浅析儿科静脉输液时存在的问题及对策

2016-04-12周媛邢娟

现代养生·下半月 2016年11期

关键词：儿科输液医护人员

周媛邢娟

江苏省苏北人民医院输液室江苏省淮安市 225000

浅析儿科静脉输液时存在的问题及对策

周媛邢娟

江苏省苏北人民医院输液室江苏省淮安市 225000

静脉输液作为现代医疗工作重要的用临床手段，不仅在治愈成年患者有着广泛的应用，更在口服药物难以取得良好效果的儿科发挥着重要的作用。同时，现阶段儿科静脉输液治疗过程中仍存在着诸多安全隐患，如若处理不当将会给儿科护理工作带来了严重的不良后果。因此，本文根据临床经验从儿科静脉输液过程中所存在的安全隐患出发，深入分析和探讨其中的危险因素及危险性，并就此提出相应的预防和控制对策，从而达到降低医疗事故和医患纠纷事件发生率的目的。

儿科静脉输液；安全隐患；对策

根据调查统计数据显示，我国现阶段约有75%的儿科患者在临床治疗过程选择静脉输液的方式，静脉输液已经成为儿科治疗方法中最常用且高效的用药方式。但同时，儿童由于在身心发育方面相对不成熟，其在进行静脉穿刺和输液过程中难免会因为害怕恐惧心理而抵触乱动，从而给输液过程中带来了诸多不利因素；此外，护士的输液水平、家属的过度关心等因素同样也会给护理过程带来严重的安全隐患和风险。因此，对儿科静脉输液过程中安全风险的控制和预防措施的研究，已成为现代医疗和护理服务中最突出的任务之一。

1 儿科静脉输液过程中存在的安全隐患分析

1.1 医护人员风险意识缺乏

根据调查统计，儿科静脉输液过程中所存在的最主要且危害最严重的安全隐患便在于医护人员风险意识的缺乏，而这主要有分为两个方面，首先医护人员由于对医药知识认识不全面，从而在实际用药过程中而出现联合用药失误，甚至出现严重的医疗事故；其次，部分医护人员由于责任心不高，其在对患儿治疗过程中容易出现敷衍了事，对症状了解不全面甚至出现误诊，此外，由于部分医护人员在幼儿静脉输液过程中缺乏及时的巡视，而在危险发生时难以即使处理，甚至延误抢救。

1.2 医患沟通不畅

一方面，部分医护人员由于前文所述责任心不强等因素，在对患儿进行检查和治疗时而缺乏与家属的沟通和交流，而另一方面，患儿家属由于心里过度焦急，而在向医护人员述说病情时而出现偏差甚至失误，从而让医护人员难以正确的判断患儿的具体病情，进而在用药方面可能会出现过量或不足甚至出现用错药的危险情况；同时，家长在医院时所表现出来的焦虑的情绪也会给医护人员带来强大的心理压力，从在问诊和回答家属问题上也会出现负面情绪，让医患之间沟通破裂，从而影响输液治疗的正常进行。

1.3 家属健康知识不足

幼儿时期的患者由于天性好动，其在输液过程中难免也会出现焦躁的情绪，而家长则会因为关心或担心而做出违背医嘱的举动，顺从患儿的意愿而给病情的治疗带来严重的干扰，甚至出现严重的后果；尤其是部分早产儿和新生儿家长由于恐慌和紧张心里，将医护人员嘱托的输液注意事项置之不理，擅自调节输液速度而导致患儿肺水肿的后果，或者因为输液速度过慢而造成头皮针阻塞的情况，严重影响到正常治疗工作的进行。

2 预防儿科静脉输液过程中安全隐患对策

2.1 规范输液操作流程

由于儿科患者的特殊性，医护人员再进行护理工作时应当严格按照静脉输液规范进行操作，无论是针对门诊部还是住院部患儿，护士人员都应当严格遵照医嘱，对患儿的各项信息进行严格的比对核查，并对输液卡书写过程中做到标准、清晰，在输液前还应当对家属、患儿姓名信息等进行沿严格确认，充分落实三查七对的原则。

2.2 加强专业技能培训

随着新型药物的不断研制成功，输液类药物的品种也日益增多，而作为儿科医护人员也应当与时俱进，深入认识并记住各类药物的用途及各种禁忌以及不良反应等特征，从而提高其自身的业务水平和能力；此外，还应当加强护士静脉穿刺水平，从而加强了家属对医护人员的信任程度，对静脉穿刺水平的提高还有利于及时的了解病情，从而提高治疗效果。

2.3 加强家长健康教育

对于儿科患者来说，医护人员在进行健康教育时应当以对家属的教育为主，对患儿的教育为辅，通过认真讲解静脉输液过程中的注意事项、用药原因、不良反应以及擅自调节输液速度的危害，既让家属深入了解到输液过程中所需主义的问题，还能让其对医护人员产生良好的信任，从而让其在输液过程中能够更好的配合医护人员规避各项风险因素，进而让患儿输液过程处于一种健康安全的状态。