《内经》偶得

许建康

(福建省上杭县蓝溪镇畜牧兽医水产站,福建上杭 364217)

《内经》偶得

许建康

(福建省上杭县蓝溪镇畜牧兽医水产站,福建上杭 364217)

《黄帝内经》是上古时期的一部传奇古书,是中国传统医学的经典。由于《黄帝内经》的条文古奥、晦涩、多义,今天人们对很多内容的解读仍不能归于统一。更有甚者,将其归于史前文明或星外文明。余在研读中,略有所得,认为,内经是和上古时代的环境相统一的,是伟大的著作,也有一些局限。我认为,中西医终将殊途同归。

黄帝;内经;中医

《黄帝内经》是上古时期的一部传奇古书，从某种意义上来说，是中医的理论起点。长期以来，由于文字的古奥、晦涩、多义，人们对内经的条文解读总是争论不休，更有甚者，走入神秘主义的胡同，认为内经得于史前文明或星外文明。我是不认同这种观点的。近来，在研读内经条文时，偶有所得，行文记之。

1 上古时代的人也崇古

内经第二段就写道：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？读来朗朗上口，倍感亲切，看来崇古是中华民族的悠久传统，决不是今时新有。上古之人，没有酒喝，没电视看，也没有做低头一族的机会以，若还注重养生，春度皆度百岁还是有很大机会的。

2 黄帝内经的理论是和当时的解剖学进展相匹配

人们对黄帝内经的认识很容易陷于不可认知论，由于年代久远，很多条文已很难准确解读。举一个例子，在《黄帝内经》写道消渴症时，治之以兰，以除陈气。今时之人往往从商业角度进行解读，把自己拟推销的药草认定是书中提及的“兰”，但又没什么效果。也确实没人知道什么是“兰”。在内经条文多处可见，如对经络走向、分布的准确描述，对脏腑的描述，你很难想象这不是从解剖学所得。我赞同李德新教授的看法：黄帝内经的理论是和当时的解剖学进展相匹配的。

3 经络理论在兽医临床中很容易找到例证

中医最今人感到困惑的莫过经络了，这个无法实证又无时不刻在指导着医学实践。我在兽医临床上常会见到家畜经络对应的症状，如猪口蹄疫，会引起猪的“虎斑心”病变－心肌炎，这时，猪的舌头上就会出现大量的水泡或破溃后的溃疡。舌为心之苗，这时，用洗心散清心火后，舌上水泡或破溃后的溃疡也很快好转。禽流感也有相似的问题。事实上，很多抗菌素也可归经，如二氟少星在肺中浓度很高，可以认为二氟沙星归肺经。经络就该是和那个时代的理论相适应的，最有可能的是，以前的人能到经络，人们在进化中丢失了这种能力，一如我们丢失了在从林中生活的能力一样。

4 一些容易归于神秘论的条文

人们很容易将黄帝内经归于神秘，归结于史前文明或外星传授，主要是书中多次提到“寿敞天地，无有终时”，我认为这是无法证证实的。即使是内经原文，也只能用“余闻”而缺乏确定性。最主要的是，在这个星球上，已有几千亿人离世，今天存世的人也不过几十亿，已是拥护如斯。除非以前的星球更大。

5 在没有抗生素的时代，人们对感染束手无策

大奇论篇第四十八写道：脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉，为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治，其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。此类的条文在内经中多处可见。我们知道，按现代医学的观点，发热即常常意味着感染，在抗菌素还没发明的漫长岁月里，感染就是死症啊。这也是《内经》诞生于上古时期而非外星文明或史前文明的证明。

6 中西医终将殊途同归

很多疾病中医能治，西医也能治。同时，二种医学体系还各有所长。如瞎子摸象一样，可能都只触及了真理的一个侧面而已。有人做过试验，能够用地塞米松等激素制造出中医肾虚之证，当然更有用现代技术提取出金丝桃素、常山酮、牛至油等高效药物，最近的事例是屠呦呦的青蒿素了，这些药你很难说它是中药还是西药。中医和西医都在向前发展，在黄帝内经一书中，记载的方剂也只有十三种，这似乎是说上古时期的疾病较少而简单，多数仅通过针炙就能治疗。到今天，中医的典籍汗牛充栋，浩如烟海，让人无从下手。张锡纯的《医学衷中参西录》改启了现代中医的大门，《医林改错》使得中医向西医靠拢。现代中医发展了脉诊仪、电针麻醉、中药提取等现代手段，西医也在向中医学习，如认识到胃胀等疾病要整体考虑，生产出“胃动力”药物，这款药物从某种意义上来也是中药。我们在兽医临床上，用交巢穴注射药物治疗仔猪腹泻，在肺俞炎注射疫苗预防支原体肺炎，在阿是穴注射药物治疗疾病，你很难说是中医还是西医。余浩在《一个传统中医的成长大历程》一书中写到：一个医生在给病人脉诊后指出病人患了胃溃疡，带病人现场做西医诊断进行验证。作为认识和治疗疾病的不同手段，在这个科学昌明的时代里，中西医终将殊途同归。

[1] 秦泉.全本黄帝内经[M].中国：外文出版社，2013：105.