护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响分析

李玉娟 金 花

吉林省延边脑科医院神经内科主管护师 吉林省延边朝鲜族自治州 133000

护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响分析

李玉娟 金 花

吉林省延边脑科医院神经内科主管护师 吉林省延边朝鲜族自治州 133000

目的：探析护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响。方法：选取60例脑栓塞后抑郁患者随机分为对照组及观察组，对照组30例，实行常规护理，观察组30例，实行精细化护理，对比两组干预效果。结果：护理前，两组患者汉密尔顿抑郁量评分以及肢体功能评分并无较大差异（P＞0.05）；护理后观察组患者在抑郁量评分上远低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在肢体功能评分上，观察组要高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过为脑栓塞后抑郁患者提供精细化护理，可显著改善患者心理情绪，提高其肢体活动能力，在促进其神经功能康复上具有十分重大的意义。

脑栓塞；神经功能康复；抑郁

脑栓塞作为一种较为常见的脑血管疾病，其发病人群以老年人居多，随着近些年来老年人人口的不断增多，其发病率亦居高不下[1]。脑栓塞患者常伴有神经功能以及运动功能缺损等症，不仅会影响到患者的生活质量，同时亦会对患者的家庭造成沉重的心理压力[2]。为促进脑栓塞后抑郁患者神经功能的恢复，必须要给予其相应的临床护理，以提升其治疗后的生活质量。此次研究特选取本院2011年12月-2015年12月所收治的126例脑栓塞后抑郁患者为对象，以观察护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年12月-2015年12月所收治的60例脑栓塞后抑郁患者为本次研究对象，以随机法将其分为30例对照组及30例观察组。对照组：男17例，女13例；年龄50-80岁，平均年龄（65.6±7.3）岁。观察组：男16例，女14例；年龄50-79岁，平均年龄（65.1±6.9）岁。此两组一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组以常规护理干预，观察组则在其基础上增加精细化护理项目，具体如下。

1.2.1 认知护理

护理人员应当结合患者的性格特点、生活习惯、文化背景，为患者介绍脑栓塞的临床治疗情况，并告知其并发症的发病原因，以免其过于恐慌，同时告知其该病预后情况，从而使其对脑栓塞及其并发症的治疗有一个全面且清晰的认知。

1.2.2 心理护理

脑栓塞抑郁后患者多有食欲不振、意志消退、睡眠紊乱、思维迟钝以及寡言少语等特点，因此护理人员应当依据其性格特点以及实际病情，为患者采取个性化的心理护理。通过与患者进行良好的沟通，使其能够将内心想法吐露出来，从而缓解其心理压力，对于情绪低落或过度悲伤的患者，应当给予其适当的言语鼓励，以安抚其情绪。护理人员可以为患者安排其喜欢的娱乐活动，包括音乐欣赏、棋牌娱乐等，转移患者注意力，从而改善其心境。护理人员还应当告知患者家属，多与患者进行沟通，使患者感受到来自家庭成员的关心与关怀，从而帮助其树立起坚定的信心。1.2.3 日常护理

护理人员应当做好患者皮肤以及口腔的清洁护理，对于存在感官障碍的患者，应当控制好直接接触物的温度，尤其是食物，以免患者烫伤、冻伤。对于存在肢体障碍的患者，应当指导其进行一些简单的肢体锻炼，诸如肢体按摩、关节屈伸、室内行走等，以加快其神经功能的恢复。

1.3 指标观察

于治疗前后，以汉密顿抑郁量表对两组患者抑郁情况进行对比，分值为0-4分，分值越高，则代表其抑郁程度越深，反之则越轻。以FMA评分法对患者肢体功能进行评定，分值为0-100分，分值越高则其肢体功能越好，反之则愈差。

1.4 统计学方法

2 结果

对照组患者护理前后抑郁量评分分别为（7.7±3.4）分、（5.1±1.4）分，肢体功能评分分别为（35.4±9.4）分、（47.6±8.2）分。观察组患者护理前后抑郁量评分分别为（7.7±3.2）分、（3.2±1.1）分，肢体功能评分分别为（35.7±9.3）分、（63.4±7.9）分。由此可知，在护理前，两组患者汉密尔顿抑郁量评分以及肢体功能评分并无较大差异（P>0.04）；护理后，观察组患者在抑郁量评分上远低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）；在肢体功能评分上，观察组要高于对照组，其差异具有统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

护理干预主要从认知干预、心理干预及行为干预三个方面进行，在患者治疗的过程中，介入早期护理干预能使患者的不良情绪得到及时调整，帮助患者克服焦虑的心理，提高治疗康复信心，保证患者康复的最佳时机[3]。同时，根据病情与需要采取护理干预措施，不仅使护理工作的内容更加完整规范，同时能使患者受到更加专业化、人性化的护理，从而促进患者神经功能的恢复。

综上所述，通过为脑栓塞后抑郁患者提供精细化护理，可显著改善患者心理情绪，提高其肢体活动能力，在促进其神经功能康复上具有十分重大的意义。

[1]叶健.优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响[J].中国当代医药,2013,20(21):160-161.

[2]魏文娟,虞小琴,屈会芳等.护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果观察[J].医学信息,2015,28(46):139-140.

[3]陈海燕,廖博贤,邓玉萍等.护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果[J].临床护理杂志,2014,13(05):6-8.