。如果病情发展严重，医生会在孕3个月后酌情给准妈妈用药治疗，这样做不会对胎儿造成不利影响，在分娩之前，通常都能治好。治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要，一般以局部用药为主，最常用的包括制霉菌素片剂或栓剂。

细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调而引起的妇科疾病，常见症状包括外阴瘙痒、灼热，分泌物增多，白带有鱼腥臭味等，也有少数患者没有表现出临床症状。国内有数据显示，孕妇中该病患病率为12.5%。细菌性阴道炎可通过性接触传播，在分泌物涂片检查时可发现致病菌。

危害在哪里？

当准妈妈患上细菌性阴道炎时，如果细菌沿子宫颈上行，会增加羊膜感染的几率，从而造成胎儿早产。

应对策略

任何有症状的准妈妈都需及时到医院接受检查以明确诊断。口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，有些准妈妈一看甲硝唑药品说明书上写着孕妇禁用，就不敢用了，这种药过去认为孕妇应禁用，然而，现在国内外研究发现，准妈妈孕中晚期使用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。此外，由于细菌性阴道炎较易复发，对于患病的准妈妈需随访检查治疗效果，以免对胎宝宝造成不良影响。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的有传染性的疾病，主要通过性生活传播，具有传染性，在准妈妈中比较常见。这是由于怀孕后，随着体内激素水平的变化，阴道酸碱度会发生改变，加上阴道自我防御能力下降，从而很容易染上滴虫性阴道炎。感染后，可表现为外阴瘙痒，白带增多呈脓性泡沫状，偶可发生尿频、尿急、血尿，多数人并无临床症状，可采用分泌物涂片显微镜检查或培养的方法来发现滴虫。

危害在哪里？

怀孕期间准妈妈感染滴虫性阴道炎，如果不加以彻底治疗，会增加早产、胎膜早破的风险，并且有可能造成低出生体重儿（宝宝的出生体重低于2500克）。在分娩的时候，宝宝也有可能会感染滴虫性阴道炎，但是这种几率非常小，而且这种感染可以通过抗生素治愈。

应对策略

若准妈妈有不适症状并且被诊断为滴虫性阴道炎，如果不是孕早期的话，医生会建议口服灭滴灵（甲硝唑）治疗，这种药物被认为对胎儿是安全的。由于滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多，因此，准爸爸也需要同时进行治疗，无论是否有症状，因为大多数男性感染者都不会有症状。在治疗期间，一定要禁止性生活，直到治疗完成并且症状消失；治愈之后性生活时也应坚持使用安全套，以防再度交叉感染复发，治愈后3个月不复发，可不再使用。