基层部队野战救护所展开训练的现况分析与思考

许先武，吴　猛，王　华，马　芹，崔士忠

基层部队野战救护所展开训练的现况分析与思考

许先武，吴猛＊，王华，马芹，崔士忠

基层部队卫勤保障力量在战时以野战救护所形式展开工作，实施紧急救治和通过性治疗。只有平时实战化训练，才能确保战时卫勤人员能“走得上战场、救得下伤员”。结合笔者所在部训练实际情况，从目前野战救护所展开训练的现状、野战救护所展开训练的具体做法及基层部队野战救护所展开训练的几点思考等三个方面进行分析。

野战救护所；卫勤训练；基层部队

DOI:10.14172/j.issn1671-4008.2016.10.002

师旅团基层部队卫生机构卫勤保障力量，战时以野战救护所形式展开工作，主要实施紧急救治和通过性治疗。按照部队实战化训练要求，平时要注重强化本级野战救护所展开、野战外科手术模块配合、批量伤员前接后送、动态条件下的静脉穿刺训练以及综合评估演练、任务对接训练，既练就过硬军事素质又强化专业技能，确保卫生人员全部能“走得上战场、救得下伤员”。现结合笔者所在部队训练实际情况，对目前基层部队野战救护所展开现况及存在问题分析如下。

1　野战救护所展开训练现状

1.1卫生人员缺编严重目前基层部队卫生人员普遍缺编，特别是卫生员，有的基层连队常年缺卫生员。虽然部队加大了选送卫生学兵学校培训力度，但始终补不齐缺编的空，给野战救护所展开训练带来很大困难。由于人员缺编，尤其缺少专职电工和通信兵，野战救护所很难在规定时间内展开，训练质量难以保证。

1.2卫生装备维修保养跟不上笔者所在部队野战卫生装备大部分都是2004年前配备，老化严重并濒临报废。像野战手术车的钢绳每两年换一次；野战洗手机的线路老化严重，漏电不能使用；麻醉机的蒸发罐损坏没有同一型号的配件；心肺复苏担架氧路老化严重；心电监护仪模块无法升级；除颤仪、防疫车、野战急救车待报废。前几年，生产厂家还能定期下部队巡修保障，装备使用完好率较高。随着时间的延长，好多装备已过保修期，只能依靠部队自己保障维修。由于缺乏专业维修人员，加之装备更新换代较快，老装备的零部件不好购买，卫生装备维修保养跟不上部队训练使用。

1.3训练场地和时间受限制根据《军队卫生勤务学》［1］中旅团救护所应选择在交通便利的场地，有足够宽的马路有利于前接后送伤员，有充足的水源便于洗消和生活需要，有足够大和隐蔽的地域展开。结合部队训练场地的实际情况和部队保障任务的需求，加之营区驻地较分散，很难选择一个合适的场地、组织所有人员进行野战救护所展开训练，影响综合演练的实施，不利于自我发现，纠正训练中存在的问题。

1.4卫勤编组需更新目前组织旅团救护所展开训练的卫勤编组，还是以《军队卫生勤务学》为准则进行的。随着军事高科技和军事医学的飞速发展，军队卫生勤务也在不断地发展。战伤伤情由单一伤情向多发伤和复合伤发展；由弹片伤和爆炸伤向冲击波、微波、电磁等高科技武器伤发展；由一般卫生减员向精神疾病发展。这对旅团救护所提出了更高的要求。为了降低伤残率并提高部队的战斗力，必须强化旅、团、营救护所的救治能力，扩大早期救治范围，为伤员后送赢得救治机会。旅团救护所应根据各部队的任务特点，紧盯军队卫生勤务发展的动态，与时俱进地提高自身救治能力，对卫勤力量进行合理编组。

2　野战救护所展开训练的做法

2.1强化卫生战士培训为解决卫生人员缺编制约野战救护所展开训练的问题，除了上级业务机关安排人员到院校培训的计划外，不等不靠主动作为，采取文化科目、军事共同科目考核和基层营连推荐相结合的方法，从全旅范围内选拔优秀的战士到本级卫生机构培训。充分利用一年一度卫生人员集训时间，以卫生员职业技能鉴定为抓手，采取理论授课和有经验的军医以身示教、模拟考核的方法，强化卫生员和卫生战士的战场救护六项技能和无菌术、静脉穿刺术、心肺复苏术。由此，缓解卫生人员缺编压力，提高基层连队的卫勤保障能力，也能合理编组野战救护所展开训练。

2.2强化卫生装备维护保养在野战救护所展开训练中，严格按照训练大纲的有关要求训练，不仅展开帐篷和摆设好床位、医疗器械，而且全部实装展开救治工作。卫生装备老化陈旧，要顺利展开工作就离不开需要坚持做好平时维护保养，形成制度，一丝不苟，像手术车每两年更换钢丝绳、千斤顶一年两季上黄油润滑防锈蚀、挡板换防风压条，野战洗手机、除颤仪、野战手术灯、心电监护仪每一月充放一次电，心肺复苏担架、便携式呼吸机定期充氧和维护氧路等，卫生车辆入库定期检修，确保平战时能使用。战常材、战救药材按储备标准实物装箱，按“三分四定”分组摆放，指定专人保管，定期清点并通风防潮，防止药品霉变失效，结合每周五车炮场装备维护保养日由专人点验和更换并做好记录。依托院校和军区级医疗装备修理所培养维修人员，每两周全队组织一次装备维护保养情况检查，发现问题及时由维修人员处理，本级处理不了的及时联系上级维修机构，并跟厂家保持联系，及时更换配件，确保装备使用完好率。

