仁心仁德 治病救人

陈国辉

众所周知，乳腺癌是一种发生于人体乳腺组织内的恶性肿瘤，主要发生于女性，发病年龄一般都在30岁以后，且发病率随年龄的增长而上升，50～60岁达到高峰。严重威胁着女性的形体美和生命健康。传统治疗乳腺癌的方法主要是外科切除，虽然祛除了疾病的痛苦，但是对女性的形体和心理造成极大伤害。然而，随着医学科技的发展，在众多乳腺专家的努力下，使得近三十年来乳腺癌的手术趋向不断缩小，术式更加成熟、理智和规范。保乳、改良根治、微创、前哨淋巴结检测已成为常规进入临床。辅助化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫细胞治疗和中医药治疗成为综合治疗中的重要内容。

作为我国著名乳腺防治泰斗，雷秋模教授提倡治疗乳腺癌需要根据每位患者不同的病期、病理类型、激素受体状况、淋巴结转移等情况，在尊重患者意愿商榷下选择“量体裁衣”的个体化治疗策略，即目前倡导的精准医疗模式。同时，他提出乳腺癌并非“不治之症”，关键是能否做到早期发现和早期治疗。

开拓进取，为打造健康乳房而忙

1961年毕业于井大医学院，后又在江西中医学院、江西医学院和天津医大肿瘤医院学习和深造的雷秋模，从年轻时便积极响应周恩来总理“对肿瘤应研究根治办法”的号召，于1972年在南昌市第三医院组建了国内罕见、江西省内唯一的乳腺肿瘤科室，开始了长达半个世纪的乳腺疾病治疗和研究事业。期间，他禀赋着“健康乳房，福祉人民”的天职，完成了在南昌市第三医院“建科、建所、建院”三部曲的梦想（中国公立性质首家大型乳腺專科医院）。

乳腺肿瘤科室从组建到解体到再组建，经历了沧海桑田，世事变迁，但雷秋模教授从艰辛创业到春华秋实，始终迈着发展的步伐，合着时代的节拍，以特色赢得了市场，以服务树立了声誉。

目前，科室已经拥有一个学部，四个外科病区，一个肿瘤化放疗病区，一个研究所，七个研究室的格局，并形成了“两头拓展，中间提升”的管理模式。两头拓展包括通过社区对接、普及知识、提高认识、早期发现的方式拓展普查范围；通过功能康复、积极心态、树立信心、良好生活方式等措施拓展康复范围。中间提升，即通过服务设施、合理人才结构、科研队伍建设、创新服务模式等方法促进学科建设，从而提升医教研能力。并先后被市政府授予名科称号，被省卫生厅授予“江西省医学领先学科”称号，增冠“江西乳腺专科医院”院名；相继省科技厅又批准为“江西省乳腺疾病研究所”，“江西省乳腺疾病重点实验室”。这些骄人的业绩得到吴孟超、孙燕、汤钊猷、郝希山、于金明等知名院士和李树玲、张嘉庆、沈正宙等乳腺大师挥毫题词，对打造全国品牌的江西乳腺专科医院具有里程碑的意义。

沐风栉雨，只为换取健康和新生

乳房常因先天性发育异常或后天疾病所至，需要手术接受乳房切除或部分切除。医生职责就是健康所系，性命相托。

雷秋模教授表示，得了乳腺疾病的女性患者一般术后乳房缺失或变形造成胸壁塌陷，体态失衡、心理障碍，会在一定程度上影响她们的社会生活和家庭和睦。他曾思索：怎样才能既治疗疾病又保持乳房完美的外形？这也成为力挺冲破桎梏和攻关的动力，开始立题“乳房再造成形系列研究”。雷秋模教授带领科室人员潜心研究，最终发现采用带蒂真（肌）皮瓣、皮肤脂肪瓣、假体植入等组织成形与再造乳房，所有病例都力求形神兼备，能够颇为理想的重塑乳房美丽的外形。为了使乳房切除和再造成形更完美、减轻和避免术后上肢易出现功能障碍等并发症，又立项设计出一套较为规范系统、有古典音乐旋律伴奏的功能康复操，使医学与体育完美结合，减少了致残因素，提高了患者生活质量。

雷秋模教授的科研成果得到了我国乳腺专家李树玲教授主持的省内外专家鉴定会通过，并荣获了省市科技进步奖。同时，还举办了三期全国学习班推广应用和应邀在国内外讲学多次，影响非常广泛。

