五味子中木脂素的药理活性分析及其临床应用研究

岳媛媛 田 雪

泰安市中医二院 山东省泰安市 271000

五味子中木脂素的药理活性分析及其临床应用研究

岳媛媛 田 雪

泰安市中医二院 山东省泰安市 271000

五味子是一种具有悠久历史的中药材，具有较高的药用价值。木脂素是五味子中含量最丰富的有效化学成分。为了能充分发挥五味子的药理作用，本文首先对其中木脂素的药理活性进行了分析，然后具体分析了它的临床应用。

五味子；木脂素；药理活性；临床应用

早在《神农本草经》中，就有关于五味子药效的记载，说明五味子的药用历史非常悠久。五味子的药效显著，而且无毒副反应，所以一直流传至今。1970年，有医学研究指出，五味子在肝炎的临床治疗中具有显著效果，可以明显降低SGPT（谷丙转氨酶）。木脂素作为五味子中的主要化学成分，其药理作用涉及机体的各个系统。本文将围绕五味子中木脂素的药理活性分析及其临床应用展开如下综述。

1 五味子中木脂素的药理活性分析

1.1 降低SGPT，增强肝脏的解毒功能

五味子的五仁醇是降低SGPT的主要有效成分分地方，而且其中存在于苯环的次甲二氧基，具有较强的降酶作用。近几年来，有研究指出，五味子木脂素的含量与其降低SGPT功能强弱具有密切联系，所以测量木脂素的含量，就可以大概推算出五味子降低SGPT的能力。同时，还有研究指出，在雌雄异株的内男五味子中，雌株中的木脂素含量比雄株高。而且联苯环辛烯类的木脂体可以起到保护肝脏的作用，对药酶产生刺激，进而增强肝脏的解毒功效，还可以抗氧化，促进蛋白生物和糖原生物的合成。另外，经动物实验发现，五味子还能够诱导小鼠的肝脏药酶活性，增加肝细胞粒体细胞体色素P-450的含量。

1.2 拮抗活性氧自由基损伤

OH和CCl3是两种不同的自由基，都会对肝细胞膜脂质造成过氧化损伤，但是五味子中的乙素则可以抑制这一过程，起到保护肝脏的作用，降低LDH和GPT酶的释放，抑制肝细胞丙二醛的生成，所以可以保持肝细胞膜的完整形态，提示五味子乙素具有较强的抗氧化作用。

1.3 抑制癌细胞生长

我们通过动物实验发现，当五味子乙素的含量为99μg/ml时，小鼠的腹水型肝癌细胞、S180-V癌细胞的核蛋白以及ATP的动态代谢都会受到明显抑制，这一结果提示五味子乙素能够有效抑制癌细胞的生长和代谢，表示它在癌症的治疗中具有一定的应用前景。

1.4 其他药理活性

除了上述药理活性之外，五味子中的醇乙以及联苯双酯还可以增加蛋白、SER、NADPH-细胞色素C还原酶以及氨基比林脱甲基酶等成分的含量，进而增强葡萄糖-6-磷酸酶的活性。

2 五味子中木脂素的临床应用

2.1 在肝脏系统疾病中的应用

2.1.1 五味子仁制成的静脉注射用乳剂

该乳剂对于黄疸和无黄疸肝炎具有较好的治疗效果，临床统计发现，>82%患者的临床症状采用该方法治疗后基本消失，而且其细胞免疫功能有所增强，效果显著。这种乳剂的主要成分是五味子仁经过提取和精制之后的五味子仁油。由此可知，五味子油乳剂在肝病的实验性预防中，浓度效应表现明显。

2.1.2 慢肝宝冲剂

这是目前临床治疗慢性乙型肝炎的新型药物，其中的主药就是五味子。

2.1.3 五灵丸

该药物的主要作用是补肝健脾，促进肝脏血液循环，能够有效缓解肝纤维化和脂变，调节免疫功能，其主要成分为五味子、灵芝和丹参等中药。在急性病毒性肝炎、慢性迁延性肝炎、其他原因导致的转氨酶升高中具有显著疗效。

2.1.4 三岑丹

该药物是一种中成药复方制剂，其中包含了北五味子、黄芪和虎杖等20多种中药材，北五味子是其中的主要成分，适用于活动性肝炎和慢性迁延性肝炎的临床治疗。

2.1.5 蜜丸

由五味子、柴胡和姜黄配置而成，在肝炎的治疗中具有显著疗效。除了存在恶性病变者，服用该药物后，患者的饮食量明显增加，睡眠质量改善，疲劳感得以减轻。通过观察患者的实验室指标可知，肝炎患者在服用此药物后，临床症状明显减轻。

2.2 在心血管系统疾病中的应用

五味子冲剂具有健脾安神、补中益气的功效，可以显著改善患者的头晕、失眠和神经衰弱等临床症状。中药生脉散的主要成分为红参、北五味子和麦冬，服用后可以益气复脉，养阴生津，在心血管系统疾病的治疗中应用较广。益心复脉冲剂是一种中成药制剂，主要是由人参、五味子、麦冬、黄芪、丹参和川芎等中药材组成，能活血化瘀，益心复脉，养阴生津，在心血管系统疾病的治疗中具有显著效果。生脉煎剂是我国古代流传的方剂，由人参、麦冬和北五味子三味原生药组成，生脉粉针是继生脉口服液、生脉颗粒散后的又一新剂型，目前临床上多用于心衰、心悸、休克等症，在强心急救方面有明显效果。

五味子不仅可以在肝脏系统疾病以及心血管系统疾病的临床治疗中取得比较显著的疗效，还可以用于消化道溃疡等消化系统疾病，泌尿、生殖系统疾病的治疗，具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎等作用，还可以制成饮料，临床应用非常广泛。

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