西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎疗效观察

曾庆松



西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎疗效观察

曾庆松

【摘要】目的 研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法 选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗,观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗,观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果 两组患者经过7 d时间的治疗,其中对照组治疗总有效率为62.5%,观察组治疗总有效率为92.5%,两组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,两组患者均未出现任何不良反应。结论 西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强,效果显著,且安全性较高。

【关键词】急性胃肠炎；西咪替丁；左氧氟沙星；疗效观察

急性胃肠炎是目前临床上较为常见的疾病之一，其具有急性肠炎以及急性胃炎的临床特点，发病期主要集中于6～11月[1]。急性胃肠炎主要是由病毒以及细菌等临床感染进而引起机体的炎症反应，主要临床表现为恶心、呕吐、腹泻以及上腹部疼痛等，若患者得不到及时有效的治疗，有可能导致更为严重的并发症[2]。本组研究，为了进一步探讨针对急性胃肠炎患者的有效治疗方法，笔者选取我院部分急性胃肠炎患者分别采用西咪替丁联合左氧氟沙星以及单用左氧氟沙星进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2015年2月间确诊收治的80例急性胃肠炎患者，根据治疗顺序随机分为两组，各40例。对照组中男21例，女19例，年龄20～51岁，平均年龄（32.5±4.0）岁，发病时间2～8 h，平均（4.5±0.9）岁。观察组中男23例，女17例，年龄19～51岁，平均年龄（31.9±4.2）岁。患者主要临床症状为恶心呕吐、腹泻、上腹部疼痛以及大便呈现黄色水样。两组患者一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者在入院后均禁食，对于失水较为严重的患者可以静脉滴注600～1 000 ml的5%的葡萄糖氯化钠注射液，具体滴注量根据患者的时间情况确定。观察组患者采用西咪替丁（江西制药有限责任公司，国药准字H36021874）0.4 g联合5%葡萄糖250 ml静脉滴注，2次/d，左氧氟沙星（扬子江药业集团有限公司，国药准字H20143200）0.2 g联合5%葡萄糖250 ml静脉滴注，2 次/d。对照组患者单用左氧氟沙星0.2 g联合5%葡萄糖250 ml静脉滴注，2次/d，两组患者均治疗7 d，观察患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准

痊愈：治疗1 d后，临床症状全部消失，食欲明显增加；有效：治疗2 d后，临床症状基本消失，食欲好转；无效：治疗3 d后，临床症状无变化或加重[3]。总有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4 统计学处理

2 结果

两组患者经过7 d时间的治疗，对照组治疗效果差于观察组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。见下表1。

3 讨论

在以往长期的临床研究中我们发现，急性胃肠炎患者的发病原因基本都是日常实用的食物中含有较多的病原菌以及毒素，或是日常饮食方式不正确从而导致胃肠道粘膜急性炎症性病理改变[4]。急性胃肠炎患者的主要临床表现为腹泻、腹痛、发热、恶心、呕吐以及肌肉酸痛乏力等等，部分病情严重的患者甚至会出现脱水、电解质紊乱以及休克等严重的并发症，一旦得不到及时有效的治疗，往往会对患者的身心健康产生较为严重的影响。因此，针对急性胃肠炎患者，采用合理有效的治疗方法进行治疗对患者的身心健康具有较为重要的临床意义。

表1 两组临床治疗效果比较（n/%）

目前，临床用于急性胃肠炎患者的药物种类较多，主要由黄连素、西咪替丁以及左氧氟沙星等。在长期的临床实践中笔者发现，在治疗急性胃肠炎患者的过程中，西咪替丁和左氧氟沙星的疗效较为显著，其中西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，临床具有抑制胃酸分泌以及降低胃酸分泌量的作用，这样能够减少胃酸对胃黏膜的腐蚀，缓解患者的腹痛症状；此外，西咪替丁还可以祛除胺对患者肠道粘膜的刺激，降低肠粘膜对水的通透性，因为西咪替丁能够直接应用于H2受体部位，因此能够较为有效的缓解患者的腹泻症状；西咪替丁还能够阻断H2受体T细胞，抑制各种炎症的发展，达到增强患者细胞免疫能力[5]。通过本次研究结果证实，观察组患者在采用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗的情况下，有效11例，痊愈26例，总有效率为92.5%，治疗效果优于对照组患者。

综上所述，西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。

参考文献

作者单位：442000 湖北医药学院附属十堰市太和医院内分泌科

[1] 冯建设. 急性胃肠炎的临床症状及治疗方法分析[J]. 右江民族医学院学报,2014,36（3）：378-379.

[2] 郭杰. 左氧氟沙星联合氯霉素治疗急性胃肠炎68例疗效分析[J].内蒙古中医药,2013,32（2）：70-71.

[3] 杨军. 急性肠胃炎的观察与治疗体会[J]. 中国保健营养,2013, 33（5）：2415.

[4] 孙丽蕊,时万. 急性肠胃炎的诊疗防治[J]. 中国卫生产业, 2011,8（7）：118.

[5] 高阳. 地塞米松、西咪替丁在治疗急性胃肠炎中的早期应用[J].工企医刊,2012,25（4）：9-10.

Efficacy of Acute Gastroenteritis Cimetidine Combined With Levofloxacin

ZENG Qingsong, Nanyang Medical College First Affiliated Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical research and treatment methods and treatment of acute gastroenteritis. Methods A hospital From February 2013 to February 2015 between 80 cases of patients diagnosed with acute gastroenteritis admitted, were randomly divided into control group and observation group with 40 patients in the control group were treated with levofloxacin for treatment, the observation group were treated with cimetidine joint levofloxacin treatment, the treatment effect was observed for both groups of patients and comparative analysis. Results Two groups of patients after treatment 7d of time, where in the control group, the total effective rate was 62.5% in the observation group total effective rate was 92.5%, compared the two groups was statistically significant difference （P＜0.01）, two groups of patients were any adverse reactions. Conclusion Cimetidine therapy combined with levofloxacin in patients with acute gastroenteritis clinical highly targeted, the effect is significant, and high security.

[Key words]Acute gastroenteritis, Cimetidine, Levofloxacin, Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.109

【文章编号】1674-9308（2016）01-0153-02

【中图分类号】R516.1

【文献标识码】A

作者单位：473000 河南省南阳市南阳医专第一附属医院消化二科