雷秋模教授提出乳腺疾病的防治要做到“三防”“三早”“三爱”：即预防为主、防治结合、寓治于防；早期发现、早期诊断、早期治疗；珍爱自己、珍爱健康、珍爱乳房。

苦难和遗憾，并不能成为前进的绊脚石

雷秋模教授认为，神圣而光荣的医疗事业给了无数人民群众健康与新生，作为从事乳腺专业的医务工作者，更应庄重、耐心，因此，无论遇到什么困难，都应该想方设法解决问题。

雷秋模教授表示，就目前医学科技水平来说，确还存在着不足和无奈，这也是近十多年来我国医疗纠纷日益突出的原因之一。他也曾遇到过此类问题，每次解决这种问题时，雷教授都会尽量与患者家属沟通，宣传医疗科普知识，解释有些不良后果是产生发展的自然转归，不少是难以避免的。当然，他认为对于自身的不足，如未耐心解释患者的疑虑、不详细履行告知义务、以及医德医风存在的欠缺也尽量检讨。

同时，雷教授还常常要求科室的医护人员学会人际关系的技能，重视与患者的情感沟通，尊重患者的隐私、知情和同意权，特别是要认真书写医疗文书，确保病历的客观、真实、及时和完整，以减少误解，增强患者对医务人员的信任感，从根本上减少医疗纠纷，杜绝医疗事故。

雷秋模教授的一生中最大的憾事就是没能完成敬爱的周总理对肿瘤“应研究根治办法”的夙愿。虽然他在积极寻找抗癌新药的过程中，发现了中药藤黄对一晚癌病人有效的启迪，于1973年6月积极立项并组织全国协作组，对该药进行了一系列抗癌实验与临床研究。1981年12月藤黄抗癌研究全部资料，经省内外专家预审、复审和最后鉴定通过，一致肯定该药对癌细胞有杀伤或抑制作用，与其它现有抗癌药物作用相比，具有鲜见的低剂量，其最大优点是对心肝肾等重要脏器功能无损害，对骨髓无抑制，建议批量生产，并荣获省市科技进步奖，嗣后又获得了国家专利。苦难和遗憾并不能阻止雷秋模教授为乳腺疾病患者谋福之路。多年来，为了不断推广和学习创新医疗技术，雷教授参加了各种医学交流活动，其中包括海峡两岸的一些交流活动，最为频繁的是他担任医院乳腺癌患者“心悦俱乐部”副理事长期间，经常与台湾乳腺癌患者、抗癌斗士李永红团队举办“关爱女性、呵护乳房、科学抗癌”慈善公益活动。目前，该俱乐部已有会员1000多人。

另外，雷秋模教授还曾与台湾相关领域研究专家和学者交流。雷教授还在国际会议中多次接触过台湾荣民总医院、台湾长庚医院的教授，也邀请过相关专家到南昌参加江西乳腺疾病高层论坛讲演，互动交流胜似一家亲，有效促进了两岸乳腺疾病医疗事业的发展。

桃李不言，下自成蹊

一树独木不是春，树满成林桃李多。在改革开放初期，雷秋模教授曾先后培养的弟子中，有些虽然 “孔雀东南飞“，但支援了国内不少单位乳腺专业的发展。如今，他的乳腺专业队伍又有了一大批中青年骨干脱颖而出，乳腺学部也形成了一支结构合理、人员稳定、开拓进取的临床科研和教学队伍。

在团队建设的过程中，雷秋模教授经常对科室医护人员讲，要传承历史，面向未来，“爱岗”、“敬业”、“育才”、“奉献”是一个乳腺专业者必备的品质，不能只会是进行手术的匠人，而应该具有深厚的理论知识和不断开拓创新的精神，还要会科研和善于总结经验教训。要以学科建设为龙头，以人才建设为支撑，以提高质量为核心，以服务社会为己任，锐意创新，追求卓越。这促使医院乳腺专业形成了规模效应，诊疗特色有了质的飞跃，在省内外享有良好的声誉。

五十年沐风栉雨，半世纪风雨兼程。雷秋模教授一路走来，有收获，也有遗憾，但他始终研精覃思，精勤不倦，为乳腺疾病患者解忧的同时，也为我国乳腺肿瘤事业的发展揭开了崭新的一页！

雷秋模，主任医师、教授、突出贡献人才、百佳名医，享受国务院特殊津贴专家，是我国建立乳腺肿瘤科，从事乳腺专业的元老之一。中国抗癌协会（含筹委会）首批成员，中国管理科学院特约研究员、中国误诊学会常务理事、全国乳腺癌早诊技术专家组成员、健康中国2020女性肿瘤防治工程全国专家委员会副主任委员，中国女性健康工程高级顾问，中美肿瘤协会常务理事，江西省市场学会副会长兼专家委员会主任委员，江西省中西医结合学会乳腺专业委员会名誉主任委员，以及全国十四种学术期刊常务编委、编委与主审专家等职。主编出版了《实用乳腺病学》等大型学术专著8部。