益母草注射液对缩宫素治疗剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的增效作用研究

戢清荣

（房县中医院，湖北 十堰 442100）

益母草注射液对缩宫素治疗剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的增效作用研究

戢清荣

（房县中医院，湖北 十堰 442100）

目的 观察和研究益母草注射液对于宫缩素治疗剖腹产子宫收缩性乏力导致的产后出血的具体影响情况。方法 选取83例剖腹产患者分成41例的观察组和42例的对照组，观察组采用缩宫素+益母草注射液治疗，对照组仅以缩宫素进行治疗。结果 观察组剖宫产患者在术中和术后2h、24h的出血量均显著小于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组采用益母草和缩宫素治疗的有效率为97.56%，而对照组治疗有效率为76.19%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对产后出血患者使用益母草注射液能够增强缩宫素的治疗效果，减少产后出血量。

益母草；缩宫素；剖腹产；宫收缩性乏力；产后出血

众所周知，剖腹产子宫收缩性乏力产后出血不仅会影响产妇的术后恢复，并且产妇可能会因大量出血而发生死亡[1-2]。因此，如何减少剖腹产后因宫缩乏力产后出血为妇产科医生需要重视的问题。本文选取83例剖腹产患者对益母草与宫缩素的治疗效果进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月～2016年9月接收的剖腹产产妇中选取83例，分成观察组（n=41）与对照组（n=42）。观察组年龄26.5～33.6岁，平均年龄（52.6±5.7）岁；平均孕次（1.31±0.38）次；平均孕周（38.65±0.93）周。对照组年龄26.4～33.8岁，平均年龄（52.5±5.6）岁；平均孕次为（1.34±0.37）次；平均孕周为（38.64±0.91）周。两组剖腹产产妇的基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给以缩宫素治疗，术中静脉滴注20 U，术后2h滴注10 U，之后每12h注射1次，连用4次。

观察组：在对照组基础上肌肉注射益母草注射液20毫克，术后肌肉注射20 mg。

1.3 疗效评价

分别比较两组患者在术中和术后2 h、24 h的出血量，对治疗效果进行比较。显效：用药15 min内患者子宫收缩明显，出血量明显减少；有效：重复使用药物，半小时内宫缩收缩较好，出血减少；无效：多次使用药物但子宫没有收缩，出血量较大[3-5]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇出血情况比较

观察组和对照组产妇在术中、术后各个时点出血量比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1

表1 患者术中、术后出血量对比（±s）

表1 患者术中、术后出血量对比（±s）

组别例数手术中术后2h术后24h观察组对照组41 42 t p --231.33±25.53 287.42±27.53 9.618 0.000 35.43±7.11 57.57±6.12 15.216 0.000 31.26±6.47 73.02±13.46 17.943 0.000

2.2 剖腹产患者止血效果比较

观察组治疗的整体有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2

表2 两组有效率对比 [n（%）]

3 讨 论

随着我国医疗技术水平的提升，越来越多的产妇选择剖腹产手术来进行分娩，但在进行手术操作时会在一定程度上破坏患者子宫肌壁的完整性，影响产妇子宫的正常收缩，进而导致产妇大量出血，可以使用缩宫素来增强子宫的收缩，它可以和子宫的平滑肌的受体结合，从而引起子宫节律性的收缩作用，使收缩的频率和强度大幅度的增强，但是其维持药效的时间短，为了维持药效而反复用药又会产生许多不良反应，如婴儿窒息或是子宫破裂等。而益母草具有溶栓和抗凝、降脂和阻碍血小板凝聚、以及改善血液循环的作用，有较长的半衰期，与宫缩素联用能够有效的控制产妇产后出血，减少因出血过多带来的风险，有利于剖腹产患者产后的恢复。在本文中，观察组剖腹产患者治疗的有效率显著高于对照组，并且在手术中和手术后2 h、24 h的出血量均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明，使用益母草注射液能够增强产妇子宫收缩，有效提高剖腹产产妇发生子宫收缩性乏力产后出血量。

[1] 乔 丽.益母草注射液对缩宫素治疗剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的增效作用观察[J].当代医学,2016,22(34):127-128.

[2] 穆晓琼.中西医结合预防剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的疗效与安全性评价[J].内蒙古中医药,2016,35(26):46-47.

[3] 刘春玲.加减生化汤配合卡孕栓预防剖腹产子宫收缩乏力型产后出血临床研究[J].河南中医学院学报,2004,19(21):43-44

[4] 姚叶珊,文 斌,曾丽玲等.益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的效果[J].广东医学,2012,33(16):2501-2503.

[5] 杜舞英.益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析[J].中国计划生育学杂志,2015,23(25):321-323,327.

R714.41+1

B

ISSN.2095-8803.2016.15.112.02