医护一体化护理在骨科中的应用效果分析

王洋洋

甘肃省山丹县人民医院 甘肃省山丹县 734100

医护一体化护理在骨科中的应用效果分析

王洋洋

甘肃省山丹县人民医院 甘肃省山丹县 734100

目的：探讨医护一体化护理在骨科中的应用效果。方法：选取我院骨科80例患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施骨科常规护理模式，观察组实施医护一体化护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组结果异常反馈时间、住院时间明显短于对照组（p＜0.05）；观察组患者满意度明显高于对照组（p＜0.05）。结论：骨科护理工作实施医护一体化护理模式，可有效提高护士的业务水平，提升护理服务质量，值得在骨科中普及应用。

医护一体化；骨科；满意度

医护一体化是指医护相互配合形成诊疗小组，共同参加治疗、护理工作，为患者提供整体化医疗服务，已被广泛应用于多个科室中[1]。现为探讨医护一体化在骨科中的应用效果，特选取40例骨科患者给予医护一体化护理，其收效较好，具体分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年1月～2016年8月我院骨科80例患者为研究对象，按随机数表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组男性24例，女性16例，年龄19～70岁，平均（44.05±12.68）岁，疾病类型：12例四肢及盆骨骨折；7例骨关节病，13例颈腰椎疾病，8例骨质疏松；观察组男性25例，女性15例，年龄21～72岁，平均（45.73±10.85）岁，疾病类型：11例四肢及盆骨骨折；8例骨关节病，12例颈腰椎疾病，9例骨质疏松。两组患者均无重要脏器疾病、认知障碍、精神疾病，签订知情同意书。两组患者临床资料比较，p>0.05，差异无统计学意义，具临床可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理模式，即医生下达医嘱，护士执行，两者各行其事。观察组实施医护一体化的护理模式，具体内容如下。（1）建立医护一体化小组：由科室主任、护士长统筹，组织医生（副主任医师、主治医师、住院医师）、护士（主管护师、护师、护士）组成骨科医护一体化小组。对小组成员进行培训学习，讲解医护一体化实施的意义及流程，鼓励医生、护士之间多交流沟通。（2）完善医护一体化工作日志：患者入院时，安排小组成员（一名医生、一名护士）接待患者，护士详细记录患者的基本信息（姓名、年龄、性别、职业、既往史、主诉、过敏史等），医生对患者进行查体工作，并根据护士提供的资料针对性地对病情给予评估和检查。医生、护士书写相关的诊疗日志，并与其他小组成员共同商讨患者的病情、治疗、护理方案；（3）医护一体化查房：患者住院期间，小组成员每天查房至少2次，早晚各一次，熟悉并掌握所负责患者的病情、治疗用药等情况。小组查房时，护士向医生简述患者的精神状态、生命体征、饮食、睡眠、大小便、骨关节功能状态等情况。医生对患者进行查体，咨询患者有何不适，并现场给予适当的护理指导。护士还需及时向医生反馈已做检查的结果，以便于医生及时调整治疗方案。（4）医护一体化手术治疗：手术治疗是骨科中常用的治疗方法。因此，要落实医护一体化在手术治疗中的工作内容，如小组成员共同访视患者，讲解手术的作用及具体过程，列举以往同类疾病成功康复的案列，并适当告知患者手术注意事项及风险。术后，小组成员共同商讨个体化的患者康复计划。

1.3 观察指标

观察并记录两组结果异常反馈时间、住院时间、护理满意度。护理满意度采用我院设计的满意度评分表测评，总分0～100分，分数越高，表示患者越满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0统计学软件。计量资料以均值±标准差表示，组间比较用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 结果异常反馈时间

观察组结果异常反馈时间为（5.74±1.32）min， 明 显 短 于 对 照 组（8.93±2.56）min，差异具有统计学意义（t=4.651，p=0.026）。

2.2 住院时间

观察组平均住院时间为（10.66±2.05）天，对照组为（15.84±3.51）天，两组比较具有统计学意义（t=5.024，p=0.011）。

2.3 护理满意度

患者出院时，对两组护理满意度进行调查统计发现，观察组满意度评分为（93.25±18.79）分，明显高于对照组（79.56±15.31）分，组间比较，t=6.748，p=0.001，差异具统计学意义。

3 讨论

在临床中，骨科疾病类型多种，患者病情严重程度不一，且部分患者活动功能障碍，其护理要求相对较高。因此，加强骨科护理工作质量是亟待解决的问题之一。医护一体化护理模式要求医生、护士协同配合，全面的、多角度的对患者开展医疗护理服务。此护理模式有效地提高医护人员的主观能动性，利于医护人员发挥各自专业技能并加以综合运用，以提高工作效率和临床诊疗效果，进一步提升护理服务质量。

本研究将医护一体化引入骨科护理工作中，并与常规护理模式比较，结果显示，观察组结果异常反馈时间、住院时间明显短于对照组（p<0.05）；观察组患者满意度明显高于对照组（p<0.05），提示医护一体化应用于骨科中具有积极的作用。

综上，骨科护理工作实施医护一体化护理模式，可有效提高护士的业务水平，提升护理服务质量，值得在骨科中普及应用。

[1]蒋艳,曹华,彭小华,等.医护一体化模式在优质护理服务中的应用研究[J].护士进修杂志,2012,27(05):405-407.

[2]张瑛,马媛媛.医护一体化护理服务模式效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(10):248.