2.3克服训练场地和时间的限制由于笔者所在单位没有足够大的场地，要按教材要求设置展开野战救护所较困难。因此采取分组室展开训练的方式进行，先各组室架设帐篷训练提高展开帐篷的速度，再各组室摆放物品器械训练，全程录像，当天训练完毕后各组室负责人组织所属人员讲评反复看录像，查找不足，及时改进。充分利用部队野外训练和实兵实装检验拉动的时机，寻找足够大的场地全装全员进行连贯训练，严格按程序进行，从部队整装机动到疏散隐蔽、各组室勘察地形、向展开地域开进、各组室展开，不放过任何一个细节，反复推演探索最适合防空兵特点的展开程序，查病补缺，磨合配合，实现全面过硬。

2.4合理卫勤编组现代战争将海空立体战摆上重要位置，透过前几年的阿富汗、伊拉克战争可以看出，现代战争要打就打要害部位，如空袭防空有生力量和后勤补给。这给防空部队的卫勤力量提出了更高的要求，战伤减员率可能要远远高于5%，战伤伤情趋于复杂化，有可能还并存微量放射性沾染，如美军空袭伊拉克时使用的贫铀弹，同时战时心理疾病明显增多［2］，如美军伊拉克战争的PTSD发病率达12.9%。为提高救治能力，就要对救护所展开进行合理编组，在原有编组分工的基础上优化分类场，区分好伤员下车区、运伤员车辆停放区、简易洗消区，轻、中、重、传染病伤员行走搬运区；分类处置组在原有的一个伤病员室和一个隔离病房的基础上，再增设一个战时心理疾病伤病员室，编配心理医师和配备心理测评仪。通过合理卫勤编组，适应现代高技术战争卫勤保障需要，做到保障有力。

3　部队野战救护所展开训练的几点思考

3.1研究制定合理的人才培养制度卫勤保障离不开卫生人才。卫生人才缺编，是制约基层卫生机构的发展，不能满足训练、演习保障需求的瓶颈。上级机关应在原有卫生员培训计划的基础上，可以适当向基层部队增加培训名额，同时采取短期轮训的方式为基层医师提供更多去医院院校学习的机会，提高业务水平和理论功底，将最新前沿知识、技术用到训练中，带动卫生机构的整体发展。优化基层卫生机构的编制，增加心理医师、司机、通信兵、卫生装备维修兼电工等人员编制。

3.2研究分层分阶梯对接训练模式当前国际形势错综复杂，世界许多地区军事冲突不断，大量新战法和高科技武器的运用，战伤致死、致残率大大提高，复合伤、特效武器伤增多。训练中应有所侧重，增强针对性。一是以军事任务为牵引，将各种方案落实，强化营连救护所（组）和旅团救护所联合演练，规范各级救护所组室的设置、人员编配分组，提升早期救治能力。二是营连救护所（组）重点强化战救六项技术训练和与旅团救护所后送伤员对接训练，旅团救护所重点强化分类处置、抗休克、野战外科手术训练与野战医疗队后送伤员对接训练。

3.3推进旅团野战救护所信息化建设目前，各基层部队野战救护所展开训练的通信装备，主要配备电台和自购对讲机，负责对本级的各组室展开和伤员分类、救治、后送进行指挥。通信设备状态的不稳定［3］将会使各组室展开效率降低，伤病员收治分类不及时，各组室救治工作相互衔接不顺畅，从而使救治工作阻塞、停滞，造成伤病员救治能力下降。上级应根据发展需要，配备保密性、抗干扰强的通信设备，提高组织指挥效能。可以将电子伤票系统下发基层部队，统一培训使用方法，提升野战救护所信息化程度，以提高伤病员的分类处置速度，降低致残、致死率。

［1］鱼敏.军队卫生勤务学［M］.北京：人民军医出版社，2012：1.［2］武国城.军人心理学［M］.北京：海潮出版社，2011：7.

［3］王旭，陈国良，刘晓荣.论复杂电磁环境下战术后方区伤病员医疗后送［J］.解放军医院管理杂志，2012，19（1）：69-70.

［2016-04-14收稿，2016-05-12修回］［本文编辑：刘立平］

Analysis on the training performed by basic level field medical station，and think about it

XV Xianwu，WU Meng，WANG Hua，et al.Medical Team of No.71939 Troop of PLA，Jinan，Shandong 250014，China

Basic level military medical support in wartime carry out work in the form of field medical station，implementing emergency treatment and the transitive treatment.Only practical training in the peacetime is the crucial way the personnel can just be ensured to effectively survice in the wartime.Based onthe current situation of military training in author's department，this paper analysized the field medical support training，specific practice of field ambulance training and the primary field military rescue，then put forward some thoughts of these three aspects.

Field medical station；Medical support training；Basic level troop

R149

A

250014山东济南，解放军71939部队卫生队（许先武，吴猛，王华，马芹，崔士忠）

吴猛，Email：1252904179@qq.com